Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в заключения представлена грыжа между пятым поясничным-первым крестцовыми позвонками, с элементом компрессии нерва.
Если боль острая в таких случаях рекомендовано
Внутримышечно дексаметазон
1-день 8 мг
2-день-8 мг
3 день 8 мг
4 день 4 мг
5 день 4 мг
Параллельно с этим;
-калмирекс/мидокалм 150 мг 3 раза в день (утром, днём, вечером)- в течение двух недель;
Витамины группы на 3 недели;
Лечебная гимнастика для укрепления и растяжения мышц спины; после купирования острого болевого синдрома.
Так же можно дополнить препарат для купирования нейропатическоц боли
габапентин в дозе 300 мг 1 раз вечером в течение 3 дней; далее 300 мг утром и 300 мг вечером в течение 3 дней, затем 300 мг трижды в день, не менее 1 месяца; дозу препарата можно увеличивать до достижения положительного эффекта по согласованию с врачом.
Массаж;
В дополнении аппликатор Кузнецова/Ляпко на область болевой точки 15-20 минут в день;
Хирургическое лечение необходимо при стойком болевом синдроме более 3 месяцев, при наличии парезов в ноге и неэффективности консервативных методов лечения.
Здравствуйте. Беспокоит боль в спине. Находилась в положении сидя ,при попытке встать появилась резкая боль в спине . . .Передвигаться могу с трудом ,сильная боль и отдающая в левую ногу. Спустя пару часов с положения лёжа встать не могла... Лечение ..реблакс в/м 2 укола...
Доброй ночи! Необходимо пройти обследование Мрт пояснично крестцового отдела позвоночника. К лечению добавить Артоксан 20 мг в/ м 3 дня, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м через день-3 инъекции, место Димексид гель, лежать на апликаторе Кузнецова. Всего доброго!
Здравствуйте, грыжа L5-S1 достаточно больших размеров, возможно потребуется оперативная коррекция, но для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором.
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками для решения вопроса об операции
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Покалывание в ступнях ног и ладоней сильное без причины. Т е в основном такое было, когда я например ногу отсидела или неправильно сидела на стуле. А сейчас просто без причины. К какому врачу обратиться и почему так стало? Ещё я принимаю диакарб и аспаркам. Может ли от этих...
Добрый день!
Покалывания спонтанно возникают, от положения не зависят? По какому поводу «Диакарб» и «Аспаркам» принимаете?
Покалывания по всей ладони или в области 1–3 пальцев или 4–5?
В ступнях по тыльной поверхности или по подошвенной ?
Здравствуйте. В январе начались боли в спине. Локализация : поясница, середина спины, между лопаток. Боли несильные, скорее даже дискомфорт обычный. Также начались несильные боли в грудной клетке. В основном с левой стороны, но бывает с правой стороны. Иногда бывает...
Здравствуйте. Проходили какие то исследования? МРТ поясничного и грудного отделов? ЛФК занимаетесь? Массаж делаете? Боли получается не сильно выраженные?
Здравствуйте, уважаемые доктора,
Мужчина, 38 лет, 175/80,
Последнюю неделю у меня наблюдаются неприятные ощущения в голени левой ноги, в области передней большеберцовой мышцы. Если ногу нагрузить, а потом разгрузить, в голени возникает мелкая дрожь и ощущение, что через...
Здравствуйте, первым делом показан грамотный очный осмотр ортопеда. Вид дообследования по показаниям, правильным будет определить на основании данных объективного осмотра.
По протоколу, в рамках первичной диагностики, делается рентген в 2х проекциях. Далее действовать по результатам снимка. Идеально сделать МРТ.
1. Рентгенография (это основное исследование, для исключения костных изменений) (МРТ по показаниям)
2. В комплексном дообследовании важный момент - Исключение ревматологического заболевания, стандарт дифференциальной диагностики суставного болевого синдрома. Сдается Ревмоскрининг: - анализ крови на уровень мочевой кислоты; анализ крови на антинуклеарные антител а; исследование крови на ревматоидный фактор; исследование крови на АЦЦП (антитела к циклическому цитруллин-содержащему пептиду); анализ крови на С-реактивный белок.
На данный момент диагноза нет.
Вы также описываете покалывание, это признак аллодинии, это неврологический признак патологии, в таких случаях может понадобится консультация невролога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, вот уже как несколько дней онемение и покалывание в разных частях тела. Онемение в руках и ногах, и немного на лице было, и как будто тяжесть в них, от этого общение состояние какое-то непонятное, как без сил. Покалывает ни в одном месте, а то там, то там, в...
Добрый день! Похоже на проявление тревожного расстройства. Пропейте Фенибут 250мг три раза в день курс два месяца. Для исключения органических причин пройдите обследование - кровь на сахар, билирубин, АСТ, АЛТ, электролиты Калий, натрий, магний.
Добрый день!
Меня беспокоит покалывание левой руки, периодически оно усиливается. Я ходила прием к неврологу:
1. Прошла электромиографию - был выявлен синдром запястного канала с 2-х сторон
2. Прошла ЭКГ - отклонений не было найдено
3. Сдавала кровь на биохимию - все...
Здравствуйте.
По МРТ шейного отдела позвоночника очаги, по характеристикам могут соответствовать демиелинизирующему процессу. Они не могли образоваться из-за гриппа и пневмонии.
Теоретически такие очаги могут давать нейроинфекции, острый рассеянный энцефаломиелит, иногда могут быть врождённые очаги глиоза (но они обычно в головном мозге, в спинном редко).
Крайне маловероятно, что очаги являются артефактами.
Точно ли они являются демиелинизирующими сложно сказать, необходимо пройти МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника с внутривенным контрастированием. В активной фазе очаги демиелинизации накапливают контраст. Если накопления контраста не будет, то нужно будет повторить МРТ в динамике.
Добрый вечер. Чтобы понять связана ли боль с мочевыводящей системой нужно пройти УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи и сдать общий анализ мочи. Скажите боли постоянные? Зависят от положения тела? Есть ли проблемы с мочеиспусканием
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На представленной КТ выявлены выраженные возрастные и травматические изменения пояснично крестцового отдела позвоночника. Обнаружены сглаживание поясничного лордоза, остеохондроз, грыжи межпозвонковых дисков на уровнях L3 L4, L4 L5 и L5 S1. На нижнем уровне грыжа сдавливает левое нервное отверстие. Также есть артроз крестцово подвздошных сочленений и крестцово копчикового перехода. Переломов и смещений не найдено. Для исключения воспаления или скрытых повреждений связок рекомендуется выполнить общий анализ крови с СОЭ и С реактивным белок.
Для уменьшения боли обычно рекомендуют принимать обезболивающие препараты, например, Ибупрофен 400 мг х 3 раза в день в течение 5-7 дней и препарат для расслабления мышц - Сирдалуд 2 (4)мг на ночь в течение 10-14 дней (следует отметить, что препарат может вызывать слабость/сонливость, при наличии выраженных побочных реакций, допустим прием мидокалма по 150 мг х 3 раза в день в течение 10-14 дней). При наличии заболеваний со стороны ЖКТ (хронический гастрит, язвенная болезнь желудка), обычно дополняют прием Омепразола в утренние часы по 20мг натощак в 07:00 на протяжение 5-7 дней, терапия омепразола показана на время приема НПВС (Ибупрофен).
Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Для локального уменьшения боли и мышечного спазма возможно дополнительное применение нестероидных противовоспалительных средств в форме мазей и гелей (например, Вольтарен эмульгель, Найз гель, Диклофенак, Кетонал) 2-3 раза в день, а также противовоспалительных пластырей на основе лидокаина или НПВС (например, Версатис, Кетартис), которые наклеиваются на наиболее болезненную область сроком до 12 часов.