Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в жкт
18 ответовЗдравствуйте. 3 года назад делала фгдс, заключение - очаговый поверхностный (эритематозный) гастрит, острые эрозии желудка, дуодено-гастральный рефлюкс, уреазный тест на хеликобактер пилори отрицательный. И также делала узи ОБП - без патологий. Из жалоб были ежедневные боли в...
Здравствуйте! Чаще всего описанные проблемы рассматриваются в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ и кишечника. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ и кишечника, приводя к появлению самых различных проблем, в том числе и тех, что указаны в тексте. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ! А для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Считается, что именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста), даёт картину газообразования, урчания, вздутия, проблем со стулом. По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Будьте здоровы!
Жидкий стул длительное время.
15 ответовС августа месяца не могу наладить стул. С утра встаю,где то через пол часа бегу в туалет,стул не оформлен,каша и так раза три утром могу сходить,с небольшим промежутком.Стала на завтрак варить овсяную кашу,в течении дня рис,кисель,гречневая каша,котлеты паровые. Стул стал...
Анна, здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике 4. Кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день или необутин (тримебутин) по 200 мг 3 раза в день не менее 4 недель
Гэрб катаральный гастрит
20 ответовДобрый день, вопрос по назначению Началось с того что я поела жирного шашлыка и тут же почувствовала ком в желудке, последующие 6 часов до ночи меня так сильно тошнило и была такая тяжесть, что ехала в машине с пакетиком на готове. Дома выпила алмагель на ночь. С тех пор у...
Да, вместо Гевискона можно Алмагель нео. И гевискон и альфазокс на ночь, промежуток между ними выждите 10-20 минут. Сначала Альфазокс, потом Гевискон. Мотилак очень хорошо убирает тошноту, можете сначала Мотилак 10 дней, потом Пепсан. Если Вам Пепсан хорошо помогал раньше - можно сразу его.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
План лечения при эрозивной гастропатии
12 ответовДобрый день! Обнаружена эрозивная гастропатия - есть небольшое тянущее ощущение в левом подреберье (не зависит от приёма пищи), урчание живота, сухость кожи и жжение на плечах и руках, налёт на языке, урчание в желудочно-кишечном тракте, метеоризм. Общий анализ крови в...
Добрый день. Урсасан нельзя принимать при эрозивных процессах в желудке. Сначала нужно пройти лечения по поводу эрозий. Рабепразол 20 мг два раза в день до месяца! Обязательно добавляем или де нол 240 мг два раза за 30 мин до еды или ребагит 100 мг три раза через час до еды(1 месяц) Это гастропротекторы, обеспечить заживление скажем так эрозий. Так же нужно разобраться с кишечником, сдайте копрограмму Фекальный кальпротектин Кал на скр кровь методом иха, Нужно исключить патологию со стороны кишечника. Так как дискомфорт слева, урчание и метеоризм связаны именно с кишкой. Сейчас я бы сразу Вам еще назначила противомикробный препарат макмирор 200 мг три раза до 14 дней, он уберет только патогенную флору в толстом кишечнике. Т е. У Вас в кишечнике есть дисбаланс кишечной микробиоты, синдром избыточного бактериального роста. Кстати, плохая работа желчного может способствовать этому. А через месяц уже начать прием урсасана 10 мг / кг всю дозу на ночь (3 месяца) Адеметионин не нужен, у Вас показатели печени в норме, адеметионин не навредит конечно , но и не будет точки приложения, смысла не вижу в его приеме. Осадок есть в желчном, но холестаза нет, билирубин в норме , поэтому жжение не связано с заболеваниями жкт, рекомендую по этому поводу обратиться к неврологу. Повышен Креатинин и есть микролит, с этим нужно разбираться, рекомендую посетить профильного специалиста- уролога.
Здравствуйте, в Марте этого года начались боли в правом подреберье. Также с детства беспокоит метеоризм и частые походы в туалет после еды. Стул не оформленный. В марте это усилилось. Основной вопрос касается желочного, т. к. есть дискомфорт в правом боку и лопаткой Сделал...
Здравствуйте. 1. Для определения гемангиомы - основной метод исследования это мрт. 2. Лечение подобрано верно, при наличии тяжести и боли в подреберье возможно рассмотреть применение гимекромон 3ираза в день курсами. Узи в таких случаях самый низко достоверный метод. Стоит рассмотреть выполнение кт, для конкрементов и рентген/видимых объектов. По размерам конкрементов можно рассмотреть вариант растворения медикаментами . 3. Данный процесс не имеет препаратов, которые могут вылчить или улучшить состояние слизистой желудка. Необходимо наблюдение данного процесса: выполнения фгдс с множественной биопсией ( это обязательно) и стадированием по Olga 1 раз в 2 года при прогрессировани или 1 раз в год при дисплазии по результатам биопсии. Выполнения определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер 1 раз в год, т.к. наличие хеликобактерной инфекции это основная причина прогрессирования. Из препаратов рекомендуется ганатон, гавескон или алмагель (при изжоге). дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров при дуодено-гастральном рефлюксе. По вашим результатам рекомендуется выполнить: - антитела к париетальным клеткам желудка - антитела к внутреннему фактору кастла и витамин В12 для исключения аутоиммунной причины атрофических явлений.
Дисбактериоз . Прием антибиотиков
7 ответовБеспокоят боли в кишечнике и желудке , периодическая диарея По результатам анализов, прошу подтвердить или опровергнуть прием антибиотиков. ОАК от 17.08.24-норма. В Б/Х-норма. Генетический тест на лактазную недосаточность в сторонней клинике- С/Т- гетерозигота по данному...
Здравствуйте, Анастасия! По копрограмме косвенные признаки сибр- синдром избыточного бактериального роста. Вам в диагнозе поставили дисбактериоз 1 ст( что может быть сибром). При сибр назначают рифаксимин. Это кишечный антибиотик( местного действия, не системного, как обычные антибиотики) Какие жалобы у вас на данный момент? Здоровья вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с жкт
26 ответовВ июне сдавала анализы,были проблемы с ЖКТ,часто диарея, газообразование,проходила лечение Энтерофурил 7 дней,Энтерол 14 дней, спарекс около месяца, фосфолюгель около месяца,более менее все наладилось,но как только были погрешности в питании или прием алкоголя,все...
Здравствуйте.Симптомы соответствуют острой кишечной инфекции или пищевому отравлению с последующей дисбактериозом. Приём Энтерофурила и Энтерола правильный для борьбы с инфекцией и восстановления микрофлоры. Иммодиум применять можно коротким курсом при сильной диарее по 1 капсуле 2 раза в день не более 3 дней. Для уменьшения газообразования полезно принимать активированный уголь 1–2 таблетки 3 раза в день или Симетикон по инструкции. Питание щадящее дробное, без жирного, острого, алкоголя, молока. Пить много воды и травяные чаи. После консультации гастроэнтеролога возможно назначение пробиотиков и ферментов.
Дискомфорт кишечника
6 ответовЗдравствуйте доктор. Захотев похудеть (вес 95кг, росст172см), держал пост (Уразу) в течении месяца, не принимал пишу от рассвета до заката. Через 15-20 дней, когда начал поститься появилось чувство, как будто висцеральный жир с живота как будто отслаивается. Но вес не уходил....
Здравствуйте. Кальпротектин 574- это уже значимое повышение и наиболее вероятно указывает на воспаление в кишечнике, а не просто на функциональные нарушения или сбой после поста. В такой ситуации в первую очередь обычно исключают воспалительные заболевания кишечника или выраженный колит, для этого требуется колоноскопия с биопсией. Blastocystis hominis сам по себе чаще является условным микроорганизмом и при такой картине не объясняет повышение кальпротектина. Дискомфорт после еды и улучшение на спазмолитиках больше говорит о нарушении моторики, но это вторично. В подоьбных случаях сначала подтверждают или исключают воспаление кишечника, а уже потом корректируют моторику и питание. До уточнения обычно избегают избыточного приема ферментов и множества препаратов одновременно.
Второй год после операции, удаление желчного пузыря. Проблема с пищеварением. Когда поем что-то кроме того, что можно не по разрешённой диете. Допустим картошку жареную, мясо свинина... Но не всегда такая реакция очень редко. За после операции 2года почти прошло. 4 приступа...
Добрый день , прикрепите результаты всех обследований
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. На протяжении последних пяти лет у меня диагностируют хронический панкреатит, хронический холицистит, МКБ, дивертикулез, рефлюкс (загружаю последнее исследование МРТ за 2024 год). Особых проявлений, кроме тяжестей в правом подреберье не...
Приступ по самочувствию проходит, но вам необходимо всеравно обследование чтобы не допустить осложнений. Рекомендуется продолжить прием Дюспаталина 1 таб *3 р в день, в течении 5дней, Креон по 1 кап *3 р в день перед каждым основным приемом пищи, в остальном надобности нет пока, если нет других симтомов и без обследований . Да боль в мышцах сохраняется из за перенапряжения во время рвоты, это пройдёт.