Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение после сорока пяти
3 ответаЗдравствуйте, в нижнем ряду раздвигаются постепенно зубы. 3D снимок показывает достаточно костной ткани. В 47 лет не поздно проводить ортодонтическое лечение с целью уменьшения щели и восстановления зубного ряда? Могут ли быть нежелательные последствия? Сколько будет...
Приветствую. Проблема лечения взрослых связана в основном с «нежеланием» костной ткани к быстрой и адекватной перестройке. Потому как вам не просто сдвигают или раздвигают зубы, на самом деле происходит движение твёрдого тела в твёрдой среде. Чистой воды физика, но привязанная к индивидуальным причудам биологического организма, который ещё в добавок сформировался и «имеет своё мнение», несовпадающий с вашими желаниями и планами вашего ортодонта. Если вы готовы к тому, что не все будет гладко, может не получится, есть риск возникновения осложнений, и, в конце концов, это будет долго, то, да, почему бы и нет. В практике же взрослые пациенты оказываются более нетерпеливыми и привередливыми, чем подростки, и чаще забрасывают начавшееся лечение. Либо требования взрослого необоснованно завышены. Вы должны изначально понимать, что лечение ортодонтическое ( в чистом своём виде) без привлечения специалистов других областей стоматологии может быть только компромиссным, не полным. Так же в следующем сообщении выкладываю ссылку на ответ другому пациенту, там обозначены противопоказания к ортодонтическому лечению.
Ацинарная аденокарцинома
11 ответовДобрый день. У родственника выявлен рак предстательной железы с тотальным поражением костной ткани. Иллюзий не питаем, но будем делать все, что предложат для сдерживания процесса. Скажите, пожалуйста, для понимания близких людей, каков «средний» прогноз. Заранее благодарю за...
Здравствуйте! какое лечение назначено на данный момент?
Гиперпаратиреоз
5 ответовЖенщина 64 года имеет повышенный кальций на протяжении 7-8 лет.(2,67-2,78 ммоль/л), повышен паратгормон, снижен креатинин, нефролитиаз. Низкий уровень витамина д3. Структура костной ткани не нарушена. Какие рекомендации по лечению? Необходим ли прием витамина д3?
Здравствуйте. Кальций нужно сдать вместе с альбумином и пересчитать на истинный кальций. Уровень альбумина влияет на уровень кальция, поэтому он может быть ложно завышен. Вероятно есть вторичный гиперпаратиреоз на фоне дефицита витамина Д. Принимать его обязательно, он не повысит кальций. Аквадетрим по 10 кап утром после еды 3 месяца, далее отменить и определить витамин Д и паратгормон в крови. Витамин Д нужно принимать постоянно, без перерывов. Узелки в щитовидной железе нужно наблюдать по УЗИ 1 р в год
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резко заболело колено, думали сустав.сделали МРТ-образование дистального метаэнифиза правой ББК
4 ответаТравматолог-ортопед поставил диагноз под "?",направил к онкологам. Под колено припухлость, горит внутри и жгучая боль и при хотьбе и в спокойном состоянии. П.С:по гинекологии 5мес.пила зафриллу,лечили эндометрию.. начиталась в интернете,что в процесе какбы менопаузы возникают...
Здравствуйте, по МРТ описан инфаркт костного мозга большеберцовой кости. Никаких угроз собой не представляет и чаще всего является случайной находкой на МРТ или КТ, в особом лечении не нуждается и последствий за собой никаких не влечет. Очаг инфаркта в кости перерождается в кальцификат или склероз. Но, требуется проведение дифференциальной диагностики с такими заболеваниями как: - энхондрома; - заживающая неоссифицирующая фиброма; - опухоль мозгового канала; Поэтому травматолог все сделал правильно, в таких случаях показана консультация онколога, с целью исключения этих заболеваний. Боли в коленном суставе, не связаны с инфарктом костного мозга, он протекает бессимптомно. Что касается тактики, онколог исключает вышеперечисленные заболевания, и можно смело заниматься лечением сустава. На данный момент для облегчения боли рекомендовано: - Носить Фиксатор коленного сустава мягкого типа. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль. - Медикаментозно: Принимать - противовоспалительные - Таб. Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом, Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день, - Местно втирать - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день. - Фоновая хондропротекторная терапия хондроитин сульфатом. Это Терафлекс, Артра и др. До исключения диагнозов онкологом противопоказано: физиолечение, и внутрисуставные уколы.
Может ли быть у девушки в 29 лет быть церебральная атрофия 1 степени???
Здравствуйте! Да, такое может быть.
Увелечение лимфоидной ткани гортани
25 ответовЗдраствуйте. Мрт выявило асимитричное увелечение размеров лимфойдной ткани гортани. Чувствуется как будто что то мешает в горле. Но ни че не болит. Что это такое. И как лечится и чем. И так ли это страшно.
Здравствуйте! Можете загрузить заключённые мрт- обследования . Хронические заболевания есть? Ещё жалобы кроме ощущение стороннего тела?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уплотнения в легочной ткани
3 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что означает заключение КТ:В S3 и S1 левого лёгкого наблюдаются участки уплотнения легочной ткани по типу консолидации с неровными чёткими контурами размером 0.74х0.74х0.50 см и 1.5х1.9х1.5 см неоднородной структуры 10-80 HU.
Здравствуйте. Есть жалобы? Ковид-19 болели? Нужна очная консультация, фтизиатра. Пропейте Бронхомунал 1 капсула 1 р в день 10 дней в месяц 3 месяца.
Атрофия зрительного нерва
1 ответЗдравствуйте. Ребенок 11 месяцев, на приеме у офтальмолога сказали ,что один глаз не видит. Скорее всего врождённая атрофия зрительного нерва. Первая комиссия была в 2,5 месяца ,и там офтальмолог особо не смогла посмотреть глазное дно у левого глаза. Но ничего особо не...
Здравствуйте! В данном случае лечение совместно с неврологами, витаминами группы B, кортексин, ретиналамин (препараты без доказанной эффективности). Далее с 4 х лет аппаратное лечение совместно с лекарственными препаратами. Также дообследование в виде зрительно-вызванных потенциалов, оптически когерентной томографии.
Гастрит и атрофия
5 ответовДобрый день! В 2024 году проходила фгдс, на котором был поставлен гастродуоденит (без биопсии). 2 недели назад прошла фгдс повторно, на котором поверхностный гастрит с атрофией в антральном отделе С2. В связи с этим сдала анализы на Хеликобактер, С13 дыхательный и кал на...
Добрый день. На сегодняшний момент доказательным методом для постановки диагноза атрофического гастрита, а так же использования степени атрофии возможно только по биопсии по OLGa, и только патоморфолог может точно установить данный диагноз. Да, при атрофии действительно нет препаратов с доказанной эффективностью. Вы правильно сделали, что контролируете хеликобактер - это отличный Вариант. В таких случаях, мы советуем сделать ЭГДС через год с проведением биопсии по OLGA. Данное заключение не является противопоказанием для лечения ЯК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Начал болеть желудок. После приёма пищи болит посередине и отдает то вправо то влево. Прошла ЭФГС в заключении написано: атрофия слизистой антрального отдела желудка С1 по Kimura Takemato на фоне атрофии восполенная складка, неполные эрозии. Хелли тест...
Здравствуйте, Ольга! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Атрофия слизистой желудка - это диагноз морфологический, т.е. м.б. подтвержден только по результатам гистологического исследования. Тем не менее, при подозрение на атрофию слизистой оболочки желудка на фоне поверхностных дефектов слизистой- эрозий - имеются показания к выявлению и лечению хеликобактерной инфекции. В данной ситуации для уточнения наличия хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. Тест поводят до начали терапии эрозивного гастрита. При положительном результате теста согласно клиническим рекомендациям применяют схему 1 линии лечения хеликобактерной инфекции (и эрозий): Рабепразол 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее - 1 табл утром натощак 21 день; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 14 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней. С 15 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 та 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - ПЦР кала на хеликобактер. При отрицательном результате теста на хеликобактер рекомендуют следующую терапию: Рабепразол 20мг утром натощак 1 месяц; Денол по 2 таб 2 раза в день через 45-60 минут после еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц.