Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больная 81 год, метастазы в печени 4я стадия, хронические заболевания - гипертония, почти полностью удалена щитовидка, бронхиальная астма. Имеет ли смысл принимать препараты поддерживающие печень (гептрал)?
Добрый день. Нет.Не имеет. Гептрал-это аминокислота .Но при метастазах рака ткань печени разрушается этим метастазом механически. И аминокислоте просто не на чем работать. И доказательная база по гептрал слабая.
Когда можно снять гипс " сапожек"
11 ответовВ нашем населённом пункте нет хирурга на ближайшие 100 км. Больная, 86 лет, вес 87 кг. Закрытый перелом наружной лодыжки правого голеностопного сустава без смещения. Перелом получен в результате падения при ишемическом инсульта. Гипс наложен 20 июня. Больная хорошо...
Добрый день, Нина. По Вашему описанию восстановление идет хорошо. Еслин но самостоятельно снимать лангету я бы не советовал. В таком возрасте кость срастается медленнее, поэтому сначала желательно убедиться, что перелом зажил Если хирурга рядом нет, постарайтесь сделать рентген голеностопного сустава в 2 проекциях. Если есть возможность, покажите снимки травматологу или хирургу дистанционно. По ним доктор сможет сказать можно ли уже снять лангету Если на снимке все хорошо, лангету снимают и постепенно начинают разрабатывать голеностоп понемногу двигать стопой вверх вниз и в стороны. Нагрузку на ногу увеличивают постепенно. К сентябрю если восстановление продолжится так же, реабилитацию можно будет начинать Желаю Вашей бабушке полного восстановления и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Опасность данного состояния больной.
5 ответовБольная 83 года была на лечении в больнице по поводу рефлюкса эзофагит, механическая желтуха. Билирубин общий 200. Был установлен стент в выходной отдел желудка .Тошнота и рвота не пропали. Был выведен дренаж для оттока желчи. Биопсия показала рак желудка. В другой больнице...
Здравствуйте, Если наложена стома для питания, то рвота связана непосредственно с интоксикацией на фоне онкологического процесса и хирургического лечения она не имеет, только симптоматическое лечение противорвотными препаратами типа Ондпнсетрон, Церукал, Домперидон. Прорастание стента выходного отдела, в виду того что есть стома, сейчас также уже не влияет ни на прогноз, ни на качество жизни, это только прогресс заболевания, чтобы поддерживать питание наложена стома. Билирубин может снижаться плохо, так как помимо механического блока оттока желчи, в подобных случаях существует и паренхиматозный компонент желтухи, то есть сама печень плохо работает. К сожалению в такой ситуации лечение только симптоматическое.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать ?
1 ответЗдравствуйте,такаЯ проблема ,у меня домашний питомец крыса ,ей оч плохо бедная мучается ,у неё идёт кровь изо рта из носа из глаз ,в общем ото всюду ,еле дышит ,она молодая ,даём лекарство ,что делать ??
Здравствуйте. Отвезти на осмотр к врачу.
Вчера при мытье крысы увидела на основании шерсти странные рыжие точки. А основании шерсти и немного на коже. Крыса линяет. Пит и ест нормально, вроде не чешется. Крысы около 10 месяцев. Что это может быть?
Здравствуйте, прикрепите фото) Из еды что новое давали?
Риск заражения бешенством
1 ответВчера сын играл в баскетбол и за баскетбольной стойкой лежала мертвая крыса. Мяч возможно падал на нее,как то соприкасался. Сын по этому поводу ничего сказать с уверенностью не может, был ли контакт мяча с трупом. Есть ли риск передачи вируса бешенства если допустить что...
Здравствуйте. Не волнуйтесь. В описанной вами ситуации риска заражения бешенством нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Можно ли заразиться бешенством при разделке тушки замороженной утки - (резала кости, мясо, шкуру) ? Потом обрезалась. Утка деревенская, соответственно нет уверенности, что она не больная.
Здравствуйте! Риска нет ничего не требуется живите спокойно и не переживайте
Здравствуйте,сделала узи щитовидки,специалист сразу сказал ,что щитовидка больная вся,т4 -7.41 Т3 4,67 ттг3.483,ногти как бумага,волосы сыпятся,голова болит постоянно и шея
Здравствуйте, Ксения! По результатам обследования ТТГ 3,48 — пока в пределах нормы, поэтому назначение заместительной терапии на данном этапе обычно не требуется. Однако если есть жалобы и изменения в структуре щитовидной железы это может говорить о предрасположенности к снижению функции щитовидной железы. В таком случае обычно рекомендуют сдать АТ-ТПО для подтверждения аутоиммунного процесса. Повторить ТТГ через 6–8 недель Исключить дефициты: сдать витамин D и ферритин — их недостаток сам по себе часто даёт выпадение волос, ломкость ногтей, усталость и головные боли.
Больная - моя знакомая, проживающая в Боровске. У нее тофусная подагра, нелеченная. Ревматолог назначил препараты, но сказал что нужна консультация нефролога. Анализы и фото больных суставов прикрепляю.
Добрый день. Повышение креатинина и мочевины с высокой вероятностью связано в первую очередь с тяжелой подагрой, хроническим воспалением. Прием аллопуринола допустимо в дозе по 50 мг в сутки, но под обязательным прикрытием колхицина 0,5 мг 1 раз в сутки. Колхицин может потребоваться длительно, от 3-6 месяцев, так как на фоне старта уратснижающей терапии ситуация может обостриться. НПВС только коротким курсом, селективные формы (аркоксия, целекоксиб, мелоксикам) в крайних случаях. Избегать обезвоживания на фоне терапии! С преднизолоном вопрос. По крови есть картина выраженного воспаления. И тут нужно разбираться, воспаление в рамках подагры, либо есть присоединение инфицирования тофусов. Если есть инфекция, гормоны усугубить ситуацию могут. Нужно показаться гнойному хирургу в таких случаях и сдать посев крови на стерильность с чувствительностью к антибиотикам. Анемия хронического воспаления. Сейчас сложно будет определить есть ли дефицит железа, так как показатели повышаются на воспаление и их бессмысленно исследовать сейчас. Хроническая тофусная нелеченная подагра, наличие в анамнезе остеомиелита наталкивают на мысль исключения вторичного амилоидоза. Целесообразно сдача общего анализа мочи, УЗИ почек и очный осмотр нефролога в последующем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение пролежней
5 ответовБольная, 83 года, прооперирована по вопросу чрезвертельного перелома бедра. Образовались пролежни. В больнице пролежень на копчике обрабатывали концентрированным раствором марганцовки. Как организовать правильный уход за пролежнем?
Здравствуйте, Елена. В первую очередь необходимо исключить давление на данную область: не лежать на спине или использовать специальный подкладной круг, лежать на правом и левом боку, каждые 2 часа поворачиваться в постеле. 2. Используйте противопролежневый матрас. 3. Уход за кожей с использованием специальных щадящих средств (например фирмы seni). 4. Для улучшения микроцироциркуляции, при отсутствии аллергии и пр. Противопоказаний : -актовегин 2т2р.д 1мес -нейроуридин 1к 1р.д 3недели -пентоксифиллин 100мг 3р.д 3недели (согласовать с терапевтом) 5. Пролежень на крестце Промывайте хлоргексидином, мазь офломелид под повязку 2недели, далее поменять на левомеколь 2р.д до полного заживления. Перевязки 2р.д. На пяточной области Пролежень обрабатывайте фукарцином 2р.д. Будьте здоровы!