Снижение нижнего давления — вопрос №2846426

Question

Снижение нижнего давления — вопрос №2846426

Ольга, Москва

122 просмотра

21 января 2025

Здравствуйте! Мне 46 лет, гипертония более 15 лет. Сейчас терапия следующая: утро эдарби кло 40+12,5 и конкор 5; вечером эдарби 20. Нижнее давление всегда выше нормы. Например, утром 105/87 пульс 71. Вечером сейчас 128/100 пульс 70. В периоды повышения 156/105 пульс 66. Если увеличить дозу эдарби снижается в первую очередь верхнее, кружится голова и тошнит. Леркамен и амлодипин использовать не могу, сильная тахикардия. Как привести давление в норму?

Вопрос закрыт

гипертония

сильная тахикардия

нижнее давление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Капкаева Регина Харисовна, 21 января

Кардиолог

Здравствуйте. Проанализировала ваш вопрос, учитывая что нижнее АД повышено, вероятно есть напряжение мышц и сосудов. Если плохо переносите антагонисты кальция, попробуйте увеличить дозу Эдарби Кло 40+25 мг, именно увеличить дозу Хлорталидона. Также рекомендую пропить курс препаратов магния для снижения напряжения мышц и восстановления работы нервной системы. Всего вам хорошего

+ 1

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 21 января

Кардиолог

Здравствуйте, Ольга.
Советую заменить эдарби на кло на простой эдарби 40 мг утром и добавить на утро прием индапамида 2,5 мг - он снизит нижнее давление. И пропейте месяц мексидол по 1т*3 раза в день для улучшения микроциркуляции. Делали УЗИ сердца? Гормоны щитовидной железы в норме?
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 21 января

Клиент

Прикрепила

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 21 января

Кардиолог

По УЗИ сердца незначительная гипертрофия левого желудочка, небольшое расширение левого предсердия - это следствие гипертонии. Сократимость сердца в норме. По данным этого УЗИ непонятна причина увеличения правого желудочка, учитывая нормальное давление в легочной артерии и отсутствие проблем с клапаном легочной артерии. Советую повторить УЗИ у другого специалиста для контроля. По УЗДГ БЦА есть признаки начального атеросклероза. Какой уровень ЛПНП, холестерина?

+ 1

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 21 января

Кардиолог

Здравствуйте. Повышенное нижнее (диастолическое) давление обычно говорит о жесткости сосудов, их спазме. Рекомендуется сделать УЗИ сердца, УЗДГ БЦА для уточнения наличия атеросклеротических бляшек. Для коррекции гипотензивной терапии я бы рекомендовала принимать утром Эдарби 20-40 мг (по уровню давления) и Индапамид-ретард 1,5 мг, вечером Эдарби 20 мг.

Пожаловаться

Ольга, 21 января

Клиент

Загрузила исследования

+ 1

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 21 января

Кардиолог

По УЗДГ БЦА признаки начального атеросклероза, пока без образования бляшек. По УЗИ сердца признаки гипертонической болезни, диастолическая дисфункция, увеличение левого желудочка. Индапамид будет выравнивать давление в данной ситуации и убирать отёчность

+ 1

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 21 января

Кардиолог

Здравствуйте!
По прикреплённым исследованиям атеросклероза нет, что очень хорошо.
По узи сердца сократимость в норме, клапанный аппарат без патологических изменений.
Ттг в норме.
Для снижения диастолического давления важно уменьшить количество соли в рационе, так как она задерживает жидкость.
Если есть постоянный стресс, то подключить на ночь успокоительное, например, новопассит. Так как повышенный тревожный фон приводит к спазму сосудов.
Что касается комбинаций, здесь либо попробовать просто эдарби 40 мг утро, 40 мг вечер.
Или утром просто перейти на эдарби Кло 40+25

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильная головная боль

10 ответов

7 апреля 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Сердечная недостаточность в 24 года

3 ответа

23 мая 2021

Влад, Оренбург

Вопрос закрыт

Тахикардия, гипертония, очень высокое нижнее давление

1 ответ

23 сентября 2024

Павлов Андрей Александрович

Вопрос закрыт

Гипертония энап нл 20/12,5

6 ответов

7 января

Катерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Неуточненный вирус. Грипп ? Ковид? Тесты отрицательны 4 разв

5 ответов

5 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 21 января · Accepted Answer · 2025-01-21T20:04:49+03:00

Прочитала в вопросе эндокринологу, что у Вас пременопауза и Вы быстро набрали вес. При климаксе и наборе веса происходит задержка жидкости в организме, в этом может быть причина повышенного нижнего давления. Индапамид хорошо обычно помогает в этой ситуации.