Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок стал много спать
24 ответаДобрый день ребенку через пару дней будет5.5 месяца на ив с рождения. Три недели назад начались проблемы со сном плохо и долго укладывалась на дневные сны и ночные. Сны стали по 30 минут иногда уложить было вообще не возможно кричала сильно либо пропускали либо на улицу...
До 5 дней
Кровотечения на визанне
5 ответовНа самом деле у меря не один, а много вопросов. Назначили пить визанну в связи с аденомиозом. Так же есть миома. С 30.09.2025 начала принимать (с 9 дня цикла). Через 11 дней приема началась мазня. Через 16 дней приема она перешла в кровотечение (с 17.10.2025). Кровотечение...
Назначение диеногеста (Визанны) при аденомиозе обосновано; в первые 2–3 месяца у многих наблюдаются мажущие/прорывные кровотечения, что связано с перестройкой эндометрия, а не «поломкой» лечения. По УЗИ эндометрий 5 мм — тонкий, что соответствует низкому риску «опасной» гиперплазии. На фоне диеногеста миома может немного уменьшаться; киста жёлтого тела — функциональная и обычно регрессирует без вмешательства. При повторном эпизоде иногда рекомендуют повторный курс транексамовой кислоты 1 г 3–4 р/сут до 5 дней на один эпизод; чаще и дольше — не рекомендуется без контроля крови на свёртывание. Этамзилат не входит в приоритетные схемы; одновременное применение с транексамовой кислотой не рекомендуется. Если кровотечение дольше 5–7 дней на транексаме, предпочтительна тактика стабилизации эндометрия, а не затягивание антифибринолитиков: временное добавление НПВС или короткого курса эстроген-содержащего КГК (на 1–3 цикла) или переход на левоноргестрел-ВМС при отсутствии противопоказаний. Критичными считаются: непрерывное кровотечение >14 дней, падение Hb/ферритина, необходимость смены полной прокладки/тампона ежечасно или сгустки ≥2–3 см многократно в сутки — в этих случаях требуется очный осмотр, общий анализ крови, коагулограмма, повторное УЗИ. Самостоятельно отменять диеногест не рекомендуется: возможен «рикошет» с усилением кровопотери; решение об отмене/смене терапии принимается после оценки гемоглобина и данных УЗИ. Лонгидаза не останавливает кровотечение и клинических преимуществ при аденомиозе не доказано; при активных выделениях курс разумно отложить до устойчивого прекращения мазни на 5–7 дней. Витамин D можно продолжать; на амитриптилин/гидроксизин взаимодействий с транексамовой кислотой клинически значимых не отмечено при отсутствии индивидуальных противопоказаний к тромбозам. Альтернативы при рецидивах: левоноргестрел-ВМС 52 мг (эффективна при аденомиозе и обильных менструациях), краткосрочные агонисты ГнРГ с «адд-бэк»-терапией при выраженных симптомах,
Я обращаюсь к Вам по поводу ухудшения моего самочувствия и результатов последнего холтеровского мониторирования ЭКГ (от 27.11.2025), которые вызывают у меня серьезное беспокойство. Краткая история и текущие симптомы: С начала 2024 года я регулярно ощущаю сильные удары в...
Здравствуйте! Меня зовут Шишова Елена Вячеславовна, врач-кардиолог. Норма интервала QT зависит от частоты сердечных сокращений - чем частота сокращений выше, тем интервал QT короче. Частота сердечных сокращений регулярно меняется в течение суток и интервал QT тоже изменяется, что фиксируется на холтер-экг. Плюс идет автоматическая расшифровка, а не ручная - поэтому здесь нужно оценивать интервал QT в покое на обычной ЭКГ. Также, учитывая приступы учащенного сердцебиения, рекомендуется выполнение ЭХО-КГ (УЗИ сердца) для исключения структурной патологии, оценку электролитов (калий), исключение железодефицита (общий анализ крови, ферритин). Подскажите пожалуйста - были ли в Вашей семье случаи сердечно-сосудистых заболеваний?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина, 36 лет, рост 172, вес 71, без в/п, занимаюсь спортом, веду здоровый образ жизни, питание разнообразное, диета средиземноморская. Год назад началось значительно увеличилось выделение кожного сала в области скальпа. Волосы стали быстро жирнеть, а...
К сожалению, в Минске не знаю грамотных специалистов, но могу посоветовать одно: просто к трихологу идти не нужно. Необходимо найти доктора-дерматовенеролога, который разбирается и в трихологии, в том числе.
Проливной пот и сокращение диуреза
14 ответовВопрос о моей маме. Врожденный диффузный токсический зоб, до 30 лет, вообще, не леченный. Сейчас еще гипотериоз.Принимала эутирокс 100, в 2019г. дозу повысили до 150, это спровоцировало приступ мерцательной аритмии, она бывала и ранее, но врач игнорировала и не назначала...
Здравствуйте. уточните пожалуйста какие анализы сдавали - сахар крови какой? На данный момент ТТГ и Т4 свободный какие цифры? одни из частых причин сильной потливости - это повышенный сахар, пониженный сахар, дисбаланс щитовидных гормонов, приливы при менопаузе ( но там временами в жар бросает),инфекции, и только в последнюю очередь ищем неврологию ( ВСД, мрт головного мозга пройти можно). Какие анализы крови сдавали, и когда? судя по тепличным условиям - мочи нет или мало из-за обезвоживания и сильной потливости, но функцию почек проверить стоит.
Паническая атака
5 ответовРост 177 вес 90 кг. Муж. 55 лет. Психологические проблемы имею давно. С 0 х годов занимаюсь бизнесом не очень удачно с приключениями . По времени 10-15 лет существовал с перегрузками , постоянные стрессы, спиртное.. и кульминацией в 2010 г. (банкротство ,долги ,...
Здравствуйте . Из препаратов без рецепта особого эффекта не будет. Ввиду наличия сопутствующей патологии, вам лучше очно посетить психиатра, для назначения препаратов, и контроля состояния на их приеме. Тем более ПА возникают у вас на фоне страха за свое здоровье, страх повторного инсульта, а при приеме препаратов с седативным эффектом, у вас может еще сильнее снизится давление, возникнуть некомфортное для вас состояние, которое усилит ПА. Лучше всего использовать методы психотерапевтические при ПА. Выпить горячий чай с мёдом и мелиссой, это биохимически снимет симптомы ПА, если вы не дома, обязательно с собой должна быть жвачка, с мятным вкусом, смысл в отвлечение о мыслях о ПА, научиться дыханию, чтобы вы могли успокоиться прибегнув к нему, выровнять дыхание, отвлечь от ПА нужно мозг, в эти периоды задать ему задание: найти в помещение предметы желтого цвета, нашли… затем определенной формы,- например квадратные, и так пока не снизится сила ПА.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В прошлом году в ноябре месяце , переболели ковидом. Ребенок пошел в первый класс. И сразу же после перенесенной инфекции у ребенка стала болеть голова, принимали цинаризин помогло. Также ребенок на фоне астении и тревожности был конфликт с учителем, переведись в другой...
Здравствуйте! 1. Описанные вами симптомы, безусловно, могут быть обусловлены развитием постковидного синдрома. Наиболее распространённой формой постковидного синдрома является астено - вегетативный синдром. 2. В подобных ситуациях действительно могут использовать антидепрессанты, в том числе, золофт (сертралин). Золофт (сертралин) является антидепрессантом класса СИОЗС (селективный ингибитор обратного захвата серотонина). Основной причиной развития СДВГ является дисбаланс серотонина и дофамина в центральной нервной системе. Препарат обладает выраженным противотревожным эффектом. Золофт (сертралин) нормализует обмен серотонина и дофамина в клетках головного мозга. Навязчивые мысли обычно являются одним из симптомов нарушения обмена серотонина в клетках головного мозга. 3. Переносимость антидепрессантов всегда индивидуальна. Сказать заранее, поможет ли препарат и будут ли побочные эффекты, невозможно. Также в подобных ситуациях могут применяться нейролептики. Нейролептики подавляют активность дофаминовых нейронов. Повышение активности дофаминовых нейронов лежит в основе развития СДВГ. Обычно из нейролептиков в подобных ситуациях принимают Рисперидон. Рекомендую проконсультироваться на очном приёме с детским психиатром по поводу целесообразности назначения этого препарата. 4. Помимо фармакотерапии, в подобных ситуациях может использоваться новая методика лечения СДВГ: БОС-терапия, или метод биологической обратной связи. Этот метод относится к современным физиотерапевтическим методам лечения заболеваний центральной нервной системы. Этот метод способствует устранению причины СДВГ путем нормализации биоэлектрической активности мозга. Продолжительность курса терапии в подобных ситуациях обычно составляет от 15 до 20 сеансов. Положительная динамика обычно наблюдается уже спустя 5 сеансов. 5. В подобных ситуациях положительным эффектом обладает регулярная физическая активность. Обычно в подобных ситуациях лучше всего помогают занятия йогой. Можно выбрать любой другой вид спорта, который нравится ребёнку. 6. В подобных ситуациях терапия должна быть комплексной. Какой-то один метод (фармакологический, физиотерапевтический, физические нагрузки) может не обладать выраженным положительным эффектом. Поэтому в подобных ситуациях для максимальной эффективности лечения рекомендуется применять несколько методов в совокупности. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Состояние трясучки
7 ответовДоброй ночи! Мне 42 года, 2й год принимаю сейзар. Принимала 200 и 200. И феварин. Осенью заметила что я отупела и единственное что мне хотелось это лежать и смотреть в одну точку. И это при приеме антидепрессантов. Ничего не соображала. Было безрадостное состояние амебы....
Здравствуйте. По описанию доминируют перепады настроения, изменения активности. да, мы должны искать в направлении БАР/циклотимия, но и учитывать личность (четких данных за ПРЛ по описанию не представлено, мало данных, не ясно были ли самоповрежения, импульсивность, аутоагрессия, ощущение внутренней пустоты, была ли четкая связь изменений состояния с внешними факторами). Есть данные ,что ламотриджин не держит, может быть искать иной нормотимик. Но для начала надо понять по диагнозу с чем имеем дело
Мне поставили диагноз выраженная воспалительная гиперплазия слизистой всех пазух носа – пансинусит, + полипы в носу, плюс аллергически ринит (неуточнённый). Назначили операцию, сделали операции 18 дней назад вазотомию и полисинусотомию с помощью радиотермоиндукционной...
Можно до 20 дней пропить, затем стоит сделать перерыв.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая боль в животе
23 ответаИзчально 3 года назад заболел живот, прям скрутило, делал фгс ставили сначало гастрит, потом дуоденит, как по итогу полгода менял гастроэнтерологов и их лечение и диета НЕ ПОМОГАЛА, потом, спустя полгода моих страданий живот прошёл будто бы сам по себе, да так прошёл что аж...
динамика кальпротектина, дыхательный водородный метановый тест на СИБР, кал на я\г трехкратно с интервалом 7 дней методом парасепт