Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий ФСГ , низкий АМГ
13 ответовДобрый день. Хочу узнать мнения специалистов. Помогите разобраться . Мне 30 лет. Регулярные месячные , жалоб не было . В декабре 2024 была на осмотре у гинеколога, все хорошо, узи тоже. Весной 2025 стали с мужем планировать беременность. Выяснилось , что отсутствуют...
Снижение АМГ само по себе не означает непреодолимое бесплодие. Этот показатель отражает количество антральных фолликулов и используется для прогноза ответа на стимуляцию при ЭКО, но не предсказывает естественное наступление менопаузы. ФСГ может временно повышаться после приема комбинированных препаратов или при колебаниях цикла, поэтому результат одного анализа не является основанием для серьезного диагноза. Диагноз «преждевременная недостаточность яичников» устанавливают при стойком повышении ФСГ (обычно >25–30 МЕ/л в двух анализах с интервалом не менее 4 недель) на фоне низкого эстрадиола и снижения АМГ. Обязательным условием является нарушение цикла: редкие или отсутствующие менструации. При регулярных менструациях говорить о недостаточности яичников преждевременно, особенно если на УЗИ видно формирование доминантного фолликула и эндометрий соответствует фазе цикла. Препараты вроде Пинеамина, Андрогеля, циклической гормонотерапии без четких показаний при регулярных менструациях не имеют доказанной эффективности для сохранения или повышения овариального резерва. Достоверно увеличить овариальный резерв невозможно. В Вашей ситуации главное — исключить ошибки анализа крови (повторить ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин на 2–5 день цикла без предшествующего приема гормональных средств). Обследование щитовидной железы и МРТ гипофиза показано при стойко повышенном пролактине. УЗИ малого таза на ранних днях цикла поможет объективно оценить яичники.Боли в области яичника чаще связаны с овуляцией или функциональными изменениями и не всегда указывают на патологию. С учетом данных спермограммы супруга именно фактор мужского бесплодия сейчас имеет решающее значение. В таких случаях вероятность естественной беременности крайне мала, и перспективным вариантом является ЭКО/ИКСИ с использованием сперматозоидов, полученных при биопсии.
Добрый день! Планово сдавала анализы, повышены ферменты печени. Не беспокоило ничего, болею ангиной раз в два года, никогда не простужаюсь. Питаться стараюсь сбалансированно, тренируюсь 3-5 раз в неделю. Силовые тренировки и танцы. Ходить стараюсь хотя бы 5 км в день (работаю...
Здравствуйте! Как я понимаю, Вы ежегодно сдаёте анализы и ранее печёночные пробы были в норме? Для патологии мышц типично повышение в первую очередь АсАТ, АлАТ при этом обычно в норме. У Вас же во всех анализах повышена в первую очередь АлАТ, так что проблема именно в печени, не в мышцах. Уровни витаминов у Вас снижен минимально, не думаю, что это имеет практическое значение. Повышение ферментов печени у Вас совсем небольшое, воспаление в печени невыраженное. поэтому нет отклонений по УЗИ и другим показателям. Наиболее частые причины гепатитов (хронические гепатиты В и С, аутоиммунные поражения печени, гемохроматоз) по выполненным анализам можно исключить. Поражение печени либо всё-таки лекарственное, либо возникло по каким-то редким причинам. Сейчас целесообразно отменить по возможности все препараты и провести ряд дополнительных исследований: - КФК (чтобы исключить поражение мышц), - кровь на IgA, IgG к тканевой трансглутаминазе (на предмет целиакии), - уровень церулоплазмина в крови (болезнь Вильсона), - уровень а-1-антитрипсина. Биохимический анализ крови повторить через 10-14 дней. "Гептрал" и витамины пока не принимать.
Здравствуйте!Интересует мнение специалиста. Дочери 8лет.На данный момент держим ТТГ в норме эутироксом 50! У ребенка пошли месячные. Первичное обращение было 27.10.22г(в 7лет)сдали ТТГ-показатель 5.08,Т3 /Т4 свободный в норме. Узи-увеличение обьема ЩЖ и невыраженная...
Здравствуйте, Алина! В организме все взаимосвязано. Могу предположить, что сильный стресс повлиял на функцию щитовидной железы, а уже затем пошли остальные процессы. Скажите, кроме менструации есть еще признаки полового созревания: молочные железы, волосяной покров, поменялся запах пота? Из исследований : пройдите узи органов малого таза трансабдоминальное (через живот) на полный мочевой пузырь. И можно сдать кровь на ЛГ, ФСГ, пролактин , ДГЭА-С, кортизол, 17-ОН прогестерон, тестостерон( эти анализы желательно сдавать на 2-5 день менструации). По поводу мазка уточните, его взяли на фоне менструации? Девочку беспокоит зуд, жжение или дискомфорт? Гормоны щитовидной железы на данный момент в норме, но рекомендую Вам не отменять препарат , оставить поддерживающую дозировку и пересдать гормоны щитовидной железы через 3 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцинация с 2х лет, составление графика
11 ответовЗдравствуйте! По личным убеждениям ждала 2х лет для начала вакцинации. На данный момент нет ни одной прививки, даже из род.дома. Выбираю с какой вакцины начать. Выбираю между: 1.Пентаксим или Инфатрикс Гекса 2.ММR-2 или 3.Микроген Краснуха или 4.Микроген Паротит&Корь....
Все абсолютно прививочные кабинеты,по нормам СанПин, оснащены противошоковой аптечкой ,это обязательно и контролируется надзорными органами. -Адреналин /Эпинефрин Преднизолон /Дексаметазон Антигистаминные препараты и т.д. Можно для своего спокойствия убедиться в их наличии и сроках годности непосредственно при вакцинации.
Здравствуйте. Вчера была такая ситуация: Моя дочь Ирина (6 лет) сидела за одной партой с девочкой Алисой (6 лет). Алиса назвала мою дочь "мартышкой", видимо в шутку. Но моя восприняла это как оскорбление и дала ей сдачи. Сдача выражалась в том, что моя взяла и прислонила ее...
Зато ваша дочь видела, что вы сначала вникли в ситуацию и подумали, а потом ее защитили, а не просто наорали на другую маму. Она так научится думать, потом действовать и отвечать за свои поступки.
Сильная тревожность
30 ответовЗдравствуйте С сентября месяца началась тревога и панические атаки. Панические атаки редко, чаще общее состояние тревоги. В 2020 году было такое состояние, за два года преодолела его с помощью психотерапии. 2 года была стойкая ремиссия, за это время выносила и родила...
тералиджен по 1 таблетке на ночь, если динамики никакой не будет, то его можно увеличивать до 3-4х таблеток в сутки, при такой дозировке достигается противотревожный эффект.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не уходят лейкоциты с простаты
17 ответов1.03 началось обострение простатита. Стертый оргазм, экуляция быстрая, слабое либидо. Жжение в головке сильное. Пошел к врачу были назначены 1. Трузи с остатком мочи(простата увеличена до 27кубов 5 лет назад была 21.(приложи) 2. Узия почек с надпочечниками(приложил) 3. Узия...
Чуть выше написала,что делать.
Андрогензависимая алопеция
15 ответовЗдравствуйте! Беспокоит редение волосистой части головы на протяжении 2,5-3 лет. Наблюдаюсь у трихолога с ноября 2025г. В ноябре сдала много анализов, исходя из которых были назначены препараты: В12 внутримышечно, д3+к2, сорбифер 100мг, фолат 400мкг, коллаген морской, таурин...
Здравствуйте. Повторный анализ кала может быть нужен для оценки динамики микрофлоры и переваривания. Повышенный ДЭА-SO4 требует контроля сдавайте в 3–5 день цикла, желательно повторно, чтобы исключить лабораторную погрешность или надпочечниковую дисфункцию. Сниженные МСН и МСНС указывают на железодефицит, несмотря на ферритин 67 возможно, ранняя стадия дефицита. Акцент на коррекции железа (Сорбифер) и витаминов (В12, фолиевая кислота) оправдан. Алопеция может быть связана с хроническим воспалением, стрессом, гормональными колебаниями, особенно при поллинозе и пищевой чувствительности. Наружные средства стоит менять при отсутствии эффекта: аминексил и подобные сыворотки (например, с ресвератролом, кофеином) могут быть эффективнее. Учитывая непереносимость молока и возможную реакцию на клетчатку, важно соблюдать диету, поддерживать пищеварение (Креон при необходимости). Продолжайте наблюдение у трихолога и эндокринолога. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Жжение,боль на губах
16 ответовЗдравствуйте, постараюсь описать мою проблему на сегодня: моя история началась в конце лета (август) 2022 года… На фоне жуткого стресса начались проблемы с ЖКТ, хождение по врачам, сдача разных анализов и прием кучи препаратов, эффекта от все это было мало или вовсе не было,...
Здравствуйте. На витамин В12 сдавали кровь?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи. Вопрос будет в том: кто виноват и что делать? Обыкновенная сдача крови на донорство. После нее слабость могла быть ближе к вечеру. Или оставалась в бодром состоянии. В этот раз, медсестра скорее всего попала мимо вены. Может, насквозь проткнула...
Здравствуйте! Прочитав Ваш вопрос, могу предложить, что на момент взятия крови у Вас упало давление из-за этого спались вены и медсестра с трудом их находила. Не вижу смысла обвинять медсестру, максимум что она могла Вам сделать это-принести болезненные ощущения во время взятия крови и оставить синяк в месте прокола, не более того. Вся вышеописанная Вами реакция это исключительно поведение самого организма во время взятия крови. Мое предположение: у Вас упало давление, начались блики в глазах от кислородного голодания мозга, Вы вследствие этого потеряли сознание. Необходимо было в первую очередь оказать первую помощь: понюхать нашатырь и попить крепкий черный сладкий чай. После чего Вам стало бы на много лучше.