Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 65 лет. Поступила 2 недели назад в реанимацию, находится в медикоментозной сне под ИВЛ. Врачи все эти дни говорят состояние тяжёлое подача кислорода большая. Два раза пытались снять ИВЛ, результат отрицательный на самостоятельную работу лёгких. Была поставлена...
Добрый вечер. Скажите, пожалуйста, чем и когда изначально заболела ваша мама перед поступлением в отделение реанимации? Вы перечислили ход событий. Сформулируйте ваш вопрос, пожалуйста. Что вас интересует?
Ожоговая болезнь
1 ответЗдравствуйте. Женщина 71 год. Ожог всего тела 75 процентов. Шестые сутки на ивл. Какой прогноз.
Добрый день, Ирина! Примите искренние соболезнования по поводу сложившейся ситуации. Ожог 75% поверхности тела у пациента с наличием сопутствующей патологии это крайне тяжелое состояние. 6 сутки, это самый пик развития ожоговой болезни, когда продукты распада обожженных тканей впитываются в организм. Сложно полноценно оценить ситуацию и говорить о каких-либо прогнозах, не видя всей клинической картины, анализов и результатов обследований. Вам сейчас необходимо набраться терпения, я уверен врачи делают все необходимое для спасения пациента.
Короновирус
3 ответаЗдравствуйте. Мама заболела. 71 год. Второй день в реанимации. Нестабильно тяжелая. С ночи на ивл. Сатурация поднялась за счет аппарата до 95. Но давление не стабильно. Падает до 70 верхнее. До болезни рабочим было 140 на 100. Какие шансы есть у нашей мамочки что она пройдет...
Все очень индивидуально, много факторов нужно учитывать: какая пневмония, какие сопутствующие, разбираться почему давление не держит, чем лечат. Так сложно сказать. На ИВЛ, конечно держать больше, чем нужно никто не будет. Но обычно если в течение 5 дней нет улучшений и прогноз не благоприятный, то могут поставить трахеостому и держать дальше на ИВЛ. Надеюсь, состояние нормализуется. Нужно разговаривать с врачами, которые занимаются её лечением, вам только ждать и надеяться, что у вашей мамы хватит сил. Пока на данном этапе вы ничем не поможете. Надо было соблюдать самоизоляцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок с рождения находится на ивл, были 3 попытки снятия с ивл, но не удачные, был на трубке. Сейчас с трахеостомой, находится на смешанном режиме (15 вдохов). Врачи собираются переводить на портативный аппарат. Вопрос нужно ли переводиться на портативный аппарат и как...
Виктория, портативный аппарат ИВЛ по функционалу может быть такой же, как и стационарный. Только на нем удобнее работать, если нужна транспортировка пациента, например, на обследование. На нем выставляются те же параметры вентиляции, что используются на аппарате ИВЛ, на котором дышит ребенок. Далее ребенок переключается на дыхательный контур портативного аппарата (система трубок, подающих дыхательную смесь). Каких-либо усилий от пациента не требуется.
Блд
50 ответовЗдраствуйте доктор. Я родила малыша 31нед . 24 декабря 2017 года сынок 1400 39см.с рождения пневмания. 12 суток ивл. 4 суток сипап. потом канюли маска. 12 февраля нас с Орска перевели в областную больницу город Оренбург. малыш в реанимации с 13.02.17 на ивл. Диагноз БЛД...
Добрый БЛД тяжёлой степени по прогнозам неопределенно. Тут много зависит от реактивности и способности к восстановлению самого ребёнка. И Ваши врачи и я прогнозов дать не могу. Могу привести два примера- двое детей у меня таких было. Одному 8 лет- стоит астма нетяжелая, инвалидность сняли. Второй девочке годик, постоянно на пульмикорте, дали инвалидность, но угрозы для жизни нет. Нормальное развитие. Как сложится у вас- думаю угрозы для жизни, раз ребёнок жив нет. Стационарное лечение в реанимации (и ещё недоношенность)-3-4 месяца. Удачи. Пусть все будет хорошо.
Движения в коме
1 ответРебёнок в коме и на ИВЛ из за опухоли глиома 4 сейчас если его гладишь по ногам они двигаются (поднимаются) гладишь по животу поднимает плечи и переодически поворачивает голову. Это хорошо или плохо и вообще чем ему можно помочь к какому специалисту обратиться.
Здравствуйте. Лечением таких деток занимаются нейрохирурги и онкологи. К сожалению,заочно помочь очень сложно в этой ситуации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция заключение!
6 ответовНужно заключение врача пульмонолога перед операцией. У меня трахеостома, в связи с длительным пребыванием в ивл, стеноз трахеи. По кт нашли какие то буллы в легких, и нужно заключение что нет противопоказаний к операции. Тут можно его получить? Им нужно тршьуо заключение...
Здравствуйте. Для установления противопоказаний к оперативному вмешательству нужен будет очный осмотр врача. Булла – это расширенный лёгочный мешочек, который тоже может иметь постврспалительный характер, или быть следствием бронхита. Для уточнения причины появления булл стоит сдать кровь на альфа1антитрипсин, это белок, при дефиците которого нарушается эластичность легочной ткани
Хрипы в грудной клетке
14 ответовЗдравствуйте! Мне проводили операцию по удалению желчного пузыря с камнями. После наркоза я лежала с интубационной трубкой подключенной к ИВЛ. После того как мне ее вытащили у меня появились хрипы в грудной клетке (очень неприятно). Подскажите пожалуйста это пройдёт? Как от...
Доброе утро. Хрипы в первые дни после ИВЛ могут возникать из-за отёка связок гортани и скопления мокроты, так как трубка находилась в трахее. Обычно это состояние проходит. Сколько времени прошло после ИВЛ? По Вашему описанию похоже на воспаление гортани, для более чёткого определения лучше выполнить эндоскопию гортани и стробоскопию. В таких случаях рекомендуют: - растворы: Мирамистина 2.0 мл+физиологический раствор 2.0 мл+ Дексаметазон 0.5 мл делать ингаляции 2 раза в день 10 дней - Через 20 минут дышать минеральной водой «Ессентуки No4” 2.0 мл (можно до 6 раз в день) 10 дней - Ограничение голосовой нагрузки Обратите внимание нет ли у Вас аллергии на препараты!!! Если в течении 5 дней улучшение не наблюдается, то обратиться к терапевту для исключения пневмонии и т.д. Если есть вопросы, готов ответить:) Хорошего Вам дня, будьте здоровы!!
Что можете сказать по анализам?
32 ответаДедушка, 90 лет, лечим сердце давно, уже накапливается жидкость в лёгких и отекают ноги. К сердцу подключен моторчик, но всё равно состояние дедушки не лучшее, недавно ложился в больницу, откачали 1.5 л воды из лёгких. Предложите лечение для него, мы проконсультируемся с...
При сочетании мелоксикама с периндоприлом возможно слабое снижение давления. При сочетании с прадаксой увеличивается риск кровотечения. При одновременном применении с верошпиронолактоном и торасемид возможно развитие почечной недостаточности. Если на слабое снижение давления мы можем повлиять в случае чего при необходимости увеличив дозировку или принять препарат для экстренного снижения давления, то антикоагулянт (прадаксу) мы не можем отменить, так как он является жизненно важным препаратом. Для защиты желудка в таком случае необходим приём нолпазы. Если нечасто принимать, то развитие почечной недостаточности при совместном приёме быть не должно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
День добрый, женщина 74 года без тяжелых заболеваний в анамнезе, диагностирован Ковид 5 июня. Госпитализация 9 июня, изначально по КТ 35% поражения легких. Была изначальна получена большая доза вируса- постоянный контакт с уже заболевшим в одной квартире. Перевод под НИВЛ 14...
Здравствуйте, это новый вирус, мы реально не знаем в какую стороны пойдёт болезнь. Бывает люди на определённом этапе восстанавливаются, а бывает наоборот уходят в полиорганную недостаточность и из этого тяжело уже вывести больных. Скорее всего там тяжёлое состояние с ПОН (дыхательной, сердечной, почечной недостаточности) и в медикаментозной седации. Препараты все по рекомендациям ВОЗ и министерств здравоохранения каждого государства.