Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №2492790

Что вас беспокоит?

Боль в пояснице

Мужчине 75 лет, боли в пояснице. Прошли обследование. Имеется хроническое заболевание -подагра. Интерисует назначение лечения

Подагра
75 лет
2 Октября 2024·Просмотров: 129·Елена, Новосибирск

Здравствуйте.
Опишите подробнее боль. Боль носит постоянный характер или только при нагрузках? Боль тупая, ноющая или в виде жжения? Нет ли онемения нижних конечностей?
Есть ли ограничение в подвижности?
Грудной отдел не беспокоит?

Виктория Владимировна,

Здравствуйте! Бол

Здравствуйте! Боль от поясницы до икр ног. Боль постоянная в основном тупая, Боль в икрах сопровождается жжением. При нагрузках Боль увеличивается. Грудной отдел не беспокоит.

Онемения в нижних конечностей нет

Вам нужна консультация нейрохирурга с целью определения необходимости оперативного лечения.
Если операция не показана, то лечение у невролога.
Из возможных рекомендаций: ношение корсета на поясницу, ограничить тяжелые физ нагрузки, рассмотреть вопрос назначения НПВП и препаратов для лечения хронической боли (например габапентин).
Повторюсь, полное лечение можно назначить только очно после консультации нейрохирурга.

Здравствуйте,Елена
Боли при движениях усиливаются? Характер болей какой?
Нет ли прострелов в ногу? Онемения ног?
Какую терапию получает по поводу подагры?

При нагрузке боли усиливаются. Боли ноющая, в икрах ног жжение. Онемения ног нет. От подагры принимает аденурик.

Принятый ответ

На представленном описании МРТ - неврологическая патология. Грыжи дисков, протрузии и стеноз позвоночного канала, вероятно со сдавлением нервных корешков. Нужен осмотр невролога.
Так же желательно сдать ОАК,СРБ, алт,аст, креатинин,мочевину. Это необходимо, чтобы можно было рекомендовать конкретные препараты, учесть все противопоказания.
Обычно в таком случае назначают нпвс+ толперизон. Скажите анализов нет никаких?

Добрый вечер!
Все, что описано на МРТ ПКОП - неврологическая патология, ее лечит и наблюдает невролог. Основные методы терапии: НПВП, миорелаксанты, ЛФК. Дополнительно осмотр нейрохирурга на предмет необходимости оперативной коррекции.
Подагра - не является противопоказанием для терапии описанных изменений. Какая у вас терапия подагры и какие актуальные анализы, чтобы можно было вас соорентировать по коррекции?

Аденурик. Какие анализы нужны?

Принятый ответ

Общий анализ крови, мочевая кислота, креатинин, мочевина, общий анализ мочи, общий белок.

Доьрыц день.
На представленных снимках представлена невоологическая патология. Если есть болевой синдром, усиливабшийся при нагрузках, от дающая в ноги (что вы описываете), то это компетенция невролога. Как правило, в лечение вклбяены превратятся группы противовоспалительных, миорелаксантов (мидокалм, сирдалуд), витамины гр В, ЛФК. Но объём процедур решает врач, который вас смотрел. Желательно так де перед осмотром невролога пройти минимальный объём обследований (с учётом возраста учитыва все риски) :
- оак, срб, мочевая кислота, креатинин, аст, алт, общий кальций, витамин Д ТТГ
- для точной диагностики остеопороза проводится рентгеновская остеоденситометия в 3 точках, с последующей консультацией ревматолога / эндокринолога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.