Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5 месяцев назад у меня заболело колено.Сначала лечили физиотерапией.уколами.мазями но результата не было.Решил сделать МРТ коленного сустава и оно показало МР признаки повреждения заднего рога медиального мениска 3а ст по Stoller,синовита коленного сустава,проявлений...
Здравствуйте. У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и ничем его кроме операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Здравствуйте, на эхо-кг выялена регургитация митр. клапана 1 ст, в нагрузке переходит во 2 ст, при этом пролабирования или изменений в самом клапане нет. Подскажите пожалуйста может ли 2 ст перейти в 3, можно ли без опасений заниматься физ нагрузками (кардио с пульсом...
Здравствуйте. Прикрепите результаты УЗИ сердца полностью, если есть возможность. Регургитация 1-2 степени обычно физиологична, тем более при нормальных интактных клапанах, не вызывает нарушений гемодинамики и работы сердца. Расцениваем как норму. Лечение и дообследование не требуется.
Хоккей при сколеозе 1 ст
1 ответЗдравствуйте, ребёнку 6 лет диагноз сколиоз 1 ст. Противопоказан ли хоккей? (Он вратарь)
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Я работаю на основе доказательной медицины 🟢 На сегодняшний день в борьбе со сколиозом доказана эффективность корсета Шено 🟢 Как бы вы не сопротивлялись этому страшному зверю, но он реально работает 🟢 Высокие степени сколиоза подлежат корсетированию и точка 🟢 Корсет - не ваш вариант 🟢 "Лечебная физкультура" с доказанной эффективностью - это упражнения по методу Катарины Шрот и SEAS. И их модификации 🟢 Все другие "авторские методики" не имеют доказательной базы и не рекомендованы всемирный ассоциацией сколиоза 🟢 Что не работает при сколиозе: массаж, остеопатия, мануальная терапия, плавание, ЛФК 🟢 Что противопоказано: бег, прыжки, висы 🟢 Как бы страшен ни казался диагноз сколиоз, ребенок должен быть физически развит 🟢 Это значит он должен уметь отжиматься, качать пресс, держать планку, приседать, подниматься на носочки, уметь подтягиваться, пешие прогулки на свежем воздухе по 2 часа в день ежедневно, командные виды спорта 🟢 Этими общефизическими упражнениями нам не удастся исправить сколиоз, но все же ребёнок должен быть выносливый и адаптирован к физическим нагрузкам 🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХПН у кошки, плохой аппетит
5 ответовЗдравствуйте! У кошки ХПН 3 стадии, возраст 8-9 лет, стерилизована. Диагноз поставили 4 месяца назад, последний раз были на приёме у ветеринара 1,5 месяца назад. Последние несколько дней у кошки плохой аппетит, очень мало ест, даю сейчас ренал роял канин, пробовали другие...
Здравствуйте. К сожалению у вас анализы давностью более месяца, рассматривать их применительно настоящего ухудшения состояния животного нельзя. Если состояние ухудшается необходимо обратиться на повторный осмотр к вашему врачу, пересдать анализы. По поводу дообследования, я не увидела у вас тонометрию, желательно проверить. Часто при почечной недостаточности у кошек имеется гипертензия. В таком случае требуются препараты для коррекции. Так же не увидела УЗИ почек. По поводу рвоты. Да, конечно нужно использовать препараты для купирования рвоты (маропитант) дозу назначит врач на приеме. По поводу ухудшения состояния. Все лечение почечной недостаточности сводиться к попыткам нормализовать уровень продуктов азотистого обмена (креатинин и мочевину), путем введения жидкостей (инфузионная терапия), коррекции анемии которая неизбежно прогрессирует , а так же правильное питание кормом только линии Ренал.
ХПН, креатинин 175, высокое давление
7 ответовДобрый день! Маме 76 лет, вес 109 кг, диабет инсулинозависимый, ИБС, ХПН, гипертония много лет. Принимает сейчас Кардосал 40мг в день (утром и на ночь) торасемид 1таб, Нифекард ХЛ 30х3р моночинкве 40х2р, моксонидин днём 0.4, на ночь 0.2, Энтеросгель (дополнительно...
Добрый день. У Вашей мамы согласно креатинину Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 24 мл/мин/1,73м2, это 4 стадия Хронической болезни почек. Так же в моче признаки Хронической инфекции и диабетической нефропатии (которая собственно и поражает почки). Ей следует сдать посев мочи для поиска типа возбудителя, ограничить белок в рационе, тк он способствует росту креатинина. В качестве поддерживающей терапии - Кетостерил 3 таблетки 4 раза в сутки (в идеале 1 таблетка на 5 кг массы тела). Полисорб/энтеросгель на выбор - 1 столовая ложка 3 раза в сутки 10 дней пить/10 не пить; Леспефрил если нет проблем с печенью - 1 чайная ложка до еды 3 раза в сутки, длительно. Почки в данном случае не вызывают повышение давления, это проблемы с сердцем. Она была у кардиолога после приступа?
ХПН у кошки 17 лет
33 ответаДобрый день! У нашей кошки 17 лет заподозрили ХПН - стала худеть, иногда были рвота и понос. Корм у нас Hills k/d - сухой и паучи мясо. Писает раз 6-8 в сутки. Много спит. По результатам анализов от 04.02: мочевина 17,2, креатинин 318, альфа-амилаза 2848. Назначили...
Добрый день, Елена! У Вашей кошечки, действительно, есть хроническая болезнь почек. Но в таком возрасте может быть проблема со щитовидной железой - гипертиреоз( необходимо сдать т4 общий). Так же я рекомендовала бы провести УЗИ мочевыделительной системы, прием нефролога. Еще необходимо определить уровень фосфора и кальция в крови, электролиты. Все эти диагностические мероприятия необходимы чтобы скорректировать терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли ХПН
1 ответЗдравствуйте. У моей собаки на протяжении всей жизни часто случались рецидивы поносов или с кровью или слизью, были и рвоты. Так все 11 лет и лечились. Анализы сдавали, узи делали и никто никаких подозрений не говорил. И вот два года мы как-то прожили спокойно, и последние...
Здравствуйте. Переадресуйте данный вопрос ветеринарным врачам.
Диспансеризация, хпн, прогноз
9 ответовДобрый день. Кошка стерилизована, исполнилось 7 лет, повели первый раз на диспансеризацию 26.09.2026. Обнаружили проблемы с почками. Анализы прикрепляю. Приём терапевта был 30.09.2026. По итогу сказал что первым делом надо прокормить кошку гастрокормом и подправить проблемы с...
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, проводился ли биохимический анализ крови или только общий? К сожалению, результата биохимического анализа в прикреплении нет, поэтому сложно оценить степень поражения почек. Только по УЗИ диагноз ХПН не ставится. Анализ мочи на соотношение белок/креатинин не проводился и он только в перспективе, я правильно понимаю?
Сколиоз 1 ст
2 ответаДобрый вечер! При плановом осмотре у дочки 11.5 лет у ортопеда заподозрили сколиоз, рентген подтвердил 1 ст. Что делать дальше? Один ортопед сказал, нужен остеопат и плавание. Второй ортопед сказал плавание, инд стельки и корсет за 20 000. Про плавание я поняла, нужен ли корсет?
Здравствуйте. При первой степени сколиоза корсеты в лечении не применяют. Остеопат в Протоколы не входит, но не противопоказано. Сразу скажу, что "вправить" здесь ничего не получится. На Ваше усмотрение остеопат. Индивидуальные стельки применяют, если есть плоскостопие или функциональное укорочение конечности. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. ЛФК - это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять. Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия. Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним. 2. Рентгенография раз в год. 3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести. 4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. 10. Сан-кур лечение в детском ортопедическом санатории 1-2 раза в год. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак кишечника 4 ст
6 ответовГод назад диагностировали рак кишечника 4 ст, сделали операцию + курсы химиотерапии. В заключениях все прилагаю, подскажите по результатам пэк кт, опухоль вернулась?назначена другая химия.какие прогнозы?
Здравствуйте Выявлен метастатический колоректальный рак (то есть по данным ПЭТ есть признаки прогрессирования заболевания) Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли. Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI Химиотерапия по текущей схеме FOLFOX с Бевацизумабом назначена корректно, но, возможно, подлежит дополнению по результатам мутаций