Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скажите пожалуйста прием препарата семавик , может влияет как то на повышения ферритина и железа в сыворотке ?
Здравствуйте, может, если препарат негативно влияет на печень. Обязательно проверьте билирубин, трансаминазы, ГГТП, с-реактивный белок.
Узел в щитовидной и прием велгии
6 ответовПеред началом приема велгии сдавала все анализы все были в норме ,в том числе ттг ,т3,т4 ,но не сделала УЗИ щитовидки ,закончила прием дозировки 0.5 скоро первый укол делать дозировку 1.0 ,решила пройти УЗИ и повторно сдать гормоны( гормоны ттг,т3,т4 в норме) ,не понравились...
Здравствуйте! Найденные по УЗИ узловые образования не являются противопоказанием к использованию Велгии. Самая частая причина образования узлов в щитовидной железе - это йододефицит, чаще всего формирующийся не только из-за недостаточности йода в рационе питания, например йодированной соли, но и проживание в зонах умеренного/выраженного йододефицита. Обычно, в аналогичных ситуациях, рекомендуется контроль кальцитонина сыворотки крови, который является маркёром медуллярного рака щитовидной железы, одного из самых серьезных видов онкологии щитовидной железы (очень высокий уровень данного гормона, обычно более 50-100 пг/мл) подозрителен в плане МРЩЖ. В норме у женщин до 5 пг/мл, у мужчин до 12 пг/мл. Незначительные повышения данного гормона могут встречаться по разным причинам, не связанным с проблемами щитовидной железы. Гормональный статус щитовидной железы без отклонений. Единственное необходимо посмотреть уровень кальцитонина, как указал выше. TIRADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) - это стандартизированная система, которая оценивает узлы по степени подозрительности на рак щитовидной железы на основе их ультразвуковых признаков. Узловые образования с градацией TIRADS 3 подлежат пункции при диаметре более 20 мм. Риск злокачественности - 2-4%. Это означает, что с вероятностью 96-98% узловые образования с такой градацией по системе TIRADS - доброкачественные. TIRADS 2 вообще риск ближе к 0%, пункция вообще не проводится, только динамическое УЗИ наблюдение. Поэтому ранее назначенная велгия может использоваться при аналогичных ситуациях, только необходим контроль кальцитонина.
Возможна ли беременность?
11 ответовДобрый день! Интересует вопрос возможной беременности. Был защищённый половой акт 9 марта и 10 марта. Используем комбинированный метод контрацепции: презерватив + ппа. На целостность проверены: не порвались, все целые. Овуляция по календарю была 16 марта. Цикл нерегулярный:...
Здравствуйте. Самая частая причина сбоя цикла - перенесённая ОРВИ и прием лекарственных препаратов. Вы не беременны. Беременность не наступи при таких обстоятельствах. Ждите месячных спокойно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать МРТ, после операции
5 ответовДобрый день. Делали операцию мужчине 60 лет, комбинированный разрыв заднего рога и внутреннего мениска. Гонартроз и хондромаляция 2/3 степени. После операции ситуация ухудшилась. Прошло 2 месяца, боли, сильный отек. Вчера сделали МРТ. Заключение: Заключение Состояние после...
Здравствуйте. Хотелось бы услышать полное описание МРТ, а не только его заключение , кроме того какая операция была сделана. какие рекомендации были даны в письменной форме, ане на словах. Дело все в том, что лечение поврежденного мениска операцией не заканчивается . Приходится порой делать пункции сустава и не один раз. Все зависит как выполняет рекомендации пациент по выписке из стационара. Это должно написано в выписке из стационара и мне не хочется дублировать лечащего доктора.
Эрозии перианальной области
8 ответовДобрый вечер. Беспокоят непроходящие эрозии в перианальной области с марта 24 года. Обратился к проктологу по поводу кровяных выделений и выраженного дерматита в перианальной области. Консультирование гастроэтерологом для исключения болезни крона, делали ррс, потом...
Нужно ежедневно глюкометром контролировать , если Вы на метформине . Стул наладить - стул должен быть мягким и ежедневным -диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки - достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела - пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника - при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
Хронический гемморой 10 лет После поднятия тяжестей. Возраст 29 лет. Не лечила, не обращалась к врачу. Провели осмотр, итог: Комбинированный геморрой 2 стадии. ( наружний 2 узла, и внутренний на нижнем ярусе 3 узла). Предложили только оперативное лечение - отсечение коди...
Добрый день Валерия. Любой геморрой можно лечить консервативно. Хирургическое лечение, по большому счету, имеет довольно узкие медицинские показания. И выполняется на основании кооперативного решения врача и пациента, в первую очередь из-за малой эффективность консервативной терапии. В Вашей ситуации формально базовый препарат назначен. Назначен правильно.Но для более эффективного достижения эффекта нужны и сопутствующие средства: 1. Детралекс 1000мг (суспензия/таблетки) 1 раз в день. Курс лечения 60 дней. Профилактические курсы приема детралекса следует проводить 2-3 раза в год. 2. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней. Назначается в паре с препаратами диосмина при проведении профилактических курсов. 3. Если удается удерживать консистенцию кала диетой, то следует придерживаться лечебной диеты №3. Если периодически кал становится твердым, то контроль консистенции выполняется медикаментозно Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет. 4. Желательно избегать интенсивных натуживаний, длительного нахождения в положении сидя. При перелетах или в длительном путешествии - внеочередной прием препарата Детралекс кратким курсом на время действия неблагоприятных факторов. *Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анальные трещины, операция
5 ответовЗдравствуйте, необходимо альтернативное мнение проктолога. Мучился болью и кровью при дефекации, был спазм сфинктера. Сходил на консультацию к проктологу месяц назад диагноз: Хронические зеркальные анальные трещины с спазмом сфинктера. Гемморой 1-2 стадии, ремиссия. Сделал...
Добрый день. Ваш лечащий врач вероятнее всего настаивал на операции по поводу трещины. Операции при геморрое 1-2 степени как правило не делаются.
По данным МРТ - имеется деформирующий спондилез. Деформирующий спондилоартроз.Консолидированный компрессионный перелом L5 позвонка 2 степени. Экструзия L3-4 диска. Комбинированный позвоночный стеноз 2 степени на уровни L3-L4. Нарушение статической функции поясничного отдела...
Здравствуйте! По указанным данным имеются выраженные изменения в области таза и костей таза: Кистозно-солидное образование в области правой подвздошной мышцы, при этом не указаны размеры и возможный характер образования. С учётом анамнеза требуется настороженность по поводу метастазов. Необходимо со специалистом на очном осмотре определиться с дальнейшей тактикой по поводу данного образования: требуется ли доп. диагностика (МРТ органов таза с контрастом) и хирургическое вмешательство. Описывают подострый стресс-перелом подвздошных костей, который мог возникнуть на фоне остеопороза. Требуется диагностика остеопороза (выполнение денситометрии), лечением остеопороза занимается эндокринолог. Рекомендации по поводу таких переломов дает врач-травматолог. Имеются последствия застарелого перелома вертлужной впадины справа со смещением отломка и последствия асептического некроза головки бедра слева. БиоОстео представляет собой препарат, изготовленный из собственных тканей пациента (жировых), направлен на поддержание функции и состояния относительно молодого суставного хряща, показание для применения - артроз 1-2 степени. В данном же случае изменения настолько выраженные, что введение данного препарата видится нецелесообразным. Сейчас Вам показана консультация грамотного врача-ортопеда для определения дальнейшей тактики. Как минимум под вопросом эндопротезирование левого тазобедренного сустава после асептического некроза головки. По поводу позвоночника указано очень мало информации. Стеноз позвоночного канала может быть бессимптомным. Поэтому необходимо знать, какие жалобы беспокоят, отдифференцировать их от поражения т/б суставов, оценить сами снимки МРТ (можно прикрепить к вопросу описание). В любом случае проведение сомнительной методики кажется неоправданным.
Гемангиома
6 ответовВ 1 месяц выросла гемангиома на голове, была выпукллй сначала. Начали лечение арутимолом, на фоне 5 месечного лечения, наружно стала бледной. В районе 5 месяцев увеличилась внутренне. Внешне так и осталась. Размер примерно до 2,5х2,5 см. На консультации был поставлен вопрос...
Здравствуйте! Наиболее компетентны в ответе на указанные вопросы именно детские сосудистые хирурги. Из своего опыта могу сказать, что при положительной динамике от консервативного лечения, обычно ее и продолжают, иногда действительно добавляют прием внутрь бета-блокаторов, и у некоторых пациентов это дает хороший эффект. Чтобы получить максимально эффективное и качественное лечение я бы рекомендовал обратиться к профильным специалистам - дестким сосудистым хирургам в медицинский центр "Гемангиома.рф" у них есть онлайн консультация на их же сайте (легко найти в интернете) они точно знаю свое дело и используют самые разные современные методы лечения гемангиом!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дочь родилась в 2020 году с ВПС умеренный СЛА. При первом УЗИ градиент был 35, потом падал в течении 2-х лет до 27. В 2022 году уже стали ставить комбинированный клапанный и подклаппаный стеноз ЛА и умеренной расширение ЛА. В 2023 году в марте переболели ангиной...
Здравствуйте, Антонина . Помню Ваш предыдущий вопрос . В данном случае показано выполнение Эндоваскулярной баллонной вальвулопластики клапанного стеноза легочной артерии – это методика рентгенохирургической ангиопластики, основанная на внутрисосудистом устранении стеноза клапана ЛА с помощью катетера с раздувным баллоном. Технически эта операция выполняется так: баллонный катетер через бедренную вену проводят в легочную артерию и устанавливают на уровне стеноза. Раздувая баллон, выполняют серию дилатаций (расширений), добиваясь полной ликвидации стеноза. Дополнительно не нужно сужать легочную артерию , после операции она сама восстановится , этот процесс обратим . Нет необходимости выполнять полостную операцию , не переживайте! Крепкого здоровья Вам и Вашему ребенку ? Рада помочь , обращайтесь С Уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург