Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1.12 сломала ногу, оступилась на ступеньке , наложили гипс, на 3 день с разрешения врача гипс сменили на Ортез .14.01 сделали повторный снимок врач говорит нужно оперировать . Если ли возможность восьанлвиться без операции
Здравствуйте.
Возможно, зря Вы смели гипс на ортез.
Сейчас на фото рентгенограмм смещение отломков критичное, между ними диастаз.
Шансы на сращение без операции мизерные.
Рекомендую оперативное лечение.
Здравствуйте! Подвернула ногу 1.08.23, в течение нескольких часов наложили гипсовую лангету. Подскажите, можно ли заменить гипс на полимерный(французский) или на ортез? Также вопрос, можно ли наступать на пятку? Фото рентгена прилагаю.
Здравствуйте, Виктория!
Переломы в данной области срастаются неохотно из-за сниженного кровообращения, поэтому при таких переломах плюсневых костей лучше соблюдать строго режим.
Показана гипсовая иммобилизация на 4-6недель, на ногу не наступать, ходить на костылях.Заменить на полимерный гипс
можно,но рекомендую это делать как минимум через дней 10.
Через 7-10 дней от момента травмы необходимо выполнить контрольный рентген с целью исключения вторичного смещения отломков и если всё хорошо(смещения нет), то в принципе можно заменить на полимер, обсудить с лечащим врачом(он конечно удобнее, легче, его можно мочить).
Далее рентген контроль через 4 недели , на котором уже оценивают признаки сращения и решают либо еще продлить иммобилизацию, либо снимать гипс , если перелом сросся.
На ногу наступать нельзя!
Будьте здоровы!
Сломал ногу 04.02.2024. Возможна ли повторная репозиция без операции!? Нужна ли она!? Или необходима операция!? Возможно ли сменить гипс на пластиковый или ортез? Отек спал, лангета болтается на ноге, погу стопой шевелить
Здравствуйте. Имеем перелом наружной лодыжки.
Смещение допустимое, дополнительно вправлять и оперировать не нужно.
На ногу не наступать, костыли.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю после травмы. Уже пора.
Снять гипс, сделать рентгенографию, если вторичного смещения отломков нет, можно обычный или пластиковый гипс наложить, ортез нельзя.
Если есть вторичное смещение - это отдельная тема. Может потребоваться операция.
Последующие рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
На основании снимков снятие гипса или продление фиксации ещё на пару недель.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Девочке 17 лет. Поставили диагноз "Артропатия коленного сустава".Сильные боли в колене, особенно при физической нагрузке. Носит ортез. Подскажите, чем и как можно вылечить это. Имеются снимки с рентгена и УЗИ.
Здравствуйте.
Ответьте на уточняющие вопросы пожалуйста:
1) Суставные боли в покое беспокоят?
2) Боль при физических нагрузках уменьшается или нет?
3) Утренней скованности не бывает?
4) Псориазом не страдаете?
5) Когда появились боли и чем Вы лечились?
6)Ночных болей не бывает?
7)Хронические заболевания ЖКТ имеются ?
упал с квадроцикла, болит колено 10дней, есть мрт, все цело вроде, жидкости немного, не откачивали, но Доктор сказал два укола армавискона, надо или нет? как думаете? ходить больно. ортез выручает, костылей нет
Здравствуйте. 3 месяца при падении получила вывих головки плеча справа. 3 недели носила ортез. Теперь движения ограничены, рука выше головы не поднимается. По МРТ разрыв сухожилия надостной и подостной мышцы, адгезивный капсулит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 15 лет сделали артроскопию в связи с четвертой стадией болезни кенинга, удалили костные фрагменты, наложен ортез. После операции прошло меньше 24 часов, врач говорит, что уже можно вставать, это так?
Добрый день. Рпнняя вертикализация пациента (при условии хорошего самочувствия) залог снижения риска тромбообразования. Вставать он должен но ходьба тоько с комтылями без опоры на больную ногу.
Две недели назад неудачно оступился ,заболело колено,проколол артрозан,была выкачена кровь,сделал мрт,две недели ношу ортез
Хотел бы услышать тактику для дальнейшего лечения,очно на прием попаду только через пару дней
Здравствуйте.
На МРТ критичных повреждений нет, но сохраняется картина острой травмы.
Похоже, что Вы нагружаете ногу и не даёте повреждениям зажить.
Такой подход чреват развитием хронического воспаления в суставе и восстановление существенно затянется.
После острой травмы рекомендуют:
- Пункция сустава повторно, если есть признаки выраженного синовита. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях, можно приступать на прямую ногу, ногу в коленном суставе не сгибать 4 недели.
- На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или задняя гипсовая шина.
- Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
- Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT RKN-203, назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Средний срок реабилитации 6 недель. Скорейшего восстановления.
Добрый день! У мамы закрытый вивих головки левой плечевой кости, носит ортез на плечевой сустав, пьет остеогенон, сильно чешется под ортезом рука. Можно ли одновременно с остеогеноном принимать кларитин, антигистаминные таблетки от зуда?
Здравствуйте.
Да, можно принимать. Со стороны вывиха и Остеогенона противопоказаний нет.
Нужно, чтобы врач посмотрел, что там зудит. Скорее всего, потребуется местное лечение.
Может быть, Фенистил гель или др. Решается очно. Чем ещё могу помочь?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеосинтез пятой плюсневой (перелом со смещением). 24 февраля операция. Гипс на 4 недели после операции. Сейчас жесткий ортез. Пока не наступаю. Рана уже затянулась. Нога отечная слегка. Как можно разрабатывать, какие упражнения делать?
Здравствуйте.
На фото рентгенограмм срастающийся перелом 5 плюсневой кости в процессе фиксации пластиной
Ортез надевать только при вставании с кровати для страховки. Когда лежите, он не нужен.
До контрольной рентгенографии можно в постели разрабатывать голеностопный сустав. Только без всяких резинок.
Просто движения в суставе.
Можно шевелить пальцами без фанатизма и катать по полу теннисный мячик.
Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав.
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.