Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы, метастаз
5 ответовС 02 по 08 октября 2025 года пациентка находилась в отделении онкохимиотерапии ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России. Диагноз: рак правой молочной железы стадии cT2N1M1 с солитарным метастазом в головной мозг размером до 4 мм. Иммунофенотип опухоли — люминальный В,...
Вы предоставили очень чёткую и полную клиническую информацию 1. Анализ данных МРТ головного мозга от 06.10.2025 Очаг размером до 4 мм, расположен в верхней височной извилине правой височной доли. Контрастное усиление нодулярного типа, чёткое, без перифокального отёка. Срединные структуры не смещены, ликворные пространства симметричны. Дополнительно — единичные очаги микроангиопатии по типу Fazekas 1 ст. 🧩 Ключевой момент: Контрастпозитивный очаг с нодулярным усилением при отсутствии отёка и масс-эффекта не имеет типичной картины метастатического поражения (где обычно есть перифокальный отёк, кольцевидное усиление и масс-эффект). 🧬 2. Дифференциальная диагностика С учётом морфологии очага и клинического контекста, возможны несколько сценариев: Вариант 1: Метастаз (наиболее вероятный по анамнезу) Нодулярное усиление действительно характерно для метастатического очага на ранней стадии, особенно при люминальном типе РМЖ (ER+, PR+, HER2–). Отсутствие отёка не исключает метастаз — это малый солитарный очаг без перифокальной реакции, возможный на фоне химиотерапии. Динамическое наблюдение (через 6–8 недель) критично — при истинном метастазе очаг, как правило, увеличивается в размерах или меняет структуру усиления. Рекомендация: контрольное МРТ с контрастом через 6–8 недель. Вариант 2: Сосудистый (глиозно-ангиопатический) очаг МР-признаки (отсутствие отёка, небольшие размеры, изолированность, Fazekas 1 ст.) могут соответствовать постишемическому очагу или капиллярной телеангиоэктазии, особенно в височной доле. Такие очаги иногда дают лёгкое нодулярное контрастное усиление при медленном венозном оттоке. Для уточнения можно выполнить МРТ с перфузией и спектроскопией, где метастаз даст повышение CBV и аномальные пики холина. Вариант 3:
Подозрение на колоректальный рак
2 ответаЗдравствуйте. На протяжении двух недель испытывал симптомы: постоянная диарея, сменяющаяся запорами, сильное газообразование, с трудным отхождением газов. Боли постоянной при этом нет. В кале имеются примеси (какие-то чёрные точки, не переваренная пища. ) Записался к...
Влад, здравствуйте! Не стоит переживать, и "накручивать" себя. В первую очередь нужно пройти фиброколоноскопию (да, я читал выше, что сейчас вы не можете это сделать). Однако, ФКС - один из основных методов диагностики онкологических заболеваний. Рекомендации: • Фиброколоноскопия • сдать копрограмму • кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам • кал на фекальный кальпротектин • кал на яйцеглист методом Парасеп с последующей консультацией гастроэнтеролога и проктолога. • Соблюдение диеты (стол №3 по Певзнеру): исключение острой, жирной, копченой пищи, специи, кофе, крепкий чай; исключить алкоголь. Обильное питье (2-2.5 литра в сутки).
Здравствуйте, мой молодой человек узнал от мамы, что отец мамы и дедушка умерли от рака желудка в 40 и 55 лет. Тип рака неизвестен. У мамы с желудком вроде всё в порядке, но она особо и не обследовалась, ей 47, в 40 родила ребёнка ещё одного. У парня при обследовании в...
Здравствуйте Смотрите, онкология передаётся по прямой линии, если у его матери была бы онкология, то он в группе риска был бы 100% Сейчас ему нужно стараться придерживаться правильного доброго питания небольшими порциями, 5-6 раз в день Обследовать желудок ежегодно, при наличии явенных дефектов и хеликобактера вовремя пролечивать, заранее не паниковать , не факт, что у него в будущем будет это заболевание
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Лечусь не в России, в обязательном порядке отправили к онконутрициологу. Двое независимых сказали переходит на кетодиету (жиры 75%, белки 20%, углеводы 5%), никакой молочки и красного мяса. Кроме того, голодать на воде 24 часа до химии и 24 после. Ссылаются на...
Здравствуйте! Не стоит переходить ни на какие диеты, тем более голодание. Во время химиотерапии организму требуются ресурсы для восстановления, поэтому питание должно быть рациональным с достаточным содержанием белков ( это очень важно) ,жиров и углеводов. Красное мясо не имеет отношения к развитию и прогрессированию рака молочной железы и так же требуется организму. Диеты не имеют никакой доказательной базы в улучшении состояния на фоне химиотерапии. Рекомендую прислушаться к своему химиотерапевту и следовать разработанным стандартам. По поводу размеров самой опухоли, то невозможно пальпаторно оценить динамику, рост оценивается только инструментальными методами диагностики.
Рак молочной железы T4N1M0 2 кл гр
9 ответовДобрый день, у свекрови обнаружен рак молочной железы T4N1M0 2 кл гр (правая МЖ размеры по узи 46*28 мм), с метостазой в региональный подмышечный лимфоузел. По узи органов брюшной полости, КТ грудной клетки, сцинтиграфии метостаз не обнаружено. По биопсии: Инвазивная...
Здравствуйте! В целом, результаты УЗИ показывают положительную динамику по уменьшению опухоли. Показано продолжение химиотерапии по прежней схеме. Признаков явного роста опухоли нет. Перед оперативным вмешательством будет обязательно проведено повторное исследование. О прогнозах говорить пока очень рано.
Добрый день! В начале этого года у мамы 77 лет диагностировали рак поджелудочной железы 4 стадия с метастазами в легкое, головной мозг. В течение нескольких месяцев КТ, биопсии, МРТ. Прошли лучевую терапию на головной мозг, опухоль стала меньше, больше сказали делать не...
Здравствуйте По описанию обследования картина распространенного опухолевого процесса зно поджелудочной железы. Ситуация серьезная, так как кроме самой опухоли есть и осложнения-блок в области мочеточника, что может привести к острой задержке мочеиспускания, показана консультация уролога. Нарушение оттока желчи -билиарная гипертензия, здесь требуется оценка прямой и непрямой фракции билирубина , после решается вопрос о дренировании протоков. В качестве поддерживающей терапии используется нутридринк , ферменты. Коррекция по результатам анализов-прием гепатопротекторов. По поводу схемы лечения -если тяжело переносит схему с инфузионным введением, есть препарат капецитабин-это таблетки, их можно попробовать получать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Началось все с болью в животе слева чуть ниже ближе к пупку. В больнице взяли кровь и мочу(все в норме) ,сделали узи брюшной полости сначала поставили острый аппендицит ,оставили в палате .Боль на след день утихла,выписали.Сказали нужно к гастроэнтерологу. После этого запор...
Боитесь рака - сделайте колоноскопию и спокойно дальше живите. Рак - не в Вашем возрасте!
Бабушке 84 года, в январе поставили Биопсия диагноз рак Пищевода(Карцинома) Так как операция и лучевая терапия противопоказана, была назначена лучевая терапия. Собрались силами, сделали лучевую апрель – май! Хорошо перенесла, 20 сеансов. После лучевой терапии начала...
Можно дать всё что возможно. Но с учётом онкологии - вылечиться дома с таким поражением шансы небольшие. Анализы тоже никак не взять? Средневековье конечно получается, но тогда отталкиваемся от того что имеем. Кислород. Конечно баллон это не то и нужен хороший кислородный концентратор, поток кислорода 5л в мин. Ингаляции в максимальной дозе- пульмикорт 500-2мл (целая ампула) +20 кап беродуала+ 1-мл физ раствора 2р в сутки. Дексаметазон продолжать, если таблетки, то 2шт в 8 утра, 2шт в 12:00. Но в идеале по 1 ампуле внутримышечно. 7 дней. Антибиотик - таваник 500мг 1т 2р в сутки. 10 дней. Пить 2-2,5л жидкости и чтобы не было застоя добавить 10мг торасемида утром. Сейчас отёков нет? Противовирусные по идее надо, Скайвира по 1т 2р 10 дней. С учётом невозможности внутривенного введения, добавьте хотя бы витамин С 1000 в сутки, омакор 1000 в сутки, вит Д 2000 в сутки. Но кто то должен С ней жить постоянно всё равно. Она сама не сможет это всё себе обеспечить. Здоровья бабушке!
Диагноз моей мамы рак тела матки рТ1aN0M0, эндометриодная карцинома, была операция по тотальной гистерэктомии матки с придатками, резекция большого сальника, проведены 6 курсов химиотерапии, спустя 7 месяев после окончания химиотерапии, выявлен прогресс заболевания, метастазы...
Если есть паллиативное отделение в вашем городе, обратитесь туда. Оно как раз направлено на поддерживающую терапию и больных с инсультом, или онкологией. Температуру также продолжайте снижать парацетамолом. Я бы ещё добавила глюкокортикоиды и дезинтоксикационную терапию наподобие реамберина, но такие вещи лучше в очном порядке решить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошол К-т с внутривенным контрастом,лехких, Брюшной полости, забрюшинного пространства. В ОПИСАНИЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ К-Т : Утолшение стенки тела желудка по большой кривезне до 19мм, и в скобочках (реактивного характера?) как понять что это. ФГДС 3 ри раза делал не чего...
Добрый вечер. А КТ с контрастом было и ничего про характер накопления в утолщенной стенке не написано? Можно пройти эндо-УЗИ, как вариант. Но по описанию КТ какая-то очень сомнительная картина, я бы больше доверял ЭГДС.