Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием беталок зок при низком пульсе
7 ответовЖенщина, 83 г. Проходила лечение в стационаре по поводу ИБС и стенокардии полгода назад. Сейчас в стабильном состоянии, регулярно принимает препараты. В целом хорошее самочувствие и оптимистичный настрой. Собирались делать операцию катаракты. Получили отказ от анестезиолога...
Здравствуйте, Татьяна. По данным Холтера данные за СССУ - слабость синусового узла, в таком случае рекомендуется установка кардиостимулятора и только на его фоне возможен прием беталока. Без кардиостимулятора в таком случае прием беталока противопоказан! С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Добрый день. Год назад перенесла операцию на головном мозге по удалению менингиомы можзечка справка. После операции было назначено лечение Мексидол и Терралиджен. Спустя 9 мес повторное МРТ-повторного роста нет, но беспокоит периодически затуманенность головы. Невролог...
Здравствуйте. Да верно, многое Вам не желательно, особенно анвифен и глиатилин. Мексидол допустим, это антиоксидант. Сколько Вам лет? Давление у Вас не повышается? часто затуманенность идет на фоне сосудистых нарушений, иногда на фоне стрессов.
Добрый день, ребенку 10 лет, пятый день лечим горло, температура 37-37.2, сегодня обнаружила на левой миндалине гнойный шарик, но он как бы под пленкой. Очень волнует вопрос, можно ли принимать антибиотики, если у ребенка увеличены печеночные показатели после приема...
Для начала нужно подтвердить бактериальную инфекцию. Если она есть, то назначается очно на приёме у педиатра антибиотик под защитой препаратов ЖКТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
лор выписал Аугментин для лечения эксудативного среднего отита и острого бактериального риносинусита. Спустя 6 дней в семье нагрянул грипп (подтвержден тестом у мамы). У ребенка судя по всему тоже: температура 39, кашель, рвота на фоне температуры (обычно всегда так)....
Здравствуйте! Судя по описанию , при подтвержденных Бактериальных инфекциях ( отит , синусит) ребенку показана антибактериальная терапия и покрывать её не рекомендуется - это черевато возникновением рецидива, осложнений и антибиотикорезистенстности в дальнейшем . Для подтверждения гриппа рекомендуется проведением экспресс теста на данный возбудитель и у ребенка и в таком случае препаратом выбора в первые 3 дня от начала болезни является ( согласно Клиническим рекомендациям РФ) Осельтамивир ( номидес ). Совместный прием его с антибиотиком не противопоказан . Будьте здоровы!
Прием антидепрессантов. Апатия
8 ответовДобрый день. С июня месяца по назначению врача принимаю Селектру от ПА, дереализаций, постоянной тревоги и тд. В мае полностью отказался от алкоголя (хотя раньше часто употреблял). Сейчас с этим проблем нет. Частые похмелья были самым большим триггером ПА. К декабрю была...
Здравствуйте! По описанию можно предполагать развитие СИОЗС-индуцированной апатии. Это состояние, при котором апатии не существовало до терапии или на ее начальных стадиях (если только ее не было в рамках депрессии), но при этом она появляется на фоне длительного приема антидепрессанта. Это связано с тем, что из-за стимуляции серотонина частично подавляется активность дофамина. В такой ситуации возможны 3 варианта: 1. Снижение дозы Селектры до 10 мг - может быть не самым оптимальным вариантом, так как на меньших дозах может быть и меньший терапевтический эффект на основное тревожное расстройство. 2. Полная отмена Селектры - может быть оптимальным вариантом в том случае, если психотерапевтические техники работы со своими мыслями и убеждениями дали стойкий положительный эффект, а общее состояние было максимально приближенным к стабильному в течение длительного времени. 3. Замена Селектры на антидепрессант группы СИОЗСН, например, Венлафаксин - используется в том случае, когда по мнению врача сохраняется потребность в приеме антидепрессанта для закрепления положительного эффекта от лечения, но при этом меньшие дозы Селектры не будут давать желаемого эффекта. Антидепрессанты группы СИОЗСН действуют на серотонин, норадреналин и дофамин, поэтому не вызывают апатии.
Расшифровать МРТ, после операции
5 ответовДобрый день. Делали операцию мужчине 60 лет, комбинированный разрыв заднего рога и внутреннего мениска. Гонартроз и хондромаляция 2/3 степени. После операции ситуация ухудшилась. Прошло 2 месяца, боли, сильный отек. Вчера сделали МРТ. Заключение: Заключение Состояние после...
Здравствуйте. Хотелось бы услышать полное описание МРТ, а не только его заключение , кроме того какая операция была сделана. какие рекомендации были даны в письменной форме, ане на словах. Дело все в том, что лечение поврежденного мениска операцией не заканчивается . Приходится порой делать пункции сустава и не один раз. Все зависит как выполняет рекомендации пациент по выписке из стационара. Это должно написано в выписке из стационара и мне не хочется дублировать лечащего доктора.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашль и температура
15 ответовЗдравствуйте, ребенку 1.11 месяцев, болели 24.05 была температура, понос, сопли и чихал, потом 28.05 начался сухой лающий кашль, сидели на антибиотиках, горло было сильно красное , вылечились 03.06, 04.06 пошли в садик, но сопли и кашль оставались, кашель был...
Здравствуйте! С подобными жалобами может протекать вирусная инфекция. По назначениям достаточно много препаратов противопоказанных по возрасту. При подобных желобах обычно рекомендуют: 1.Соблюдение микроклимата (влажность 40-60%, комфортная температура 23-24С), 2.При повышении температуры тела: Нурофен 10 мг/кг, варианты: суспензия нурофен, либо свечи ибупрофен, таблетки разрешены с 6 лет,но не более 3 раз в сутки (Интервал между приёмами 6-8 часов) Парацетамол 15мг/кг, варианты: либо суспензия парацетамол/панадол, либо свечи цефекон, но не более 4 раз в сутки (Интервал между приёмами 4-6 часов), 3.При заложенности носа: санация носовой полости с изотоническим р-ром/ при сильной заложенности с гипертоническим раствором ( например, аквалор форте мини) с последующей аспирацией + сосудосуживающие по необходимости, но не более 3 раз в сутки. Чаще всего сухой кашель возникает либо из-за сухого воздуха, либо из-за раздражения задней стенки глотки малым количеством слизи, если например перед сном возникает санация носика, но в ночное время в любом случае стекает небольшое количество слизи и слышен именно сухой кашель. Сиропы от кашля не рекомендуют детям до 5-6 лет, т.к. у детей слабый кашлевой толчок и их использование может усугубить ситуацию. При ухудшении состояния и повышении температуры более 3 дней рекомендуют сдачу оак + срб. Также в качестве дообследования рекомендуют получить второе очное мненин у лор врача с проведением эндоскопии, чтобы исключить увеличение аденоидов.
Грипп а, высокая температура
1 ответДобрый день. У ребёнка 12 лет с 28.12.23 температура 38,7-39.5, сбивается нормально на 4-6 часов. Нос закладывает, кашель продуктивный. 31.12 температуры не было, думали на поправку пошёл, но к вечеру в 22:00 опять 39.3. 1 января купили тест комбинированный на грипп а/в и...
Здравствуйте. А в чем вопрос)))?
Замена препарата
20 ответовДобрый день! Хотел бы получить консультацию по замене препаратор от ГБ 2 ст. Болею с 13 лет, началось все анаприлина, потом Эгилок, Беталок ЗОК, метропрололл, Локрен,. На данный момент 5 мг. бисопролола и 5 мг фелодипина плюс кардиомагнил. После приема бисопролол сердцебиение...
Уверена, что у вас метаболический синдром, как раз сочетается с подагрой. Сдайте анализ на инсулинрезистентность. А потом ищите грамотного эндокринолога и кардиолога. Потому что тяжело подобрать адекватную терапию без так называемой полипрогмазии( назначение большого числа лекарств). Не болейте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дочь родилась в 2020 году с ВПС умеренный СЛА. При первом УЗИ градиент был 35, потом падал в течении 2-х лет до 27. В 2022 году уже стали ставить комбинированный клапанный и подклаппаный стеноз ЛА и умеренной расширение ЛА. В 2023 году в марте переболели ангиной...
Здравствуйте, Антонина . Помню Ваш предыдущий вопрос . В данном случае показано выполнение Эндоваскулярной баллонной вальвулопластики клапанного стеноза легочной артерии – это методика рентгенохирургической ангиопластики, основанная на внутрисосудистом устранении стеноза клапана ЛА с помощью катетера с раздувным баллоном. Технически эта операция выполняется так: баллонный катетер через бедренную вену проводят в легочную артерию и устанавливают на уровне стеноза. Раздувая баллон, выполняют серию дилатаций (расширений), добиваясь полной ликвидации стеноза. Дополнительно не нужно сужать легочную артерию , после операции она сама восстановится , этот процесс обратим . Нет необходимости выполнять полостную операцию , не переживайте! Крепкого здоровья Вам и Вашему ребенку ? Рада помочь , обращайтесь С Уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург