Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в коленном суставе левой ноги с внешней стороны под коленной чашечкой. По результатам МРТ : картина дегенеративных изменений медиального и латерального менисков 2 степени по Stoller. Синовия. Гонартроз 1 стадии. Хотелось бы получить рекомендации по терапии:...
Здравствуйте.
Для полноты рекомендаций нужно видеть весь Протокол МРТ с описательной частью.
Прикрепите фото Протокола МРТ к вопросу.
Так же нужно знать, была ли травма?
Женщина 54 года. Появилась ноющая боль в коленном суставе в течение 4х дней, есть отек. Сделано МРТ результат прилагаю. Какое лечение необходимо, какие процедуры (лфк, увч, магнит и т.п.) и нужна ли операция?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт -посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Здравствуйте. Простите даже не знаю к какому врачу обратиться с этим вопросом. Дело в том что при движение "нёба" появляются щелчки (ХРУСТ) не знаю как правильнее которые отдают в уши. К какому врачу идти с этим вопросом, может нерв какой защимило или какой - то мыщечный...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 2020 году моей маме поставили диагноз остеоартроз 2 степени правого тазобедренного сустава и 1 степени коленного сустава. Делала уколы в сустав с гилауроновой кислотой. В 2023 году в правый тазобедренный и коленный сустав поставила SVF. В этот же период...
?Добрый день
? Если нет положительной динамики, то необходимо
?Для исключения ревматологической патологии надо:
?Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав
?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
?Массаж на мышцы данной области
?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
?Плавание в бассейне под присмотром инструктора
?Коррекция лечения после исследования и анализов
Боли в тазобедренном суставе слева. Начали беспокоить месяцев 8 назад.но это были скорее не боли, а чувство скованности после длительного положения сидя, как бы надо было слегка расходиться, сделать пару шагов прихрамывая. Сейчас боли стали беспокоить в основном ночью, днем...
Добрый вечер. Более месяца беспокоит боль в левом лучезапястном суставе (с внутренней стороны) при нажатии на косточку и при хватательных движениях. Также боль вызывает отведение большого пальца в сторону или при сгибе. По сравнению с правой рукой (визуально) она не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня есть свекровь , ей 60 лет, мучается болями в ноге, в коленном суставе особенно. Больно ходить. К врачу идти не хочет , и город у нас маленький, врачей узких специальностей нет. Сделали ей МРТ, вот что показало. Подскажите , к кому из врачей стоит...
Здравствуйте!
По данным МРТ исследований, имеет место правосторонний гонартроз II степени, коксартроз II степени с умеренным синовитом. Это говорит о том, что суставной хрящ уменьшился наполовину в суставах, крупные суставы чаще всего вовлекаются в это заболевание, так как на них больше всего идет нагрузка.
Что делать?
- при обострении суставного синдрома показан прием противовоспалительных, обезболивающих средств. Таб.Эторикоксиб 90 мг в сутки 14 дней + омепразол 20 мг натощак
- прием хондропротекторов: таб. Артра или Терафлекс по инструкции
- так же желательно обратиться к травматологу или ревматологу для возможного введения в сустав препаратов с гиалуроновой кислотой, препарат хорошо убирает боль, препятствует разрушению хряща.
- и обязательно занятия лечебной физкультурой, это база при остеоартрозе.
Сильные боли в левом тазобедренном суставе, не могу сидеть. Прошел МРТ поставили диагноз коксартроз. И рекомендовано обратится к ортопеду. Пожалуйста, нужна помощь ортопеда и какое сейчас нужно лечение. Скан результатов МРТ прилагаю.
Если Вы не можете сидеть из-за боли в левом ТБС, то причина этому не коксартроз, а трохантерит - воспаление сухожилий в области большого вертела.
Лечение:
Найз по 1т 2 раза в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день
Диклофенак гель 5%.
Так же эффективна ударно-волновая терапия.
Если от этого лечения через 3 дня не наступит улучшение, в область большого вертела нужно будет сделать блокаду Дипроспана на Новокаине. Врачебная процедура.
Никакого отношения к коксартрозу Ваши боли не имеют.
Речь об эндопротезировании не идет. Коксартроз если и есть, то 2 ст максимум.
Здравствуйте, сегодня " щелкнуло " в локтевом суставе , как молния и всё. Не могу разогнуть руку от боли. Травмы не было, физ нагрузок тоже. На данный момент сделали бандаж - косынку. В покое - ноет. Самое странное, что и при движении кистью болит в локте. У меня есть...
Здравствуйте. Дело в том, что вращательные движения кистью, совершаются в локтевом суставе.
Если при движении кистью болит в локте, то могут быть следующие варианты:
- подвывих или вывих головки лучевой кости в локтевом суставе.
- Может быть перелом или трещина головки, но без травмы мало вероятно.
- Разрыв связок и\или сухожилий в области локтевого сустава.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом, носить руку на косыночной повязке.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неожиданно появилась боль в тазобедренном суставе, думала или ударилась или отлежала . Боль продолжается месяц, больно стоять опираясь на одну ногу , горит все внутри , и онемение как будет сделан укол магнезии . Незнаю какой врач нужен или хирург или неврапотолог, боль...