Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дважды пункция коленного сустава, жидкость без гноя, боль сохраняется. Какие лекарственные препараты можно по принимать? Рекомендация лечащего травматолога- ношение бандажа, закрытие б/л.
Здравствуйте, Марина. Сейчас на первом месте субхондральные переломы мыщелков. Это стресс-переломы. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. На рентгенограммах такие переломы не видны. В таких случаях обычно рекомендуют: - Пункция сустава повторно. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Скорее всего, оперативное лечение не потребуется. Потому что на МРТ связки повреждены частично, должны срастись. Но это будет решаться на очном осмотре после разработки сустава и контрольного МРТ. В дальнейшем потребуется при физ нагрузках надевать мягкий ортез средней степени фиксации, периодически использовать мази и компрессы на сустав, 1-2 раза в год пропивать хондропротекторы. П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу. Отнеситесь серьезно.
Генетически обусловленный риск нарушений системы свертывания крови (8 показателей) методом ПЦР
6 ответовБеременная 9 недель Генетически обусловленный риск нарушений системы свертывания крови (8 показателей) методом ПЦР Пожалуйста расшифруйте все.
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения не требуют. Дополнительно можно сдать гомоцистеин в такой ситуации для понимания обмена фолатов. Для беременных норма гомоцистеина менее 8.
Бак вагиноз и уреаплазмоз
12 ответовДобрый день, я беременная 15 недель, сдала мозки, посмотрите пожалуйста? Нужно ли это лечить и как, спасибо!
Здравствуйте. Обычно само по себе обнаружение уреаплазмы, например не требует терапии, очень редко когда уреаплазма « виновна» в заболевании и вызывает какие-либо симптомы. И в целом даже если обнаружены микроорганизмы, которые обычно вызывают бактериальной вагиноз, то обычно если нет никаких жалоб, то лечение не требуется, к сожалению пока что результаты анализа не видно, попробуйте прикрепить его к вопросу повторно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на онкологию?
5 ответовЗдравствуйте. Беременная, срок 10-11 недель по УЗИ. Сдавала мазки, анализы готовы. Расшифруйте пожалуйста🙏 Фото прикрепляю
Мария, здравствуйте! Аббревиатура NILM обозначает Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy. Что, в переводе на русский язык, простыми словами - отсутствие атипичных клеток. Это очень хороший результат - дисплазии и рака нет. По мазку на флору есть признаки бактериального вагиноза. В подобных случаях рекомендуют согласовать с лечащим врачом возможность применения препарата Флуомизин на 6 дней
Страх кушать
5 ответовЗдравствуйте меня зовут Маргарита я беременная на 8 месяце страх кушать появился иза того что я подавилась
Здравствуйте! Меня зовут Гречихина Александра Константиновна, психолог — партнер платформы «Спроси врача»! Примите мою поддержку! Очень хорошо, что вы понимаете причину (триггер) страха, это уже половина успеха. Обычно высылаю клиентам чек-ап. Тревога: чек-лист «Проверь себя». Мой страх основан на фактах или на «кажется, предчувствую»? 1 Другой человек (знакомый или абстрактный) стал бы тревожиться на моем месте? 2 Что самое страшное может произойти из действительно вероятных сценариев? 3 Каков процент вероятности того, что произойдет самое страшное? 4 В данный момент я смотрю на все возможные исходы событий или только на негативные? 5 Чаще всего мои страхи (тревоги) сбываются или остаются фантазиями? 6 Как лучше всего может закончиться ситуация? 7 Чем вероятнее она закончится? Заполните этот опросник, пишите развернуто, рассуждайте над каждым пунктом. Также рекомендую вам кушать какое-то время в спокойной обстановке, возможно отвлекать себя интересным фильмом , чтобы мозг был занят другими мыслями. У вас все получится. Сейчас на фоне беременности уровень тревоги чуть повысился , так бывает . Скажите вас еще что-то беспокоит? С уважением, Александра Константиновна.
Последний па был в июле, после этого были месячные, сейчас задержка,может ли быть такое что беременная?
Добрый день! Если менструация была обычной, то никакой беременности быть не может
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ по Нечипоренко
19 ответовСдала,беременная Лейкоциты <100 Эритроциты 500 Цилиндри 0 Это нормально ?и какая проблема Врач сказал пить Канефрон
Здравствуйте. Это нормальный анализ, канефрон всё равно принимать можно для профилактики
Пункция щитовидной железы
1 ответЗдравствуйте! Прошу помочь с интерпретацией результатов пункции щитовидной железы и подсказать дальнейшую тактику. Мне 22 года. По УЗИ у меня выявлен узел правой доли щитовидной железы размером 0,8 см, категория ACR TI-RADS 4. � Criclivaia...
Здравствуйте, Ольга! 1. Умеренная настороженность, вероятность доброкачественности до 90%, даже больше если в семье не было случаев онкологии щитовидной железы. 2. Не 2 категория по Bethesda потому что не хватило типичных клеток с коллоидными массами и есть полиморфизм ядер клеток, что не всегда говорит о 2 категории. Почему не более 3 категории, например 4-6, потому что цитолог не заметил сильной ядерной атипии, поэтому категория 3. 3. Полиморфные ядра это те, которые с разным размером и формой, неровные контуры - просто их наружная стенка неровная. Они встречаются как и при аденомах с атипией (доброкачественные), так и при онкологии. 4. Да, напрямую, поэтому одним из вариантов который предлагается при таких результатах это переделывание пункционной биопсии через пол года. 5. Риск приблизительно до 15%. 6. Я бы рекомендовал забрать стёкла с того учреждения, отдать их в другой центр на второе мнение + запросить молекулярно-генетическое исследование (Позволяет выявить мутации (BRAF, TERT, RAS, RET/PTC) + при повторных неопределенных результатах выполнение повторной пункции + есть в РФ так называемый тест Tireoidinfo, но его тоже только внедряют в практику, возможно даже нигде не найдёте о нём информации. Прогноз отличный, объём операции и её необходимость решается на месте по новому УЗИ и результату пункционной биопсии. При 3 категории чаще всего проводят гемитиреоидэктомию. Не торопитесь с операцией, лучше отдать на пересмотр и сделать молекулярно-генетическое исследование.
Пункция щитовидной железы
1 ответЗдравствуйте, Преобладают эритроциты, обнаружены следы коллоида, единичные группы клеток фолликулярного эпителия, 2 категория по классификации. Спасибо.
Здравствуйте. Описание характерно для доброкачественного узла. Если не сдавали анализ на кальцитонин, то стоит сдать, чтобы исключить медуллярный рак щитовидной железы, который по пункции не определяется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пункция мягких тканей
1 ответЗавтра поеду на пункцию новообразования мягких тканей прицельная пункционная под контролем ультразвукового исследования, сегодня у подруги день рожденье, можно ли выпить что нибудь из алкоголя, просто у меня в направлении ничего не написано, врач ничего не объяснил
лучше конечно не пить