Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Ребенку 10 лет. Обратились к хирургу, по поводу отека нижней части колено, и болезненности. Сделали рентген, по рентгену картина неосифицирующей фибромой правой бедренной кости. Сделали МРТ , заключение МР признаки повреждения передней крестообразной связки,...
Здравствуйте!МРТ более точный метод исследования,нужно доверять этому исследованию.На МРТ фиброму должны были бы увидеть,значит ее нет На мрт -признаки частичного повреждения ПКС и подколенной мышцы. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях) -мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Женщина 76 лет. 8 марта разрыв ахилесового сухожилия, 9 марта проведена операция (разрезом), наложен гипс спереди ноги до паха. Сзади нога забинтовано. 10 марта выписана домой. Дома при прыжке на костылях неудачно оперлась на больную ногу. Резкая боль. На бинте в области...
Здравствуйте, Ольга. Паниковать не надо. Все же Ахилл был зашит и гипс был наложен. Лучшим способом проверить, все ли в порядке с сухожилием, сделать МРТ. А пока примите обезболивающее, уложите ногу повыше, подбинтуйте ногу эластичным бинтом
Здравствуйте. 5 недель назад была проведена операция, шов сухожилия сгибателя пальца. Ногтевая фаланга как не двигалась до операции, так и сейчас не двигается даже на микрон. Палец разрабатываю с 3й недели после операции(мячики, резинки, ванночки, мази, гимнастика) но...
Здравствуйте. А сколько времени прошло от момента травмы до операции ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже порядка двух месяцев не могу заниматься привычной физической нагрузкой, болит рука при жимовых движениях, в том числе отжиманиях, болит в районе бицепса. В основном в положении приведения согнутой рукой или ротации плеча. По мрт тендинопатия сухожилия...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Тендинопатия. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Добрый день, спрашиваю для мамы: поставлен диагноз тендинит ахиллова сухожилия. Введён 10 дней назад плексатрон для профилактики (боли в ноге не было). После второго укола в сухожилии появилась очень сильная боль, которая постепенно стихала, но и через 10 дней полностью не...
может ли быть такая реакция на плексатрон? Ну, если она есть (эта реакция) - значит может. Бывает, что мелкая веточка нерва под иглу попадает. Главное, чтобы инфекцию не занести. Все остальное - не страшно. Постепенно пройдет. Что лучше предпринять в такой ситуации? Можно Диклофенак гель 5% 2р в день, и покой. Не думаю, что будут какие-то последствия. Плексатрон - препарат не агрессивный. Где-то слегка техника введения подвела.
Разрыв сухожилия надостной мышцы
9 ответовДобрый день! У мамы 65 лет очень сильно болит плечо ограниченность в движении. Состояние ухудшалось на протяжении 2-3 лет. Ставили артроз, в этом году назначили мрт. По результату дегенеративный разрыв сухожилия надостной мышцы. Делали блокаду, курсы лечений препаратами....
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Тотальный (полный) разрыв сухожитлия надостной мышцы. 2. Импиджмент синдром. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение сухожилия (пластика), расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы, может быть, сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. PRP не поможет. А вот после операции может и помочь восстановиться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пожалуйста что в нашем случае делать нужна ли операция? Сын упал с велосипеда, рентген не показал перелома, сделали МРТ краевой перелом проксимального метафиза большеберцовой кости с распространением косо-вертикальной линии перелома на ростковую зону...
Добрый день. Судя по данным Мрт повреждение в виде перелома большеберцовой кости и коленного сустава довольное серьезное. Нужно в ближайшее время обратиться детскому травматологу ортопеду. Скорее всего потребуется гипсовая иммобилизация конечности или ношение ортеза. Пока что нельзя физические нагрузки.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста возможно ли сшить сухожилия после многолетнего разрыва? В детстве я порезал большой палец на руке и сильно испугался что он перестал у меня сгибаться. После этого прошло более тридцати лет.
Здравствуйте! Давность большая, концы сухожилий срастаются с окружающими тканями, трудно их найти и выделить. Но лучше этот вопрос задать травматологу или пластическому хирургу.
Делать ли операцию? Полный разрыв сухожилия длинной малоберцовой мыщцы в области кубовидной кости
4 ответа⸻ Уважаемый доктор! Обращаюсь к вам за вторым мнением. В пятницу, 16 мая, при игре в теннис я почувствовал хруст в области наружной стороны левого голеностопа. К вечеру того же дня начал нарастать отёк, который достиг своего пика в течение следующих двух суток. При...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ 1. Оптимальный подход – хирургический. Полный разрыв длинной малоберцовой мышцы с тендинозом и втягиванием сухожилия, а также сопутствующие повреждения (частичные разрывы других сухожилий, связок) значительно снижают шансы на полноценное восстановление без операции. Консервативное лечение может привести к нестабильности голеностопа, хроническим болям и ограничению физической активности ▪️ 2. Консервативное лечение (если операция невозможна): - Иммобилизация в ортезе или гипсовой повязке (3–4 недели), затем постепенная нагрузка - Физиотерапия (УВЧ, лазер, электростимуляция), ЛФК после снятия иммобилизации - Противовоспалительные препараты (НПВС коротким курсом) - Полное восстановление займет 3–6 месяцев, но риск повторных травм и слабости стопы останется ▪️ 3. Хирургическое лечение: - Из-за протяженного тендиноза сшивание концов маловероятно. Оптимальна реконструкция с аутотрансплантатом (например, из сухожилия полусухожильной мышцы) или синтетическим протезом - Одновременно требуется обработка других поврежденных структур (ATFL, CFL) - Прогноз: возврат к спорту через 6–9 месяцев при успешной реабилитации ▪️ 4. Действия сейчас: - Срочно проконсультироваться с хирургом-ортопедом, специализирующимся на спортивных травма. Оптимальный срок операции – до 3 недель после травмы - До операции – иммобилизация ортезом, холод, возвышенное положение ноги ▪️ Рекомендую очную консультацию для детального обсуждения тактики
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неполный разрыв связки
1 ответПодскажите пожалуйста, сломала нога и как оказалось неполный разрыв связки в придачу. Три месяца не ходила вообще. Сейчас понемногу хожу и в целом нога держит, есть лёгкая хромота. Но вот, что беспокоит. Связка болит в одном конкретном месте (предположительно где была травма,...
Здравствуйте! Переадресуйте вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам. Это можно сделать в настройках вопроса.