Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли во всех суставах
9 ответовБоли, скованность, хрусты во всех суставах Мочевая кислота 400.2 РФ 25.1+
Здравствуйте. Болевой синдром требует детализации: важно уточнить, где именно болят суставы, характер и длительность боли, симметричность, наличие утренней скованности, отёков, покраснения и связь с физической нагрузкой. Эти данные помогут отличить воспалительный, механический или обменный характер поражения и определить дальнейшую тактику обследования и лечения. При уровне мочевой кислоты около 400 мкмоль/л возможен подагрический артрит, но повышение также встречается при метаболических нарушениях и приёме ряда лекарств. РФ 25,1 — слабоположительный, не подтверждает ревматоидный артрит сам по себе, поэтому при наличии болей и скованности следует сдать АЦЦП, СРБ, СОЭ, креатинин, общий анализ мочи и выполнить рентген кистей и стоп.
Головные боли у подростка
23 ответаМальчик 15 лет жалуется на головные боли. Сдали анализы, прошли узи.
Здравствуйте! Ребёнок болел за последний месяц? Самыми частыми причинами головных болей у детей, как и у взрослых, являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? С чем связывает начало симптомов?
Беспокоят боли в пояснице
4 ответаДобрый день! Беспокоят боли в пояснице. Прошла МРТ. Поясните, пожалуйста, описание
Здравствуйте. На МРТ выявлен старый сросшийся компрессионный перелом первого поясничного позвонка 1 ст. Он не болит. Дегенеративные изменения в позвоночнике и сколиоз вызывали миофасциальный болевой синдром на фоне слабости мышц из-за миастении. Его нужно пролечить. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях
2 ответаЗдравствуйте. Женщина, 53 года. Сильные боли в коленях, обратились к ревматологу, он дал заключения, сказал необходима консультация ортопеда , что можете сказать ? Какой метод лечения может облегчить состояние?
Здравствуйте. ЛЕВЫЙ СУСТАВ. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. ПРАВЫЙ СУСТАВ Возможно то же потребуется артроскопия по поводу ущемления жирового тела. Но сразу делать нельзя. Этот сустав нужен, чтобы расходиться на костылях после артроскопии левого сустава. Поэтому пока стоит подлечить консервативно. Дальше - видно будет. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боли внизу живота
8 ответовЗдравствуйте! У моей мамы очень сильные боли внизу живота,частое мочеиспускание сопровождающееся болями. Сдавали мочу,там лейкоцитоз (23) и бактерии (!!). Сегодня прошли МРТ малого таза, результаты прикладываю.
Добрый день. По МРТ нет такой гинекологической патологии которая могла бы давать такие жалобы. Вероятнее всего это урологическая патология. Желательно показаться урологу.
Боли в матке
5 ответовЗдравствуйте, мне 43 года, раньше проблем не было, сейчас появились тянущие боли, иногда резкие. В платной больнице нашли маленькую миому и проблемы с цитологией. Посоветуйте куда обращаться?
Здравствуйте, Оксана! Можете пожалуйста прикрепить результаты узи и анализов. Боли регулярные или периодические? Есть зависимость от дня цикла? Помимо болей еще жалобы, например, зуд или неприятный запах от выделений, запоры?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит и боли
23 ответаПериодически возникают боли в и жжение в районе эпигастрия. Приступообразные. Также беспокоит неприятный запах изо рта. Сделала фгс . результат прикрепила. Просьба назначить лечение и расписать результат фгс.
Здравствуйте, в плане результата здесь имеется хроническая язвенная болезнь 12 перстной кишки , причина обычно связана с хеликобактерной инфекцией , возможно длительный прием прерпатов НПВС( обезболивающих). Лечение заключается если имеется хеликобактер пилори назначение 4х компонентной лекарственной терапии (т.париет(рабепразол,разо) 40 мг по 1т. 2 раза в день(за 30 мин до завтрака и ужина)(курс 14 дней) т.кларитромицин (клацид,фромилин уно)500 мг по 1т. 2 раза в день(курс 14 дней) т.амоксициллин 1000 мг по 1т. 2 раза в день(курс 14 дней) т.де-нол(новобисмол) 240 мг по 1.2 раза в день(за 30 мин до завтрака и ужина).
Почему мучают боли
5 ответовМне 65 лет мучают боли в тазобедренных суставах и коленях , была у врача сделали назначение толку нет , есть лист назначения с ответами анализов ! спасибо что вы есть !
Добрый день. Очень непонятное заключение и терапия. Давайте разбираться. 1. Болят коленные, тазобедренные и плечевые суставы, правильно? Болт в мелких суставах кистей и стоп есть? Боли в покое есть, вижу пишут ночные боли есть, так это? Отеки суставов есть? Утром встаете - есть скованность, что нужно расходиться ? 2. Напишите рост, вес. 3. Есть боли в нижней части спины постоянного характера в покое сидя или лежа? 4. Болеете ли вы или ваши родные псориазом? 5. Прикрепите фото коленных суставов. 6. Когда впервые заболели суставы? Какие тогда болели? 7. Есть у вас на руках снимки, узи - можете прикрепить? 8. Анализы, указанные частично, в карте, есть на руках? Можете прикрепить? Сдавали Рф, аццп такие анализы? 9. По остеопорозу проводилась денситометрия? Сдавали кальций, витамин Д?
Боли в пояснице
7 ответовЗдравствуйте. Нахожусь на 6 неделе беременности. Мучают сильные боли в пояснице, справа, при определенных положениях. Посоветуйте, пожалуйста, чем можно снять боль, учитывая что никакие мази мазать нельзя
Добрый вечер! Вначале надо выяснить причину болей. Надо сделать узи почек и сдать общий анализ мочи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке
14 ответовВ последнее время беспокоит боль в желудке, тяжесть, вздутие. Начала пить омепразол, боль стихает, но не уходит. На животе спать не могу. Принимала до возникновения боли расторопшу.
Доброе утро,Елена. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющие вопросы. Вы тревожный человек?