Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! у меня началась очень сильная отдышка, при ходьбе, при поднятии на лестницу. У меня астма, на постоянной основе принимаю симбикорт. Как понять это отдышка от астмы или от сердца?
В декабре 25 года резко отменили антидепрессант золофт который принимала 2,5года, спустя несколько дней появилось много побочек. Одна из них спустя 8 месяцев так и не ушла, это сильная слабость, постоянно ноги и руки ватные, нахожусь в академическом отпуске. Пошла по разным...
Здравствуйте. Когда препарат резко отменяют после длительного приёма, нервной системе нужно время на перестройку. Возврат Золофта это правильный шаг, но времени приема пока мало. Обычно устойчивый эффект оценивают через 4–6 недель, иногда дольше. Слабость может уходить постепенно, волнами, а не сразу. Отдельно про ферритин 11 это очень низкий показатель. Такая анемия сама по себе даёт выраженную слабость, ватные руки и ноги, утомляемость. Антидепрессант может работать, но если не поднимать ферритин, слабость останется.
Здравствуйте! С начала апреля мучаюсь с желудком. В 2022 и 2023 г лечилась от хронического гастрита. Принимала нексиум 20 мг, 2 р в день за 30 мин до еды- 14 дней, креон 10000, 3 р в день во время еды - 14 дней, ребагит 3 р в день, 30 дней. В 2022г. во время ФГДС брали...
Уролог, Хирург, Проктолог, Андролог, Детский хирург
Анна, здравствуйте. Посмотрел ваше заключение. Судя по описанию у вас сохраняется хронический гастрит и дистальный эзофагит, симптомы функционального характера — чувство кома, боли и отрыжка. Вам до этого помогала стандартная схема лечения (ИПП, панкреатин, прокинетики), но сейчас эффект слабенький, что говорит о возможной резистентность хеликобаткер, недостаточной регенерации слизистой или кислотно-рефлюксных проявлениях. В таком случае рекомендовано уточнить результат повторной биопсии на хеликоьактер (нужен современный тест, возможно уреазный или ПЦР), исключить рефлюкс эзофагит с помощью 24-часовой рН-метрии, обсудить с лечащим врачом смену схемы эрадикации или продление ИПП до 8 недель. Симптоматически можно использовать короткий курс альгинатов для облегчения ощущения кома и уменьшения отрыжки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Если щитовидная железа увеличивается в размерах, то может сдавливать соседние структуры, вызывая дискомфорт в области шеи. В том числе и кашель.
Также потливость может повышаться на фоне снижения ферритина. Но в таком случае беспокоит головокружение, общая слабость, бледность.
Во время стресса выделяется адреналин, который сужает сосуды кожи, а сердце начинает работать быстрее. Это повышает общую температуру тела, и потовые железы активизируются для охлаждения.
Есть достаточно вероятностей для нарушения потоотделения.
Здравствуйте!
Около 2-3 месяцев беспокоит ощущение кома в горле и болезненность в шее. Также появился ночной храп (лежа и на спине, и на боку), ощущение отечности после пробуждения.
Вчера сдал кровь на анализ, результаты прикрепляю.
Помогите, пожалуйста, с расшифровкой...
Здравствуйте,
По анализам:
1️⃣ повышение гемоглобина, эритроцитов обычно бывает на фоне недостаточного питьевого режима, в норме рекомендуется выпивать жидкости из расчета 30 мл/кг массы тела. Также причиной повышения этих показателей может быть курение и чрезмерные физические нагрузки.
2️⃣ повышенный уровень ттг обычно указывает на повышенную нагрузку на щитовидную железы. Это состояние по-другому называется субклинический гипотиреоз. Мозг (гипофиз) уже "видит", что щитовидной железе нужна поддержка, и начинает кричать на нее громче (повышать ТТГ), чтобы та работала как надо. Но сама железа пока еще справляется и выдает гормоны в пределах нормы.
Это модет быть причиной появления кома в горле. Так как возможно есть увеличение щж.
В таких случаях обычно рекомендуют выполнить узи щитовидной железы с последующим очным осмотром эндокринолога, для решения дальнейшей тактики лечения.
3️⃣ витамин в12 находится не на оптимальном уровне, в норме он должен быть не ниже 300. В качестве терапии, в подобных случаях, врачи назначают:
❖ В12 анкерман 1 мг 1 раз в день в течении 2-3 недель.
Или
❖ цианокобаламин 1000 мг в/м через день в течении 2 недель,
Увеличить в рационе питания продукты содержащие в12: рыба, мясо и другие продукты животного происхождения
4️⃣ есть дефицит витамина д, в норме он должен быть выше 30 нг/мл
Согласно, клиническим рекомендациям, в такой ситуации назначается:
❖ Витамин д (аквадетрим, вигантол, детриферол):
□ по 7000 ме (14 кап) в сутки в течении месяца,
Или
□ по 50000 ме ( 100 кап/5 мл) еженедельно в течении месяца.
затем переход на профилактическую дозу 2000 ме в сутки длительно.
У супруга в прошлом году начались боли в спине, головокружение и слабость. Записались на МРТ - выявлена грыжа ГОП. Но помимо спины болит ещё и шея. В последнее время (примерно 2 месяца) начало болеть горло, в добавок сухость во рту, ощущение кома в горле. Когда шея не болит...
Добрый день! Ком в горле и затруднение глотания связаны с болями в шейном отделе.
Предположительно невралгия гортанно- глоточного нерва вследствие ущемления нерва спазмированными мышцами шеи.
Проколите Мовалис 2 мл в мышцу 3-5 раз, Мидокалм 1 мл в мышцу 10 раз, Комбилимен 2 мл в мышцу 10 дней.
Комбилимен 2 мл 10 дней.
При неэффективности данного курса и сохранения болей препарат Габапентин 300 мг на ночь один день, второй день 300 мг два раза в день, третий и последующие дни 300 мг три раза в день, курс до трёх месяцев с последующей постепенной отменой.
Добавить физиотерапию, массаж воротниковой зоны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Недавно возникла проблема ежесекундной тошноты и горечью во рту (без рвоты). Также присутствует слабость, тяжесть в желудке, с различными звуками, неприятные ощущения в кишечнике, отрыжки.
Ходила гастроэнтерологу, врач как будто бы прослушал все, что я говорила...
Карина, добрый день.
У Вас проявления ГЭРБ и функциональной диспепсии, на данный момент нужно пройти полноценный курс лечения:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Фосфалюгель или Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 10 дней.
По результатам ЭГДС при необходимости подкорректируем лечение.
На данный момент рекомендации:
1. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
2. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
3. После еды не принимать горизонтальное положение и не выполнять физические нагрузки с наклонами вниз.
4. Исключить из рациона на время кофе, шоколад, газировку, мяту, томаты, кетчуп.
Добрый день! Сильная боль в левом плече, после поднятия резко тяжести. Рука вообще не поднимается, боль постоянная, сильная, даже дотронуться больно, чем можно снять боль?
Здравствуйте, Лика.
Без дообследования возможен лишь прием НПВП с целью уменьшения болевого синдрома (если нет противопоказаний к препаратам данной группы). И рекомендуется выполнить МРТ плечевого сустава с целью уточнения причины такого состояния и коррекции тактики ведения.
Здравствуйте!
В таком возрасте норма ттг до 6.
Поэтому дозировку тироксина пока не повышайте.
Необходимо сдать ферритин(оптимальный уровень не менее 45),оак,срб,Витамин Д,бх крови:алт,аст,билирубин,холестерин,глюкоза,мочевина,мочевая кислота,креатинин. Оам
Узи щж 1 раз в год
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ж, 52,диагноз тиреотоксикоз, после лечения тирозолом гормоны пришли в норму, самочувствие улучшилось, врач отменил таблетки, сейчас всё вернулось- сильная тахикардия, скачет давление, бессонница, т3 повышен, т4 в норме, ТТГ сильно понижен.