Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина 47 лет Рост 178 вес 86, в последнее время часто повышается давление. Утром замер 126/70, днем 135-148/75, вечером 132-136/69. было пару раз высокое 150/75 Сбивал моксонидином. Физическая нагрузка умеренная, живу далеко от "цивилизации" поэтому на...
Здравствуйте.
Если подъём давления носит ежедневный систематический характер, то вероятно развитие гипертонической болезни.
В любом случае, ввиду того что это происходит впервые и вы до этого не обследовались, вам необходимо попасть на прием к терапевту, а также пройти следующие обследования:
ЭКГ
Фогк
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови: липидограмма, СРБ, общий белок, аст, алт, мочевина, креатинин, билирубин, мочевая кислота, глюкоза
Коагулограмма
Узи щитовидной железы
Узи сосудов шеи
Узи почек
Анализ крови на ТТГ
Все это нужно ввиду комплексной оценки состояния здоровья с последующим комплексным воздействием на имеющиеся отклонения и факторы риска.
А пока до этого возможно начать лечение.
Обычно врачи рекомендуют прием препаратов из группы иАПФ или БРА2, например таб. Гипосарт 8 мг по 1/2 - 1 таб.
С учётом того что давление повышается к обеду, принимать препарат стоит с утра после завтрака или через час-два после завтрака.
Продолжайте контроль давления и ведите дневник с записью цифр.
Если пол таблетки неэффективно, через 4-5 дней переход на целую, затем таб. 16 мг, а макс. доза 32 мг.
Титруете каждые 4-5 дней. С учётом того что цифры не высокие, возможно 8-16 мг уже будет достаточно.
Здравствуйте! Я принимаю Эналаприл 10 и кан- кор2,5. два раза в день утром и вечером, уже более пяти лет. В среднем давление 130/100. Самое высокое ранее было 220/140. Последнее время давление поднимается 160/110 и таблетки не помогают. По мимо всего появились сильные отеки...
Здравствуйте, Ольга!
Если в целом помимо Эналаприла ничего не принимали и на данную группу (ингибиторы АПФ) реагируете хорошо, то на очном приеме рекомендовала бы смену на комплексный препарат с мочегонным средством - Периндоприл +Индапамид, например Ко-Перинева в 1 таблетке либо по отдельности в утреннее время вместе с Конкором.
Доза Конкорда подбирается соответсвенно пульсу. Если на фоне 2,5 мг пульс 55-65 ударов в минуту, значит доза адекватна. Если пульс выше, значит дозу нужно повышать, если ниже, то уменьшать. Данный интервал целевой.
В вечернее время для контроля ночного и давления в раннее утро обычно рекомендуется препарат Амлодипин или Лерканидипин🙏
У мужа аллергия на таблетки нолипрел А Какими можно их заменить? Давление у него утром. 130—140 на 90—100. А вечером. 115—125 на 80—90 у него часто повышенное давление нижнее. Что посоветуете?заранее благодарна
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С октября месяца у меня периодически повышается давление вечером до цифр 170\120. Таких эпизода было 4 штуки. Что вызывает такое состояние я не могу понять, не нервничала, образ жизни не меняла. Давление возрастает около 9 вечера, и я ничем не могу его сбить...
Здравствуйте, Мария.
Для экстренной помощи лучше подойдет коринфар 20(40) мг под язык. Постоянно престариум не принимайте. Нужно выяснить причину кризов - обследование надпочечников (сделайте анализ мочи на метанефрины, анализы крови на кортизол), проверить гормоны щитовидной железы.
Здравствуйте! Мне 46 лет, гипертония более 15 лет. Сейчас терапия следующая: утро эдарби кло 40+12,5 и конкор 5; вечером эдарби 20. Нижнее давление всегда выше нормы. Например, утром 105/87 пульс 71. Вечером сейчас 128/100 пульс 70. В периоды повышения 156/105 пульс 66. Если...
Прочитала в вопросе эндокринологу, что у Вас пременопауза и Вы быстро набрали вес. При климаксе и наборе веса происходит задержка жидкости в организме, в этом может быть причина повышенного нижнего давления. Индапамид хорошо обычно помогает в этой ситуации.
Здравствуйте. Год назад произошёл гипертонический крис 41 год, курю, вес 110. Кордиолог назначил нибелет и нолипрел, вроде бы справлялся, но последние три месяца на тревожности поднимается давление до 180/90, пульс 90. Не часто раз в неделю, но минут через 5 оно само падает в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Изначально был выписан трипликсам, но начался кашель. Заменили на гипосарт 12,5мг+16. Пью несколько дней, давление держится чуть ниже нормы ориентировочно 115х75. По вечерам бывают легкие головокружения. Пульс у меня был обычно 80-90. Сейчас около 100.
Вопроса...
Здравствуйте, мне 65 лет,после ковида поставили гипертонию 2 ст
Сейчас принимаю утром 1/2 таблетки телзап плюс (от 40/12, 5) и 1/2 конкор тоже 1/2 (от 2, 5мг) конкор т. к бывают экстасистолия.Давление держится в основном в норме, даже немного низковато иногда, (к примеру...
Здравствуйте.
По описанию у вас в целом давление контролируется (иногда даже 97/71), но примерно раз в месяц возникают эпизоды подъёма до 170–180/95–100. Это похоже не на постоянную неконтролируемую гипертонию, а на эпизодические гипертонические реакции.
Несколько важных моментов.
1️⃣ Текущая схема
Вы принимаете:
– Телзап Плюс (телмисартан + диуретик)
– Конкор (бисопролол)
Для гипертонии 2 степени и диабета это рациональная базовая терапия. Если давление чаще низковато, повышать постоянную дозу нецелесообразно — можно усилить гипотонию в обычные дни.
2️⃣ Почему бывают «скачки»
Раз в месяц подъёмы давления чаще связаны с:
– стрессом,
– тревожными реакциями,
– паническими эпизодами,
– вегетативной дисрегуляцией (после ковида такое встречается),
– болевым синдромом,
– нарушением сна.
Описание «волны в голове» действительно похоже на вегетативный криз или паническую реакцию. В таких ситуациях давление повышается вторично, как реакция организма.
3️⃣ Нужно ли менять препараты
Если давление большую часть времени нормальное или сниженное, менять базовую схему не стоит.
Лучше:
– сделать СМАД (суточный мониторинг давления) — он покажет реальную картину,
– вести дневник давления и симптомов,
– оценить, нет ли связи с тревогой или стрессом.
Иногда в подобных случаях добавляют не усиление гипотензивной терапии, а мягкую коррекцию тревожности (по назначению врача).
4️⃣ Важно учесть диабет
При диабете целевое давление — <130/80 мм рт. ст., но без выраженной гипотонии. Показатели 97/71 — уже нижняя граница, поэтому повышать постоянную дозу опасно.
5️⃣ Что можно сделать сейчас
– СМАД
– контроль калия, креатинина
– контроль гликированного гемоглобина
– исключить апноэ сна (если есть храп)
– работа с тревожностью (дыхательные техники, нормализация сна)Ваша ситуация не выглядит угрожающей, если ЭКГ и анализы нормальные. Это больше похоже на эпизодические стресс-индуцированные подъёмы давления, чем на прогрессирование гипертонии.
Здравствуйте поднялось давление было головокружение боли в шей, тошнота,прописали Максидом,нейро препорат,пью 5 день головокружение так и осталось с тошнотой,делала УЗИ шей у меня на 50 процентов сдавливания кровотока
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
моему мужу 54 года. уже лет 10 принимает на постоянной основе вальсакор 160 мг. можно ли перейти на прием телмиста в дозировке 80мг? если точнее, интересует, как бьются между собой дозировки? в вальсакоре 160мг, в телмисте 80мг.
Здравствуйте. Эквивалентная доза валсартану 160 - телмисартан 40мг. Осторожно с резким снижением АД, по клиническим протоколам должно снижаться не резко к норме,а на определенный процент от исходного,но ступенчато,уже к норме.