Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек стопы
9 ответовБыла операция на голеностопе, остеосинтез. Отек стопы, после посещения врача. Разминал пальцы. Четыре дня назад. Принимаю тромб Асс, трентал 400.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Имеем дело с переломом лодыжек со смещением,состояние после оперативного лечения. Стандартные рекомендации при таких случаях: -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8 нед с момента операции ;либо в ортезе -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 8 нед(для определения степени консолидации перелома) -Через 8-10 недель удаляют позиционный винт (если его проводили) и разрешают дозированные осевые нагрузки Отек и болезненность у вас сейчас скорее всего связаны с чрезмерной нагрузкой на конечность.Желательно обеспечить покой Всего самого наилучшего!
Обострение подагры
7 ответов4 дня назад сделали операцию -удалили желчный. И обострилась подагра. Можно ли начать пить колхицин?
Здравствуйте! Операция - это стресс для организма даже лапароскопия. Во время подготовки и самой операции человек голодает, обезвоживается , меняется гормональный фон , нарушается нормальный метаболизм мочевой кислоты. Уровень мочевой кислоты сначала очень быстро падает во время голодания , потом после операции растет . И этот перепад концентрации провоцирует выпадение кристаллов уратов из ткани в полость сустава Пятка болит , с большей вероятностью , потому , что кристаллы уратов осели либо в сумке пяточного сухожилия , либо в области ахиллова сухожилия , либо в подпяточной сумке Колхицин является препаратом первой линии при остром приступе подагры. Его предпочитают в ситуациях , когда обычно не рекомендуется прием НПВС ( а после операции они нежелательны из-за риска кровотечения и нагрузки на желудок) Колхицин метаболизируется печенью и выводится почками . Если нет проблем с почками и нет печеночной недостаточности , то колхицин в целом допустим Обычно рекомендуется 1 мг сразу, через час еще 0,5 мг, затем по 0,5 мг два раза в день в течение нескольких дней до снятия приступа Также важно приподнять ногу настолько , насколько можно на подушку , максимальный покой для нее , можно прикладывать лед , завернутый в ткань на 20 минут каждые пару часов , также очень важно обильное питье чистой воды ( не менее 2 литров в день , что помогает выводить ураты)🙏
Боль в пояснице
13 ответовМужчине 75 лет, боли в пояснице. Прошли обследование. Имеется хроническое заболевание -подагра. Интерисует назначение лечения
На представленном описании МРТ - неврологическая патология. Грыжи дисков, протрузии и стеноз позвоночного канала, вероятно со сдавлением нервных корешков. Нужен осмотр невролога. Так же желательно сдать ОАК,СРБ, алт,аст, креатинин,мочевину. Это необходимо, чтобы можно было рекомендовать конкретные препараты, учесть все противопоказания. Обычно в таком случае назначают нпвс+ толперизон. Скажите анализов нет никаких?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
9 ответовЗдравствуйте! Расшифруйте пожалуйста анализы. Мужчина, 55 лет, подагра много лет, люблю вкусно поесть и выпить
Здравствуйте. Препараты какие сейчас принимаете?
Боль в шеи и спине
13 ответовВ данный момент прохожу лечение для улучшения кровоснабжения, принимаю Трентал 100 мг, 1 таб 3 раза в день. Вчера вечером продуло шею и спину, болит и больно поворачивать шеей. Хотела намазать мазью Диклофенаком, прочитала что эти препараты несовместимы. Так же врач невролог...
Здравствуйте. Учитывая жалобы, у Вас скорее всего мышечно-тоничемкий синдром мышц шеи ( часто возникает при переохлаждении). Прием трентала и НПВП вместе третует осторожности из за возможных побочных эффектов. В таких случаях возможен прием парацетамола в дозах по инструкции курсом 3-5 дней, миорелаксант, например мидокалм 150 мг/сут. Возможно местное сухое тепло ( не прогревание до высоких температур), легкого шарфа, платка будет достаточно. Избегать резких движений в шее. Желателен сон на ортопедической подушке.
Ortoped
4 ответаДва месяца болят суставы,мышцы уколы обезболивающие не помогают,у меня полиартрит всех суставах и подагра
Здравствуйте. В таких случаях необходимо проконсультироваться с ревматологом очно. Перед приемом рекомендуется сдать клинический минимум: общий анализ крови с лейкоцитарной формулой+ СОЭ, биохимический анализ крови (общий белок, общий билирубин, АЛТ, АСТ, глюкоза, креатинин, мочевую кислоту, СРБ,РФ, мочевина, холестерин, ЛПНП, ЛПВП). Обычно назначают: - целекоксиб(НПВС) - толперизон(миорелаксанты) - комплекс витаминов(комбилипен табс).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна расшифровка анализа
13 ответовОтцу 50 лет, беспокоит подагра, вчера сдал кровь на анализы. Нужна расшифровка этого анализа. Фото прилагаю.
Здравствуйте! У пациента легкая степень анемии, скорее всего не чисто железодефицитная, а анемия хронического заболевания с учетом подагры в анамнезе и параметров общего анализа крови (нормальный MCV). Для дифференцировки сдайте ферритин, общую железосвязывающую способность сыворотки и трансферрин. Если анемия хронического заболевания, что подтверждается высоким СОЭ, то коррекция гемоглобина определяется лечением основного заболевания. Будьте здоровы!
Высокий креатинин
14 ответовДобрый день. У меня высокий уровень мочевой кислоты и креатинина. Подагра. Подскажите пожалуйста как снизить уровень.
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов Основная цель коррекции показателей в этом случае будет - сохранение функции почек. Как правило, в таких случаях назначают, как правило, аллопуринол или фебуксостат, показано обильное питье, исключение из рациона алкоголя и субпродуктов. Но опять же - надо видеть значения.
Восполился сустав
1 ответВосполился сустав, очень болит. Какие можно принять лекарства. Сопутствующие заболевания : был инсульт в январе, диабет, подагра, давление.
Здравствуйте На очном приеме при обострении подагрического артрита обычно рекомендуют диету. Мясо только нежирное и лучше варёное (индейка, кролик). Исключить жареное, копчёности, колбасы и субпродукты (печень, почки и т. п.). Бобовые (горох, фасоль, кукуруза) и шоколад тоже под запретом. Алкоголь (особенно пиво и красное вино) и сладкие газировки строго исключить. Пить больше щелочной минералки (например, «Ессентуки 4» или «17»). Вишня (свежая, замороженная, морс) и отвар шиповника отлично. Чай с лимоном тоже хорошо. Снять боль обычно помогают НПВС: кеторол, диклофенак. Колхицин работает лучше всего в первый день приступа. Если ничего не помогает, могут назначить гормоны (например, укол дипроспана или таблетки преднизолона). Когда боль и отёк ушли, сдают кровь на мочевую кислоту. При повышении уровня мочевой кислоты могут назначить Аллопуринол (начинают с 50 мг в день) или Фебуксостат (40 мг). Дозу подбирают индивидуально, контролируя уровень мочевой кислоты каждые 2 недели. Эти таблетки обычно принимают постоянно, чтобы приступы не возвращались. Целевые значения МК - 360 мкмоль/л и ниже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паралич Белла лицевого нерва
1 ответПрописали преднизолон (20дней) Нейромидин 1т 3 раза в день(1мес) Трентал 1т 3 раза в день; С 5 окт пил гормоны и вот с 25 окт преднизолон закончил, остались нейромидин и трентал, но у меня уже всё отошло, вопрос, можно ли прекратить досрочно курс лечения? Дело в том что у...
Естественное ли начала ь аллергическая реакция, то препораты надо отменить. Только надо определиться, на какой препорат реакция.