Что вас беспокоит?
Повреждение передней крестообразной связки
Добрый вечер. Ребенку 10 лет. Обратились к хирургу, по поводу отека нижней части колено, и болезненности. Сделали рентген, по рентгену картина неосифицирующей фибромой правой бедренной кости. Сделали МРТ , заключение МР признаки повреждения передней крестообразной связки, признаки повреждения подколенной мышцы. Про фиброму ничего. К травматологу только будем записываться. Какое лечение назначают при таком диагнозе
Принятый ответ
Здравствуйте!МРТ более точный метод исследования,нужно доверять этому исследованию.На МРТ фиброму должны были бы увидеть,значит ее нет
На мрт -признаки частичного повреждения ПКС и подколенной мышцы.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рентгенография и МРТ насчёт неоссифицированной фибромы противоречат друг другу.
Для установления истины врач должен посмотреть снимки и диск МРТ лично и разобраться.
Я склонен полагать, что на МРТ проигнорировали, но не факт.
Повреждение ПКС и подколенной мышцы не критичны, операции не требуют.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Найз 1р в день с Омепразолом 5 дней.
Диклофенак гель 1% 2р в день 2 недели.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий детский наколенник.
Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
Физиотерапию я бы в связи с тромбоцитопенией лучше не применял.
От ЛФК пока то же стоит воздержаться до купирования болевого синдрома.
Коррекция рекомендаций после прояснения ситуации с фибромой.
Здравствуйте. Вот меня тоже смутило , что по МРТ ни слова про фиброму. А подскажите пожалуйста, если она есть (фиброма), что с ней делают?. Какое-нибудь лечение есть или только наблюдение
Я не смогу дать рекомендации по принципу "а если" или "может\не может".
Разные фибромы, размеры точные важны и локализация. Обычно не трогают и наблюдают, но не всегда.
Если есть рентгенограммы на диске и МРТ на диске. Вы можете их загрузить на файлообменник, я скачаю, посмотрю и сравню.
Только нужны оба исследования. Иначе опять фантазии начнутся.
Принятый ответ
Здравствуйте. Фиброму лучше видно на МРТ, поэтому надо сравнить оба исследования. Обычно рентгенограммы передаются специалисту МРТ и в направлении указывают диагноз. Тогда в заключении указывают "данных за фиброму, не выявлено", например. На сейчас, исключить нагрузку (бег, прыжки и т.п.), местно- гель Сабельник 2 раза в сутки, 10 дней; при болях прием детского Нурофена по 200мг 2-3 раза в сутки.
Принятый ответ
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Прикрепите, пожалуйста, сами снимки рентгена
Здравствуйте.Я в понедельник схожу в нашу больницу, попрошу чтобы скинули файл. На руки дали только снимки. Если их сфоткать, я думаю не видно будет
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 20201 ответ
- 23 Января 202113 ответов
- 24 Июля 202216 ответов