Что вас беспокоит?
Хроническая боль в животе
Изчально 3 года назад заболел живот, прям скрутило, делал фгс ставили сначало гастрит, потом дуоденит, как по итогу полгода менял гастроэнтерологов и их лечение и диета НЕ ПОМОГАЛА, потом, спустя полгода моих страданий живот прошёл будто бы сам по себе, да так прошёл что аж на 2 года вообще без болей, далее в 2023 в августе мне вырезали аппендицит, я отлежал в больнице, приехал домой, и в первый же день вернулась та боль которая была 2 года назад, по сей день я мучаюсь, трачу кучу денег, схожу с ума короче Врачи к которым я ходил за это от год болей 1. 5 гастроэнтерологов 2. 2 невролога 3. Нейрохирург 4. 2 остеопата и микрокинезеторапевт 5. Психотерапевт Последнее ФГДС полгода назад показало отстутствие хеликобактер и небольшие покраснения дуоденита и то не факт (лечение я опять пробовал и диету не помогло) Делал так же колоноскопию с биопсией всех отделов - кишечник в полном порядке, делал МРТ брюшной полости и позвоночника (всё в порядке, паталогий не нашли кроме дискинезии желчевыводящих путей) Невролог говорил что солярит, ставил хлористый натрий на солнечное сплетение (электрофорез), далее натрий бром на шею - ничего не помогло Вообщем я прошёл абсолютно всё, разве что кровь не сдавал, думаю ложится опять в платную больницу на полное обследование, меня даже в бесплатную больницу не хотят ложить потому что просто боль в животе для них не повод меня ложить А теперь главное - болит чуть выше пупка, если приступ сильный может захватывать всю область живота начиная от чуть ниже солнечного сплетения, стул нормальный, НИКАКИХ симптомов кроме Рефлюкса (отрыжки) нету, изжоги нету, никуда нигде не отдаёт, просто тупая постоянная боль (бывает утихает на пару часов, в последние 3 дня болит без остановки, НЕ ПОМОГАЮТ никакие уколы( кеторол, но-шпа, баралгин) - 0 эффекта, ставили блокаду в спину (спаскупрель и что то ещё ) не помогло, то есть нет ни одного того что бы меня обезболило, я сижу щас на антидепрессантах, мне ставят психосоматику якобы стресса много и тд, но должно же хоть что то обезболевать, гапапентин ещё пил, тоже не помог P.s Сейчас готовлюсь пить Дулоксанта 60 мг, буду наблюдать Пожалуйста, подумайте, я честно устал, я сильно истощён этот постоянной болью, может быть я что то упустил? Ну что мне ещё 10 раз делать ФГДС с биописией и пить таблетки по 10 штук которые не помогают? Я просто не знаю, как такое количество врачей что я прошёл так и не направили меня на нужное лечение, это уже мистика какая то.... Сгибает бывает так, что я физически не могу идти, сильная боль и фокус только на ней, бывает пару дней вообще не болит, бывает неделю не болит, бывает целую неделю каждый день болит... Пытался эксперементировать, ел очень вредно запивая энергетиком - всё нормально никаких болей, лежу спокойно смотрю сериал ( не думая ни о чем плохом) - заболит да так что на весь день... Думал идти на мрт тонкой кишки, но колоскопист который делал колоноскопию сказал что кишечник в полном порядке и на мрт тонкой кишки очень сомнительно что что то найдут. Вообщем, подумайте пожалуйста, я вас прошу чисто по человечески, я не знаю кому мне обратиться уже... Всё обследования в фото даже не прикреплю - проходил так много, что не всё осталось, спрашивайте пожалуйста если что
Здравствуйте.
Есть отклонения кальпротектина.
Какой у вас стул? Связана боль с дефекацией? Изжога\отрыжка\рвота\тошнота беспокоят?
Перечислите лекарства, которые пробовали принимать от боли
Марина Евгеньевна, стул нормальный, бывает твёрдый типо камушки, диария очень очень редко, список лекарств у меня есть на фото в обследованиях, я принимал уже всё что связано от живота, обезболы мне никакие не помогают
опишите подробнее про боль, гле локализуется, от чего возникает и проходит. Болит ли ночью?
И укажите здесь список препаратов, которые принимали
Марина Евгеньевна, тупая постоянная боль в области чуть чуть выше пупка, никуда не отдает, болит четко посередине, насчет лекарств - я же попросил пересмотреть мои назначения...я пил столько всего что уже всё забыл, из такого прям долгого назначали ребагист, дюспаталин, ничего из этого не помогает, колол уколы внутримышечно - баралгин,кетанов,ношпа, ничего не воздействует на боль
Марина Евгеньевна, перечитайте пожалкйста моё сообщение большое полностью, я там всё четко описал , я на память не всё помню, было слишком много всего
с учетом всех ваших данных скорее имеет место функциональная диспепсия. Это патология нарушения оси мозг-ЖКТ. Для лечения применяются прокинетики, при неэффективности - антидепрессанты.
Из прокинетиков наиболее эффективные: диспевикт 100мг 3р\сут до еды 4 -8 нед
Марина Евгеньевна, просто интересно, что он проходил полностью на 2 года, потом опять начал болеть , и я уже как год хожу по разным врачам и диагнозы мне пальцем в небо ставят, никто так и не может определить что со мной не так..
ну я сейчас буду пить дулоксента 60 мг, назначал психотерапевт, буду наблюдать конечно, но если не поможет, я понятия не имею что мне делать
Марина Евгеньевна, из за боли я даже не всегда понимаю хочу ли есть, а ем я достаточно часто
Марина Евгеньевна, думаете тонкую кишку нет смысла смотреть? по сути по локализации болит именно в её месте
думаю нет. У вас есть диагноз, вам его поставил психотерапевт, я с ним солидарна. Функциональная диспепсия всегда протекают совместно с соматоформными нарушениями.
Марина Евгеньевна, но разве она может проходить на 2 года совсем, и потом опять появится? Причём когда он прошёл, я даже не помню что я делал, вроде просто прошел и всё
конечно. Это особенность функциональной патологии. Можно достичь стойкой ремиссии или годами мучаться.
Марина Евгеньевна, как вы уже сказали, лечиться это только 2 способами? Антидепрессанты и то что вы ещё назвали забыл
Но даже если так, то он ведь прошёл на такой длинный срок без всего этого, я тогда ничего по моему не пил, и странно что никакие обезболы ( даже внутримышечно) не помогают
Марина Евгеньевна, и ещё вопрос, по сути моё заболевание не зависит от того как я ем и тд?
Марина Евгеньевна, хотел ещё уточнить, прочитал про диспевикт, я могу его пить вместе с антидепрессантом Дулоксента? Строго по дозировкам
Марина Евгеньевна, ещё почитал про диспепсию...пишут часто из симптомов - отрыжка, тошнота, чувство быстрого насыщения и тд...
у меня ничего такого нету, единственное только когда болит - не понимаю хочу я есть или нет... а так просто тупая боль, а когда не болит - аппетит дикий, стараюсь есть каждые 4-6 часов и никаких проблем нет
да, диспевикт можно совмещать с дулоксентой.
Имеет место диспепсия или СРК.это все функциональная патология. Чтобы конкретнее разобраться желателен очный осмотр
Марина Евгеньевна, ну, сколько я был у гастроэнтерологов, мне ставили и Фд и Срк, а как лечить никто толком не знает, ну единственное щас пить антидепрессанты + то что вы сказали, а если не поможет, то можно с ума начинать сходить,
А последний вопрос можно?
Срк и Фд по разному лечаться? Что вообще по сути в основную терапию от такой непонятной болезни то входит? Спасибо за ответы
немного их лечение отличается. Как лечить мы знаем, только это не всегда эффективно. Лечение обычно длительное, до 6 -12 мес. Выше уже указала, что это длительный прием прокинетика или спазмолитика. При их неэффективности рекомендуются антидепрессанты, чтобы воздействовать на центральный механизм боли.
Марина Евгеньевна, хорошо, я понял, а с моими симптомами у меня может быть ещё что то?
маловероятно,больше данных за функциональную патологию
Марина Евгеньевна, у вас есть совет что можно допройти? Мб на паразитов полностью всё сдать? Или ещё что то
Принятый ответ
динамика кальпротектина, дыхательный водородный метановый тест на СИБР, кал на я\г трехкратно с интервалом 7 дней методом парасепт
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 20233 ответа
- 25 Июля 20241 ответ
- 10 Августа 20254 ответа