Консультация ревматолога /

Боль в пояснице — вопрос №2492790

105 просмотров

Мужчине 75 лет, боли в пояснице. Прошли обследование. Имеется хроническое заболевание -подагра. Интерисует назначение лечения

Возраст: 75

Хронические болезни: Подагра
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
Опишите подробнее боль. Боль носит постоянный характер или только при нагрузках? Боль тупая, ноющая или в виде жжения? Нет ли онемения нижних конечностей?
Есть ли ограничение в подвижности?
Грудной отдел не беспокоит?
Клиент
Виктория Владимировна,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Здравствуйте! Бол
Клиент
Здравствуйте! Боль от поясницы до икр ног. Боль постоянная в основном тупая, Боль в икрах сопровождается жжением. При нагрузках Боль увеличивается. Грудной отдел не беспокоит.
Клиент
Онемения в нижних конечностей нет
Ревматолог, Терапевт
Вам нужна консультация нейрохирурга с целью определения необходимости оперативного лечения.
Если операция не показана, то лечение у невролога.
Из возможных рекомендаций: ношение корсета на поясницу, ограничить тяжелые физ нагрузки, рассмотреть вопрос назначения НПВП и препаратов для лечения хронической боли (например габапентин).
Повторюсь, полное лечение можно назначить только очно после консультации нейрохирурга.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте,Елена
Боли при движениях усиливаются? Характер болей какой?
Нет ли прострелов в ногу? Онемения ног?
Какую терапию получает по поводу подагры?
Клиент
При нагрузке боли усиливаются. Боли ноющая, в икрах ног жжение. Онемения ног нет. От подагры принимает аденурик.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
На представленном описании МРТ - неврологическая патология. Грыжи дисков, протрузии и стеноз позвоночного канала, вероятно со сдавлением нервных корешков. Нужен осмотр невролога.
Так же желательно сдать ОАК,СРБ, алт,аст, креатинин,мочевину. Это необходимо, чтобы можно было рекомендовать конкретные препараты, учесть все противопоказания.
Обычно в таком случае назначают нпвс+ толперизон. Скажите анализов нет никаких?
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Добрый вечер!
Все, что описано на МРТ ПКОП - неврологическая патология, ее лечит и наблюдает невролог. Основные методы терапии: НПВП, миорелаксанты, ЛФК. Дополнительно осмотр нейрохирурга на предмет необходимости оперативной коррекции.
Подагра - не является противопоказанием для терапии описанных изменений. Какая у вас терапия подагры и какие актуальные анализы, чтобы можно было вас соорентировать по коррекции?
Клиент
Аденурик. Какие анализы нужны?
Ревматолог, Терапевт
Общий анализ крови, мочевая кислота, креатинин, мочевина, общий анализ мочи, общий белок.
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Доьрыц день.
На представленных снимках представлена невоологическая патология. Если есть болевой синдром, усиливабшийся при нагрузках, от дающая в ноги (что вы описываете), то это компетенция невролога. Как правило, в лечение вклбяены превратятся группы противовоспалительных, миорелаксантов (мидокалм, сирдалуд), витамины гр В, ЛФК. Но объём процедур решает врач, который вас смотрел. Желательно так де перед осмотром невролога пройти минимальный объём обследований (с учётом возраста учитыва все риски) :
- оак, срб, мочевая кислота, креатинин, аст, алт, общий кальций, витамин Д ТТГ
- для точной диагностики остеопороза проводится рентгеновская остеоденситометия в 3 точках, с последующей консультацией ревматолога / эндокринолога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Список необходимых анализов
10 мая 2023
Дамир
Вопрос закрыт
Прошу мне помочь в правильном лечении
4 апреля 2024
Ирина, Клин
Вопрос закрыт
Болезнь бехтерева?
20 сентября 2024
Даниила, Симферополь
Вопрос закрыт
Осложнения после операции?
7 января
Рената
Вопрос закрыт
Прострел в колене, часто болят суставы
28 марта
Светлана, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр