Сильная отдышка — вопрос №2841910

Question

Сильная отдышка — вопрос №2841910

Ольга, Москва

144 просмотра

20 января 2025

Добрый день! у меня началась очень сильная отдышка, при ходьбе, при поднятии на лестницу. У меня астма, на постоянной основе принимаю симбикорт. Как понять это отдышка от астмы или от сердца?

Возраст: 44

Хронические болезни: астма

Вопрос закрыт

отдышка

ходьба

сильная отдышка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 января

Пульмонолог

Здравствуйте, Ольга. Если есть дистанционные свисты в груди, изменения на спирометрии, значит одышка более вероятно связана с дыхательной недостаточностью.
В таких случаях при потере контроля за астмой назначаеися курс ингаляций с Беродуалом и Пульмикортом до 10 дней. С уважением!

Пожаловаться

Ольга, 20 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, в декабре я делала ингаляции с беродуалом и пульмикортом.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 20 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, у меня еще пульс повышается 90-100, хотя раньше не было такого и отдышки не было

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 января

Пульмонолог

Если после ингаляций не было улучшения, желательно сделать ЭХО- КГ, посетить кардиолога. Возможно нужна коррекция сердечно- сосудистых заболеваний.
От высокого пульса эффективен Ивабрадин 5-7,5 мг в сутки.

Пожаловаться

Ольга, 20 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, после ингаляций были улучшения, может нужно было ещё поделать ингаляции?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 января

Пульмонолог

Можно провести ещё один курс 10 дней.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 20 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо!

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 20 января

Пульмонолог

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, узи сердца не делали?
От ингалятора наступает улучшение? Хрипы, свисты, кашель беспокоят Вас?

Пожаловаться

Ольга, 20 января

Клиент

Арпине Араиковна, от ингалятора есть улучшение, кашляю, свисты есть

Пожаловаться

Ольга, 20 января

Клиент

Арпине Араиковна, узи сердца не делала, только кардиограмму

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 20 января

Пульмонолог

Поняла Вас. Наличие дыхательных шумов и улучшения от ингалятора потверждают связь с астмой. Возможно имеется обострение и контроль над астмой исчез. В период обострения симбикорт можно кроме базисного использования по назначенной схеме, также использовать по требованию, то есть + тогда, когда Вам плохо. Можете с Вашим пульмонологом также обсудить возможность коротковременной небулайзерной терапии (пульмикорт+беродуал).

Если остаются вопросы, пожалуйста

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 21 января

Клиент

Арпине Араиковна, спасибо!

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 20 января

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день.

Иногда могут происходить обострения бронхиальной астмы, которая приводит к появлению таких симптомов как одышка, кашель, заложенность, хрипы и свисты в грудной клетке. Если несколько из вышеперечисленных симптомов имеются, то вероятнее всего имеется обострение заболевания. Обычно для купирования данного состояния назначают небулайзерную терапию (Беродуал+ Пульмикорт) на 7-10 дней. Положительный эффект (уменьшение одышки) так же с большей вероятностью подтвердит, что одышка вызвана обострением астмы.

По ЭКГ- острой сердечной патологии нет. Желателен контроль Эхо-КГ дня оценки полостей сердца и функции сердечной мышцы.

По развернутому анализу признаки сгущения крови ( необходимо соблюдать водный баланс). Повышены эозинофилы, что возможно при астме. Признаков активности воспалительного процесса нет.

Пожаловаться

Ольга, 20 января

Клиент

Елена Сергеевна, весь декабрь у меня были свисты. Я в конце декабря начало января делала ингаляции пульсометром и беродуал. Ещё раз можно повторить ингаляции? Или что то другое нужно?

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 20 января

Пульмонолог, Терапевт

Да, в настоящее время повторный курс данных ингаляций возможен для снятия одышки.

Пожаловаться

Ольга, 20 января

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо!

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 20 января

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте.
Если есть свисты, шумное дыхание и одышка, а также есть положительная динамика при приеме ингалятора, то больше данных именно за обострение бронхиальной астмы сейчас.
Ингаляции через небулайзер можно повторить сейчас.
В анализе крови повышены эозинофилы (клетки, которые отвечают за аллергию), вполне возможно, что обострение связано с воздействием аллергена
Сейчас можно базисную терапию усилить ингаляциями Беродуал+Пульмикорт 2р в день, с учётом наличия аллергии по крови, к лечению рекомендуют в таких случаях добавить Монтлезил или Монтрал МЛ 5+10мг 1т х 1р 1 месяц

Пожаловаться

Ольга, 20 января

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо!

Пожаловаться

Ольга, 21 января

Клиент

Екатерина Алексеевна, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель, отдышка более 7 лет

1 ответ

14 мая 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Ожирение, вес 165 кг, не могу сбросить вес

5 ответов

3 декабря 2024

Арам

Вопрос закрыт

Плохие анализы

4 ответа

30 декабря 2024

Анастасия, Оренбург

Вопрос закрыт

Прием климонорма длительное время

3 ответа

26 января

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 января · Accepted Answer · 2025-01-20T17:03:58+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 января

Пульмонолог

На здоровье! Рада помочь Вам.

Принятый ответ

Чобанян Арпине Араиковна, 21 января · Accepted Answer · 2025-01-21T08:23:17+03:00

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 21 января

Пульмонолог

И Вам спасибо. Здоровья ?

Принятый ответ

Минеева Елена Сергеевна, 20 января · Accepted Answer · 2025-01-20T18:39:33+03:00

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 20 января

Пульмонолог, Терапевт

Рада была помочь! Если возникнут еще вопросы- задавайте!

Принятый ответ

Резник Виктория Викторовна, 20 января · Accepted Answer · 2025-01-20T18:40:14+03:00

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 20 января

Пульмонолог, Фтизиатр

Рада была помочь, если будут вопросы ещё, обращайтесь.

Принятый ответ

Власова Екатерина Алексеевна, 20 января · Accepted Answer · 2025-01-20T21:13:12+03:00

Добрый вечер!
Очень похоже на обострение бронхиальной астмы.

В данной ситуации рекомендовано использовать ингаляции через небулайзер , добавить их к симбикорту (продолжайте назначенную схему), с беродуалом 15 капель + пульмикорт 500 мкг + 2 мл физраствора, выполнять два раза в день. В течении 10 дней. После ингаляции полоскать ротовую полость водой, для избежания побочных эффектов.
Высокие эозинофилы, что и характерно для бронхиальной астмы аллергического фенотипа.
Однозначно сказать можно, только после обследования. Выполнить узи сердца. И конечно оценивать эффект после ингаляционного лечения.
С уважением!