Консультация терапевта /

Боли в тазобедренном суставе — вопрос №1988797

122 просмотра

Боли в тазобедренном суставе слева. Начали беспокоить месяцев 8 назад.но это были скорее не боли, а чувство скованности после длительного положения сидя, как бы надо было слегка расходиться, сделать пару шагов прихрамывая. Сейчас боли стали беспокоить в основном ночью, днем тоже поднывает. Рентген сустава прилагаю и анализы на. Мочевую кислоту.

Возраст: 41

Хронические болезни: Тонзиллит, гастрит и остеохондроз шейного отдела
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, 168см и 67

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По рентгенографии без патологий , в анализе крови есть небольшое увеличение холестерина и билирубина ,необходимо придерживаться средиземноморской диеты 1 месяц + принимать Омега-3 1000 один раз в сутки 1 месяц.
После пересдать анализы , чтобы посмотреть в динамике.
Дополнительно выполнить УЗИ брюшной полости, чтобы исключить патологию желчного.

Симптомы которые Вы описываете могут быть на фоне остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника , рекомендую Вам следующее лечение :
-Нейробион по таб 3р/сутки 1 мес,
-Мидокалм 450мг 1 раз в сутки .14, дней,
-Аэртал 100 мг по 1 саше в сутки 10 дней.
Клиент
Александр Юрьевич, в поясничном отделе тоже бывают боли после физ нагрузки на эту область, тяжело разогнуться сразу.
Терапевт
Это всё на фоне остеохондроза , планово рекомендую выполнить СКТ пояснично-крестцового отдела.
Клиент
Александр Юрьевич, в прошлом месяце была у невролога, она назначала уколы, милдронад , актовегин комбилипен и мелоксикам, но на тазобедренный это не повлияло, но можете чуть лучше стало.
Терапевт
Здравствуйте.
Менструальный цикл регулярный?
Для уточнения причины повышения билирубина необходимо сдать анализ крови на общий. примой и непрямой билирубин.
При повышении прямого билирубина - УЗИ органов брюшной полости.
При повышении непрямого билирубина - анализ крови на синдром Жильбера (ген UGT1A1).
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, цикл сбивался, это на фоне кок еще с лета, именно когда начала замечать симптомы в тазобедренном. Но сейчас вроде востановились
Клиент
Сергей Николаевич, у меня Джвп, как раз обострение было, регулярно узи делаю.
Терапевт
В этом случае повышение билирубина может быть обусловлено ДЖВП.
Для снижения холестерина - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса. Для понимания степени распространенности атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.
Если гинекологи говорят об угасающей функции яичников, то вероятная причина симптомов - субклинический остеопороз; в данном случае рекомендую длительный прием хондропротекторов, рекомендую начать с артнео по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев.
Клиент
Сергей Николаевич, я заметила на среднем пальце на суставе руки появилась шишечка она бывает побаливает. Поэтому сдавала анализ крови на мочевую кислоту, думала подагра ?. У невролога была по шейному остеохондрозу, спрашивала про тазобедренный она сказала по симптоматике на их заболевание не похоже, болела бы вся нога, ну уж не знаю.
Клиент
Сергей Николаевич, еще мне кажется что я чаще стала ходить в туалет( мочиспускание чаще и прям много мочи) может у меня кальций и вымывается из костей.
Клиент
Сергей Николаевич, узи мочевого пузыря и анализ мочи делала, там все в норме.
Терапевт
Подагры - нет.
Свой взгляд на проблему высказал выше и дпл рекомендации по её профилактике.
Если очень упрощать, то остеопороз это "...кальций и вымывается из костей".
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо. А что послужило причиной, возраст что ли настал?
Терапевт
Пожалуйста!
У женщин с возрастом на фоне угасания функции яичников развивается возрастной остеопороз.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
- рекомендую осмотр врача невролога, для решения вопроса об проведении МРТ поясничного отдела позвоночника, если все таки реагирует суставов рекомендую выполнить МРТ т/сустава .
Мочевая кислота в норме.
- дополнительно посмотреть СРБ, РФ , маркеры воспаления, ОАК, СОЕ.
По результату б/ х анализа крови повышен холестерин необходимо сдать липидный спектр ( ЛПВП, ЛПНП, ТГ), билирубин повышаться чаще всего при нарушении работы жёлчного пузыря, застое желчи, синдроме Жильбера, рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной полости, билирубин сдать прямой не прямой.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте .по рентгену все нормально . По биохимии повышен билирубин ,вам надо сдать его фракции .
Холестерин немного повышен . Надо сдать липидограмму ,чтобы видеть за счёт какого холестерина идёт повышение .при повышении Лпнп желательно сделать узи БЦА для исключения атеросклеротических бляшек .
Сейчас можно соблюдать средиземноморскую диету ,увеличте физическую активность ,принимайте Омега 3 1000 мг в сутки в течении месяца .контроль липидограммы раз в три месяца .
По поводу болей в тазобедренном суставе ,то это скорее боли неврогенного происхождения . вам желательно обратиттся за консультацией к неврологу .
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По результатам рентгена без патологических изменений.
По анализам крови признаки гиперхолестеринемии
Повышение уровня билирубина.
Проведите уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений
Проведите узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
Принимайте Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца.
С результатами консультация терапевта.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в легких
14 июня 2019
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Очаги глиоза
24 февраля 2024
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров