Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий тестостерон/высокий пролактин
16 ответовМужчина. 58л. Рост 182 Вес 91. Фигура спортивная, атлетическая, без пуза. Занимался плаванием и фитнессом. Проблема: Отутствие либидо и слабая эрекция. 10(!) лет БЕЗРЕЗУЛЬТАТНО бьюсь с низким тестостероном ( 7,8-11нмоль/л) и с высоким пролактином ( 500-700мМЕ/л). От дефицита...
Добрый вечер, а скажите пожалуйста какое нибудь лечение назначали по поводу повышенного пролактина? И делали ли МРТ гипофиза с контрастом для исключения микроаденомы гипофиза? Достинекс не принимали?Эндокринолог консультировал?
Кризис трех лет
14 ответовЗдравствуйте! Моя дочка первый раз пошла в садик в 2.8, адаптация прошла хорошо, но дочка у меня весь год часто болела из за этого мы много пропускали. В этом году нас перевили в новый садик в новую группу, где много детей, но воспитатель осталось прежняя. Дочке сейчас 3.8....
Анастасия, вот такая манера поведения о том, что дочке очень много дозволено, дочке очень много внимания, и формирует такое поведение у неё. Дочка привыкла, что все происходит так, как хочет она, а в детский сад она идти не хочет, и поэтому она вам закатила такую истерику, на эмоциональном уровне понимаю, что это сработает. В этот момент не надо уговаривать, не надо предлагать альтернативу, чётко, ясно и скажите: «Дочка, я тебя люблю, и я понимаю, что тебе сейчас не нравится, неприятно, давай мы успокоимся и потом придумаем, что будем делать». Подойти обнять, поцеловать, погладить, но не предлагать альтернативу и не соглашаться на эту манипуляцию. Иначе это станет базовой манерой поведения, что если что-то не так, как хочет она, то надо кричать и закатывать истерики. И в детский сад она не хочет идти, и говорит о том, что там её обижают, потому что там это не работает, там не всё для неё, там нет мамы, которая проявляет свою любовь. И вы сами отмечаете тот момент, что когда вы её оставляете в детском саду, она успокаивается. Она понимает, что тут так не работает, и детская гибкая психика, адаптируется. Это такие детские манипуляции: если что-то мне запрещают, я буду кричать, валяться на полу, и чем быстрее вы сможете отстаивать эту границу, тем быстрее дочка ваша поймёт, что это не приносить результаты. И вот такие отказы — это не проявление вашей нелюбви, наоборот, это проявление ещё больше заботы, вы сейчас учите дочку тому, что не всё в этом мире получается так, как мы хотим, вы оберегаете её в будущем, социальная жизнь будет усложняться, пойдёт в школу, старшие классы, а потом университет. Ваша зона роста — это говорить «нет» без зазрения совести, дочке можно и нужно отказывать, формировать личные границы, формировать правильный образ этого мира.
Очаг матовое стекло
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Ситуация следующая. В 2021 переболела Covid. На второй день после проявления симптомов на скорой отвезли на скт. В описании: в правом легком единичный очаг матового стекла до 6 мм в нижней доле. Через 2 недели поражение легких было 30%. В 2023...
Здравствуйте. Сделайте спирометрию с брлнхолитиком, сдайте кровь на катионный эозинофильный белок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Во время гриппа заболело ухо
15 ответовЗдравствуйте. Болели всей семьёй гриппом а. У меня после двух дней болезни, ночью заложило ухо, всю ночь болело и не давало спать. Утром я поехала к ЛОРу. Посмотрев специальными инструментами, врач сказала, что у меня воспаление и утолщение барабанной перепонки. Точного...
Здравствуйте , в вашем случае нельзя исключить острый гнойный перфоративный отит , так как я понимаю есть сукровичное отделяемое их уха Я бы рекомендовал бы начать антибиотик Амоксициллин + клавулановая кислота ( амоксиклав , экоклав , пакнлав или др , в дозировке 1000 мг по 1 таб 2 раза в день в течении 10 дней) В ухо капли сменить на Данцил или Отофу по 5 капель 4-5 раз в день 10 дней В нос спрей дезринит по 2 дозы 2 раза в день 3 недели Ухо беречь от попадания воды
Боль копчика
10 ответовЗдравствуйте. Месяц назад заболел копчик при сидении и вставании. Травм в недавний период никаких не было. Сделала МРТ, в заключении указано Диффузный отек Co2-Co3 позвонков. Отек передней паракопчиковой клетчатки. Посетила хирурга, было назначено Эторикоксиб 60мг на 10...
Здравствуйте, у гинеколога были ? Запоры или жидкий стул бывает ? Есть ли эффект от приеме обезболивающих таблеток ?
Сыпь на ладонях у ребёнка
10 ответовДобрый вечер! Недавно задавала вопрос на этом сайте касательно подкожной сыпи у ребёнка на ладонях. У ребёнка недели две назад стали появляться только на ладонях мелкие пупырышки, как подкожные вроде. За это время ребёнок переболел энтеровирусной инфекцией (болело горло,...
Здравствуйте, Олеся, данных за заболевание крови у ребёнка нет Больше же нигде сыпи нет? Причина сыпи вероятнее всего вирусно-аллергической природы, появление кровоизлияний это естественный процесс купирования процесса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятна в области глаз и шеи
4 ответаЗдравствуйте. Более двух месяцев беспокоят красные пятна в области глаз (нижнее веко правого глаза и верхнее левого), шеи, уголках губ и иногда появляется под крылом носа, справа. Пятна зудят, щипят при попадании воды или мази. Больше всего чешутся на шее. За это время сама...
Здравствуйте, это контактный дерматит . Ограничить водные процедуры, внутрь цетиризин по таб в день и наружно крем или эмульсия адвантан
Добрый день. Мама, 75 лет. ходили на прием к эндокринологы (протокол во вложении). С учетом повышения паратгармона прошли обследования стиценгафия паращитовидки (врач определенного ничего не нашел, но ему что то показалост справа,из-за неясности направили +УЗИ (тамнашли что...
Добрый день, ознакомилась еще с КТ, анамнезом и узи сосудов шеи, теперь стало понятнее. У мамы был вторичный гиперпаратиреоз (гиперплазия паращитовидных желез на фоне нарушения всасывания кальция), который лечили и лечат кальцием и вит Д, ранее бисфосфонатом (на фоне развития остеопороза, бонвиву отменили из-за непереносимости). Также остеопороз лечат вместо бисфосфонатов препаратами: деносумаб или терипаратид. У мамы тяжелый остеопороз, осложненный компрессионным переломом тел позвонков (данные кт), на фоне терапии препаратами кальций, вит Д - остеопения по денситометрии и снижение ПТГ в динамике. Причины развития вторичного гиперпаратиреоза и остеопороза: патология ЖКТ (нарушение всасывания, дивертикулез кишечника по кт, холецистэктомия по поводу ЖКБ), патология почек (киста, СКФ 2), менопауза. Итого: Маме нужно в 2 раза снизить дозу альфакальцидола (до 0,5), пересдать кальций общ, ионизированный, фосфор крови через 2 недели. Если будет кальций снова выше нормы - снизить альфакальцидол до 0,25 мкг. При недостижении целевого ПТГ(менее 65 пг/мл при СКФ выше 60; при снижении СКФ норматив для ПТГ меняется в сторону повышения верхней границы нормы) - рассмотреть препарат цинакальцет. Если кальций крови постоянно будет повышен (несмотря на снижение дозы препаратов витД)- исключить переход вторичного гиперпаратиреоза в третичный (при нем будет рост ПТГ в динамике). Лечение третичного - удаление паращитовидных желез. Визуализировать паращитовидные железы (КТ, МРТ и т.п.) сейчас не нужно. После инсульта, при наличии СС заболеваний + атеросклероз по УЗИ - 100 % показание к приему статинов постоянно (при переносимости) под контролем липидограммы (не общего холестерина, а ЛПНП, ЛПВП,ТГ,ОХ). Если ТГ или ЛПНП будут выше нормы - розувастатин 5 мг/день под контролем АЛТ, АСТ, липидограммы.
Здравствуйте, меня очень беспокоит эстетический результат исправления прикуса. Я ношу брекеты 1 год и 1 месяц, но ортодонт сказал что через месяц уже снимет. Прикус был дистальный глубокий, причем сказали что причина - скелетная аномалия. Верхние зубы сильно Лицо имеет...
Здравствуйте. Попробуйте проконсультироваться с ортодонтом в другой клинике. И с гнатологом до снятия брекетов. К сожалению, есть такое правило, что ортодонт не любит заканчивать работу другого ортодонта, потому что клиническое мышление может быть абсолютно разное. Поэтому, если уйдете к другому, то он может предложить заново лечить. Но опять же тут надо смотреть ситуацию, советоваться, консультироваться, возможно так будет правильнее, учитывая Ваши жалобы и запросы. На счёт дистального по куча, если проблема в челюстной аномалии, то да, это решается операцией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабая эрекция
4 ответаСитуация такая что пропадает эрекция во время полового акта. Всякие сиалисы и виагры не помогают. Может курсом что пропить? Тестостерон в норме - анализы сдавал. Но мне кажется это связано с психологией у меня. Дело в том что я женат - браку 6 лет. И вот последние 2 месяца...
Здравствуйте! В идеале Вам необходимо полное обследование у уролога. Поиск причины. Нужно одним забором крови сдать в утренние часы (до 10 утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) кровь на гормоны: общий тестостерон, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол. Необходимо исключить воспалительный процесс. Сдать мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам для исключения бактериального простатита. Возможно, потребуется массаж простаты, физиолечение. УЗДГ сосудов полового члена.