Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
34года. Упал с мотоцикла. Нахожусь в маленьком городе с плохим уровнем медецины. В местной больнице сказали надо резать , и оперировать, советуют ехать в большой город. Гипс пока не наложили. Вопрос сколько у меня времени ? сложная ли это операция ? Срастуться ли кости ?...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимков перелом ладьевидной кости произошел со смещением,хирургическое вмешательство необходимо,так как без него кость правильно несрастется,и возможно,приведет к хроническим болям в будущем. Для проведения операции и сохранения функции стопы у вас есть от 7 до 14дн. с момента травмы. Местные врачи правы, нужно как можно скорее ехать в крупный госпиталь или областной травматологический центр, где есть опытные хирурги-ортопеды.Почему нельзя тянуть.Через 10–14дн. организм начнет формировать первичную костную мозоль (неправильную, так как фрагменты смещены)Ткани начнут рубцеваться, и хирургу будет гораздо сложнее сопоставить отломки кости. Ему придется заново "ломать и зачищать края, что ухудшит прогноз.Что делать прямо сейчас- Немеедленно иммобилизируйте ногу. Если гипс неналожили, приобретите жесткую транспортную шину или хотя бы зафиксируйте стопу подручными средствами (дощечки, плотный бинт), зафиксировав голеностоп под углом 90 градусов. Категорически запрещено наступать на ногу. Передвигайтесь строго на костылях, а в положении лежа держите ногу на подушке (выше уровня сердца), чтобы уменьшить отек.Срастутся ли кости?В вашем возрасте при условии качественной операции шансы на успешное сращение составляют около 85–90%.Но ладьевидная кость коварна из за своего кровоснабжения. Если операцию сделать поздно или некачественно, есть риск развития нежелательных последствий.Всего самого наилучшего !
Здравствуйте! Беременность 4-5 недель. Пришли результаты анализа. Что нужно принимать при таких мутациях? Беременность третья, первая закончилась благополучно родами, вторая была сложная, гематомы и инфицирование плодных оболочек и выкидыш на 19 неделе. Вот сейчас третья...
Светлана, здравствуйте!
По генетическому паспорту тромбофилий у вас не выявлено; выявленные полиморфизмы не имеют достоверного влияния на риски невынашивания и тромбообразования. Соответственно, по этим анализам никакого лечения не требуется.
DS: Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. Спондилоартроз.
Спондилез с формированием диск-остеофитических комплексов в ПДС С4-С5, С5-С6. Стеноз позвоночного канала в ПДС С5-С6. Синдром цервикалгии. Признаки динамической компрессии
спинного...
Это хорошо, что нет особо симптомов. Когда симптомы шейной миелопатии развиваются в полной мере, тогда обратный регресс данных симптомов очень затруднителен даже после операции. У данном случае нужно действовать на опережение, чтобы избежать в будущем грубых неврологических нарушений и инвалидизации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем привет, последние пол года болит спина, то сильно , то слабо, прошла мрт позвоночника, грудного отдела и шейного. Показал остеохондроз в стадии воспаления , а еще признаки микрокисты гипофиза. Начиталась в интернете, что с этим живут 5 лет, и нужна сложная дорогая...
Я вам сказала, что киста с течением времени может исчезнуть, может остановиться в росте, может расти. В этом случае нужна будет операция.
Сейчас все, что требуется- МРТ-контроль и все. ( отслеживать размеры)
Здравствуйте, заболела поясница (болит периодически), потом перешло на ногу, болит сильно и ходить невозможно, невролог назначил стандартное лечение, сделал мрт по своему желанию, можете ли прокомментировать насколько сложная ситуация? И подходит ли лечение? Невролог в...
Здравствуйте.
По МРТ достаточно выраженные признаки остеохондроза, осложненного грыжами, которые оказывают влияние на нервные корешки и приводят к сужению позвоночного канала. Одна из грыж с миграцией, это значит что кусочек грыжи может отделиться и повести себя непредсказуемо. Нужна очная консультация нейрохирурга, чтобы он сам посмотрел диск МРТ.
Сейчас можно принимать НПВС коротким курсом, например костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Местно на область поясницы пластырь Нанопласт или Вольтарен 5 дней.
Ложитесь поясницей и ягодицами на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Когда боль уменьшится, начинайте делать гимнастику для позвоночника.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Стентирование правого мочеточника 6.01.2026, сейчас врачи назначают полостную операцию. Не объясняют, что конкретно будет происходить и на сколько сложная операция. Возможно ли сделать лапароскопию? Была у нескольких урологов. Последний вчера выписал Блемарен. На сколько...
День добрый.
У вас камень 6,5×5×10 мм в верхней трети правого мочеточника с расширенной лоханкой (21 мм). Это не проходит медикаментозно, поэтому врачи предлагают удаление: чаще всего это чрескожная (перкутанная) нефролитотомия (ПКН) для больших верхнеуретральных камней. Так что вряд ли это классическая полостная операция - полостные операции - прошлый век.
Лапароскопия в таких ситуациях возможна редко - только при определённом расположении камня и анатомии.
Блемарен сейчас маловероятно что-то «расщепит» — больше для профилактики рецидива и растворения уратов. Да и камень плотный, скорее оксалатный иБлемарен не так эффектиен.
Т.о. камень крупный, лоханка расширена - есть риск боли, инфекции, ухудшения функции почки.
Поэтому самый распространенный вариант, повторяюсь -
Чрескожная нефролитотомия (ПКН) – стандарт при таких размерах.
Теоретически можно и эндоскопическую уретеролитотрипсию попробовать – иногда возможно, но крупный и плотный камень, сложнее.
Постарайтесь всё-таки уточнить у врачей и пусть обьяснят, странно что этого не делается. Поговорите значит с зав. отделением.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 53 года, длительное время беспокоила боль в спине( физически сложная работа), перед новым годом часто поднималось высокое давление, поставили нефростому.Правильно ли поставлен диагноз?почему поставили 4 стадию?если на самой почке нет раковых клеток?нужно второе...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас проконсультировать
Сверхнеобычная ситуация
Лично не сталкивался - только читал о таких случаях - в мировой литературе описано около 50 случаев
Если не видеть ИГХ - а смотреть только на ПЭТ - то без сомнений сказал бы, что речь идет о лимфоме
Но ИГХ из двух учреждений - говорит о том, что это светлоклеточный почечноклеточный рак (ПКР)
И получается без первоисточника
И такое бывает!
Описаны случаи метастатического поражения без первичной опухоли в почке
Она либо очень мала - что ее просто не видно, либо она (подобно меланоме) регрессировала полностью - то есть исчезла
В таких ситуациях верное решение - лечение по схемам терапии как ПКР - то есть иммунотаргетной комбинацией - например Пембро+Акси или Пембро+Ленва
Недавно сдала кровь на вич. Пришёл положительный результат. Врач назначила принимать алагет и регаст вместе 1+1. Меня интересует а можно ли их вместе принимать. Я в интернете почитала такая терапия очень сложная и нужно принимать с осторожностью. Мы живём в посёлке скорую...
Здравствуйте. Принимать их вместе можно и нужно. Это стандартная схема АРВТ. Эти препараты желательно принимать перед сном так как после регаста может быть головокружение, сонливость первое время. Принимать необходимо в одно и то же время (например 22:00)
Здравствуйте.Боль при надавливании на мост вверху слева,где стоят 2 имплантата.На приеме хирург сказал удалять оба,так как на снимке периимплантит по его словам.Снимок приложу.Можно ли что то сохранить,или надо удалять?Сложная ли и болезненная ли эта процедура?Стыдно...
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, невролог прописала антидепрессант сертралин на год и грандаксин на два месяца, можно ли их при синдроме жильбера? Ситуация с нервами сложная, но и за печень боюсь, не знаю как быть.. И ещё вопрос можно ли эти препараты с конкором (пью половинку от 2,5 мг после...
Здравствуйте! Конкор не противопоказан, а вот антидепрессанты негативно влияют и на печень и на желчевыводящие пути , способствуя развитию неспецифических воспалительных заболеваний печени и застою желчи в желчных протоках, тем самым могут вызывать обострения и усугублять течение заболевания. в ЛЮБОМ СЛУЧАЕ, НА ФОНЕ ПРИЕМА ПРЕПАРАТОВ, ЖЕЛАТЕЛЬНО ДЕЛАТЬ БИОХИМИНЧСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ (ВКЛЮЧАЯ АСТ, АЛТ,ГГТП, БИЛИРУБИН ОБЩИЙ И ПРЯМОЙ +ЩФ) 1 РАЗ В 3 МЕСЯЦА.