Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе время суток. После травмы колена мне поставили диагноз деформация коленного сустава с артрофиброзом в медиальном отделе, остеохондральным повреждением медиальной мыщелка бедренной кости и медиальной коллатеральной связки, прилежащей капсулы. Мне сделали артроскопию в...
Очень хорошо. Всё делаете правильно, но затянули с разработкой сустава. Разрабатывают через умеренную боль. Самостоятельно может не получиться. Желательно инструктор ЛФК, массажист и физиотерапия. Кроме таблеток Аркоксиа и Мидокалм рекомендации те же. Требуется ускорить разработку. Чем больше затягиваете, тем сложнее и больнее будет.
Артроскопия
7 ответовДобрый день, сыну 17 лет, на днях сделали артроскопию(артроскопический шов мениска) на колене (Артроскопический латеральный релиз, шов по Ямамото, резекция тела Гоффа левого коленного сустава) Сегодня пятые сутки пошли, вчера выписали. Сказали 2-3 недели постельный режим,...
Здравствуйте. Скачайте Федеральные рекомендации по восстановлению после артроскопии и ознакомьтесь https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Врач выписал эльмозу и мелоксикам 7.5 мг утром и вечером, прочитала побочку, стало страшно, может заменить на что то другое? Препараты правильные, замены не требуют. Мелоксикам лучше принимать с Омепразолом для защиты желудка. Это не просто обезболивающий, а противовоспалительный препарат. Нужно принимать. как ему облегчить домашний период? Пройдёт острый период после операции и наступит облегчение. Думаю, до выходных должно стать легче. Что можно и нужно делать, а что не желательно? - написано в рекомендациях по ссылке. Также при выписке вчера откачали жидкость, на ноге отёк, но не понимаю нужно ли опять ехать откачивать? Пока, судя по фото, не нужно. Для объективного контроля за отёком измеряйте окружность коленного сустава сантиметровой лентой каждый день. При нарастании отёка потребуется пункция. В этом ничего страшного нет. Не редко более 5-ти раз пунктировать приходится. Ознакомьтесь с рекомендациями и если будут дополнительные вопросы - задайте.
Что делать после артроскопии
7 ответовЗдравствуйте. 29 июля сделали артроскопию правого тбс по поводу фаи. Никакой реабилитации не назначали. Оперирующий врач сказал через месяца полтора записаться в бассейн и все. Когда я обратился в травматологический пункт по месту жительства врач сказал после артроскопии тбс...
Здравствуйте. Помню Вашу ситуацию. Амплитуда движений в суставе самопроизвольно без разработки не восстановится. Никаких ошибок оперирующего травматолога я не нахожу. Протоколы ведения послеоперационного периода не предусматривают введение в ТБС через месяц после артроскопии препаратов гиалуроновой кислоты. В таких случаях обычно назначают то, что рекомендовал первый травматолог. С гиалуроновой кислотой я бы пока не спешил. Скоро подойдёт срок контрольного МРТ. По результатам разработки и МРТ будет видно, что и как. Может быть, потребуется гиалуронка, может быть, другие процедуры, а может быть, Вы уже не выйдете на связь, потому что у Вас будет всё хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прививка от кори
4 ответаЗдравствуйте. Мне 36 лет. Я получил квоту на артроскопию тазобедренного сустава. Прописан в Москве. И пока очередь на квоту, я поехал по работе во Владикавказ. Когда подойдет очередь я поеду в Москву и сдам все анализы за 1 день. Но среди анализов есть прививка от кори....
? Добрый вечер ? Надо расставлять приоритеты ? Если вам сказали выполнить прививку, то, наверное, стоит выполнить прививку ? Поэтому необходимо связаться с клиникой, в которой ваш ждут на операцию и уточнить у них
Добрый день! Около 5 лет назад сильно заболело левое колено. Травм и повреждений этому не предшествовало. Вальгусная постановка стоп. На тот момент проставили Нимесулид и резкая боль прошла, но появилось некоторое поднывание которое усиливалось при даже небольших нагрузках....
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Повреждение медиального мениска 3 ст. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Прошу помощи, в нашем городе нет высококвалифицированных спортивных травматологов-хирургов. Упал коленом об лёд неделю назад, припухлость почти полностью спала болевой синдром тоже. Сегодня по заключению МРТ у меня частичное повреждение ПКС предположительно более 50% а также...
Здравствуйте, вам обязательно нужно сделать артроскопию. Чувство, что что то мешает может свидетельствовать о блокаде сустава (когда фрагмент мениска ущемляется между суставными поверхностями), а этл разрушает хрящ. По поводу ПКС, по фото МРТ сложно сказать полный или частичный разрыв, это покажет артроскопия. Если разрыв частичный и функции ПКС хватит для стабилизации коленного сустава, то пластику делать не будут, а назначат специальные упражнения для закачки мышц задней поверхности бедра. Сколько времени прошло после травмы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Мне сделали артроскопию коленного сустава, частично удалили мениск. Вот здесь я описывал ситуацию перед операцией https://sprosivracha.com/questions/844810-koleno-razvalivaetsya Не знаю, важно ли это, но по МРТ была крупная киста, по факту ее...
Здравствуйте, по выписке в принципе все основные моменты в рекомендациях указаны. Реабилитацию после артроскопии начинают со вторых суток, как восстановиться чувствительность после анестезии. Ходить разрешается с трость или костылями со 2-5х суток. Основные принципы реабилитации: - обезболивание, можно Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. ; - фиксация сустава (эластичный бинт или мягкий наколенник); - прием дезагрегантов (профилактика тромбообразования) Т. ТромбоАсс по 1 таб 1 раз в день 30 дн. - исключить нагрузки на сустав (дозированная нагрузка оперированной конечности массой тела разрешается с 4-5 суток, а полная - через 10-12 дней); передвигаться на костылях или с тростью (зависит от особенностей операции); - возвышенное положение конечности особенно в первые 7дн (это позволит уменьшить отек и боль) - в дополнение можно пройти курс физиотерапии (магнитотерапия). - через 4-6 нед после операцию желательно вводить гиалуроновую к-ту, при этом важно чтобы в суставе небыло выпота (жидкости), проверяет врач очно Упражнения после артроскопии коленного сустава (первые упражнения должны выполняться с инструктором, который все покажет) это: - изометрические сокращение мышц бедра; - кратковременное напряжение ягодичных мышц; - поднимание прямой ноги; - упражнения на сгибание-разгибание сустава; самое универсально упражение это ходьба, в первую неделю как можно меньше, в дальнейшем постепенно увеличивать полдолжительность ходьбы. Нужно посещать врача в установленные дни явки, врач при необходимости корректирует реабилитацию исходя из клинической ситуации. Эластичные бинты на 3-4 нед
Боль в плече
5 ответовЗдравствуйте! 25.02.26 после одной из тренировок в аэротрубе (удержание вертикальной позиции с отведенными в стороны руками для опоры о воздушный поток) почувствовал боль в правом плече при поднятии рук, которая к вечеру прошла. Иногда возвращалась, я думал потянул...
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства менее 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. Рекомендуют: Нимесулид 100 мг 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Сужение субакромиального пространства менее 5 мм не редко является критичным. Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то придётся делать артроскопию по субакромиальной декомпрессии. Скорейшего восстановления. П.С. Лыжи под Вашу ответственность. Если не будет травм и нагрузок на сустав - можно. Травма или нагрузка лыжными палками усугубят ситуацию.
Здравствуйте, настоящий вопрос продолжение из серии ранее заданных, вот ссылки: 1. https://sprosivracha.com/questions/2077194-tendinopatiya-chetyrehglavoy-myshcy-bedra-i-implantaty 2....
Значит, больше данных, что Гоффа даёт симптомы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1) 25 лет 2) Пол мужской 3) 185см 4) 85кг 5) Работа офисная. Занимаюсь бегом (длинные дистанции до полумарафона), горным, лыжным, пешим и вело туризмами. 6) Курил сигареты 4 года, бросил 7) Серьезных заболеваний не было 8) Аварий не было, был надрыв связки в голеностопе и...
1 - Почему рекомендуете не шов мениска? Шов или резекция решается по ходу артроскопии. Не всегда есть возможность шва. Согласно данным доказательной медицины скорость развития артроза при неоперированных менисках 3 ст быстрее, чем после артроскопии. Точно ли не стоит полечить консервативно? Я дал рекомендации в соответствии с Протоколами лечения. 2 - Абсолютные показания к операции это блокады сустава и травма, которых у меня не было. А вы предлагаете "оперировать МРТ"? Вы задали вопрос - я дал рекомендации в соответствии с Протоколами лечения и своим опытом. Но сустав Ваш и решение за Вами. Игнорируйте мои рекомендации и делайте правильный выбор. Мне по данному вопросу больше добавить нечего.