Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, здравствуйте! Прошу вашей помощи. В 2024 году был диагностирован пищевод Барретта. Привожу описание результатов фгдс от июля 2024 года: Эзофагит D (M2C1, взяты таргетные биопсии под хромоэндоскопией), ГПОД 1 типа, хроническая гастропатия с эрозивным...
Здравствуйте ! Желчный рефлюкс действительно мешает заживлению, так как ИПП на желчь не действует. К лечению рекомендуют добавить урсодезоксихолевую кислоту (урсосан/урсофальк) 250-500 мг на ночь , так как она нейтрализует желчные кислоты, и альгинаты (гевискон форте) после еды и перед сном , тк они создают защитный барьер от обоих видов рефлюкса. Разницы между таблетками и капсулами эзомепразола при желчном рефлюксе принципиальной нет важнее правильный приём за 30-40 минут до еды, что вы и делаете. Так же рекомендуется -не ложиться минимум 3 часа после еды -исключить жирное, жареное, шоколад, кофе, алкоголь и цитрусовые -есть небольшими порциями 4-5 раз в день -не носить тугие ремни и одежду, сдавливающую живот -снизить вес если есть избыток.
Снижение концентрации масляной кислоты
16 ответовПриветствую, уважаемые доктора. Запись к гастроэнтерологу только на середину марта. Может вы сможете что-то раньше посоветовать. По результатам биопсии почки имею диагноз – хронический гломерулонефрит (ИГА-нефропатия). Прохожу дополнительное обследование с...
Здравствуйте, Олег. Имеющиеся тесты на содержание количества определенной микрофлоры в кишечнике или веществ, которые выделяет эта микрофлора не обладают диагностической ценностью. По ним невозможно определить, какая микрофлора обитает в тонкой кишке (она гибнет при контакте с воздухом), какие вещества и какие из бактерий конкретно выделили эти вещества (разновидностей бактерий в кишечнике миллиарды миллиардов). Единственная достоверная диагностика по микрофлоре кишечника есть пока только по одному тесту - Дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР. Но он показывает только увеличение количества условно-патогенной микрофлоры в тонкой кишке. Закофальк - препарат с недоказанной эффективностью и невыясненным механизмом действия.
Мазки перед пайпель биопсией эндометрия
16 ответовЗдравствуйте Подскажите пожалуйста сдавала мазок и посев для проведения пайпель биопсии эндометрия. Всё ли в норме? Или нужно лечение? На пайпель записана после месячных на 10 д ц. Нужно ли будет пересдавать мазки?
Здравствуйте. Анализы в норме, всё в порядке
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите с результатами обследования
7 ответовЗдравствуйте. По итогу обследований организма, и сделанного ФГДС, и биопсии, выявили хронический атрофический гастрит. Это лечится? Подскажите пожалуйста, что принимать? Что вообще можно сделать? Очно к врачу пока не могу попасть. Заранее спасибо.
Здравствуйте! Так как выявлен хеликобактер пилори при атрофическом гастрите, необходимо пройти эрадикационную терапию: - рабепразол 20 мг по 1 кап 2 раза день за 30 минут до еды 14 дней, далее по 1 кап 1 раз в день-2 недели - амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день, после еды-14 дней -кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день-14 дней - препараты висмута( улькавис, витридинол) по 2 таб 2 раза в день за 40 минут до еды -14 дней - энтерол по 1 кап 2 раза в день 14 дней Далее на 15 день ребагит по 1 таб 3 раза в день 4-6 недель Контроль фгдс с биопсией по сиднейскому протоколу и описанию по OLGA 1 раз в 3 года. За атрофическим гастритом требуется контроль и эрадикация хеликобактер пилори. Так же необходимо соблюдать режим( так как имеется гэрб) - после приема пищи избегать наклонов, горизонтального положения, спать на кровати с приподнятым концом -избегать работ проводящих к повышению внутрибрюшного давления - отказаться от курения и приема алкоголя -избегать обильного приема пищи -ограничить употребление Жиров, кофе, шоколада, цитрусовых и кислых продуктов - избегать повышения массы тела
Диагностика цилиакии
5 ответовЗдравствуйте, дочери сделали фгдс желудка, взяли биопсию ,показала целиакию. Нужно ли сдавать кровь для подтверждения диагноза? Дочери 19 лет, в семье нет родственников с таким диагнозом. Может ли быть ошибочный диагноз по биопсии?
Здравствуйте. При диагностике целиакии обычно сначала сдают кровь, если результат приходит положительный, то для 100% подтверждения диагноза проводят биопсию из тонкой кишки. В вашем случае уже нет смысла в анализе крови, т к диагноз установили сразу на основании биопсии. Риск ошибки в данном случае крайне мал.
В январе 2022 г.колоноскопия выявила хр.колит. при биопсии диагноз- язвенный колит. Надо ли делать повторную колоноскопию через 10 мес.? Врач поставил диагноз - неспецифический язвенный колит. Можно ли обратиться к врачу с первой колоноскопиец?
Что Вас беспокоит? Лечение язвенного колита назначено?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать пожалуйста
7 ответовГотовлюсь к биопсии,сделала кольпоскопию врачу не понравилась. Впч 16 типа вирусная нагрузка 3,9. В 2022 году была 3,4.Онкоцитолигоия без атипии. Узи делала для себя ноющие боли слева. Скан всех результатов прикрепила.
Важно само наличие вируса, воооще можно не следить за тирами, и да, вы правы специфического лечения от впч нет. Изопринозин зря, толку 0 и очень гепатотоксичен. Алокин тоже бессмысленный.
Расшифровка цитологии ШМ
11 ответовДобрый день. Пришли результаты цитологии. Предудыщая была 3 года назад. NILM.по биопсии CIN1 Сейчас ВПЧ 16 (раннее был еще 66 по моему он пропал видимо куда то). Помогите понять что написано. Это рак?
Теперь есть, да. Вам необходимо пройти кольпоскопию с забором на биопсию подозрительных участков. Если подтвердится гистологически дисплазия тяжелой степени, то вам будет показана операция в объеме конизации шейки матки. Послеоперационно края конизата должны быть чисты от дисплазии. Тогда лечение будет считаться завершенным
Атрофический гастрит
15 ответовДобрый день. Беспокоит диарея на протяжении многих лет, связанная с употреблением грубой клетчатки, молочной продукции. Урчание регулярное. Делала гастро и колоноскопию. Полипов нет. Заключение биопсии: хронический антральный атрофический неактивный гастрит с тонкокишечной...
Можно пропить курсом : -эзомепразол по 20 мг утром за 30 мин до еды месяц -итоприд по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды месяц -метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в сутки месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка игх
25 ответовПолучили результат трепан биопсии из лимфоузла. Помогите расшифровать результат. Что означает ttf-1 ярко диффузно позитивны. Почему провели только одно исследование, может ли означать что не хватило биоматериала для проведения еще игх исследований.
Здравствуйте! TTF-1- это тиреоидный фактор транскрипции-1, ядерный белок, который экспрессируется лёгочной тканью и щитовидной железой. В вашем случае подтверждает, что это метастаз рака лёгкого. И его наличие при распространенных процессах является прогностически благоприятным фактором. Если не хватило материала, об этом указывается в заключении.