Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не понятно, что с кишечником ребёнка
23 ответаДобрый день. 6 лет. У ребёнка 2 недели назад на фоне полного здоровья утром, когда пошёл в туалет пукнул и в трусах была слизь с кровью. Потом в течение этого дня эта же ситуация повторилась ещё 4 раза. При этом в туалет сходил 3 раза оформлено, но кал зеленого цвета....
Здравствуйте. По описанию клиники и приложенным анализам у ребёнка протекает острая бактериальная кишечная инфекция. Для её лечения используются антибактериальные препараты. По чувствительности можно использовать для лечения супракс/ панцеф.
Enterococcus faecalis у мужчины
4 ответаДобрый день, уже года 2 у мужа повышенный титр этих бактерий. Из симптомов: неприятный запах, иногда жжение и боль при мочеиспускании и половом акте. Из антибиотиков уже было 4 курса( всё по чувствительности) ( пенициллин, фторхинолоны, еще один какой-то, последний -...
День добрый. С большой вероятностью проблема не в “поверхностной инфекции”, а в персистирующей рецидивирующей инфекции простаты (хронический бактериальный простатит). Что важно понимать... Короткие курсы антибиотиков (7-14 дней) при такой ситуации почти всегда дают временное улучшение, но не полную эрадикацию бактерий. По стандартам лечения хронического бактериального простатита даже мощными а/б группы фторхинолонов назначаются не менее 28 дней (так и в инструкции к Ципрофлоксацину или Левофлоксацину и написано). А по современным клиническим рекомендациям даже до 35-42 дней.Антибиотики плохо проникают в ткань простаты из-за нарушенной микроциркуляции, формирования биоплёнок и бактериальных колоний Повторные короткие курсы это риски... - временное облегчение - быстрый рецидив - рост устойчивости (резистентности) - каждый следующий курс работает хуже Почему обрезание - не панацея (хотя я только ЗА): Оно может снизить бактериальную нагрузку на коже, но не решает простатический очаг инфекции, если он есть. Поэтому рассматривать его стоит только как дополнительную меру, а не основное лечение. Что НЕ стоит на вой взгляд пока делать: - идти на ванкомицин без чётких показаний (это тяжёлая артиллерия, не для амбулаторных ИМП), - бесконечно менять антибиотики «по чувствительности» короткими курсами. Что логично нужно сделать: - подтверждение простатического характера инфекции (секрет простаты / эякулят на микроскопию и бак. посев, ТРУЗИ простаты) - при подтверждении - длительный курс препарата с хорошим проникновением в простату (по чувствительности в посеве), - доп. работа с биоплёнками и микроциркуляцией (а не только «убить бактерию»), - бактериофаги - да, можно как дополнение, но не замена адекватной системной терапии. Так что моя ключевая мысль - проблема вероятно не в “плохом антибиотике”, а в недостаточной длительности и стратегии лечения. Как-то так. Удачи.
Не проходимость кишечника.
5 ответовДобрый день, собака кобель Австралийская овчарка, 35кг. возраст 9лет, наелась костей, образовалась не проходимость кишечника, делали клизму с вазелиновым маслом, не помогло, в клинике на 4 день сказали срочно нужна операция, сделали операцию (и тут же кастрацию провели так...
При рутинном удалении инородных тел желудка и кишечника дренаж не ставят, если нет прободения кишечника, попадания содержимого в брюшную полость и сопутствующего перитонита. При перитоните дренаж ставят.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли при мочеиспускание
4 ответаГде то пол года назад появились рези при мочеиспускании. Записался к урологу, сдал анализы на ИППП, мочу, взятие секрета предстательной железы, микроскопический анализ секрета простаты. Был обнаружен ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К АМП Streptococcus anginosus (milleri)...
Доброго времени суток. Если исходить из результатов приложенных анализов, то показаний киантибактериальной терапии на мой взгляд нет, так как нет признаков активного воспаления, в соскобе ПЦР никаких инфекций не выявлено, а рост микрофлоры в посеве не требует автоматического назначения антибактериальных средств. С учётом вписанные жало на мой взгляд подобных случаях требует дополнительно сдать мазок из уретры микроскопия, а также двухстаканный анализ мочи. Также желательно подобном случае сделать ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Сильная диарея
5 ответовВозраст пациента - 74 года. Два года назад начались проблемы с легкой диареей, была сделана колоноскопия, нашли полипы, было удаление, через два года повторное удаление полипов.полгода назад началась сильная диарея, отец спалался фурозалидоном, но потом все возвращалось....
Добрый день!Вы сдавали кал на диз. группу?Или только на клостридий?
Боли в животе
11 ответовЗдравствуйте! Ранее уже обращалась по вопросу, по анализам - повышенный кальпротектин, обнаружены клостридии двух видов А и В. Назначили пить ванкомицин, пью 4 день по 7.5 мл в 4 раза в день. Вопрос: нормально ли то, что на фоне приёма этого антибиотика, появился понос ( до...
Сейчас Вам всё подробно распишу: Принимаете Бускопан (спазмолитик), через 5 минут принимаете Энтерол, через 30 минут можно кушать. Как покушали, через 15 минут принимаете Ванкомицин. Ванкомицин можно принимать и до еды, и после, но я рекомендую Вам после еды, так как будет меньше воздействие на слизистую желудка. Разведенный антибиотик Вы можете запить водой, если в ротовой полости остается неприятный привкус. То есть можно запивать, можно НЕ запивать. Он в любом случае подействует.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колоноскопия
43 ответаЗдравствуйте. Пол года назад лечил хеликобактер. После чего заболел кластридия дифференциал . лечился ванкомицин 3 недели . кровь прошла и анализы токсинов а и б отрицательно. Однако сохранились вздутие и кашеобразный стул со слизю до 3 раза в день (чаще всего 2 раза ) но...
Ахмед, здравствуйте. 1. По ЭГДС воспаление в желудке с эрозиями, воспаление 12 перстной кишки, воспаление пищевода на фоне забросов желчи. 2. Общий анализ крови в норме. 3. По колоноскопии описано обычное воспаление, данных за НЯК, болезнь Крона или Микроскопический колит нет. При НЯКе, болезни Крона была бы явная клиническая симптоматика. При Микроскопическом колите характерна ночная диарея, пробуждающая ото сна и это заболевание для более пожилого возраста. Даже при СРК может быть такое "покраснение" кишечника как описано по колоноскопии, очень сильно сомневаюсь, что по биопсии придет что-то "плохое" (НЯК, Крон или Микроскопический колит).
Enterococcus faecalis
9 ответовСтало беспокоить год назад резь , учащенное мочеиспускание, жжение. Сдавала анализ нашли klebsiella pneumonia 10^6. Пропила 7 дней амоксиклав 500мг. , Максилак, уробест. После лечен я через месяц пересдала анализ. Все чисто. Сейчас спустя год проблема вернулась резь , жжение....
👍
Добрый день! Обращаюсь за советом к врачам хирургам с таким вопросом: маме 77 лет, в январе три недели лежали на хирургии, была проведена операция, под вопросом кишечная непроходимость. После операции принимаем ванкомицин 2мг в течение дня + метронидазол 500 мг 3 раза в день....
Это не корочка, это некроз и его надо удалять. А чем обрабатывать я Вам подробно все сказал. Если что то не устраивает в моих рекомендациях, то можете воспользоваться советами других докторов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка клостридии
1 ответДобрый день! У меня родился сын, ему уже скоро два месяца, и эти два месяца мы проводим в больнице. Всё дело в том, что в беременность обнаружили у ребёнка кишечную непроходимость, как только он родился, провели операцию. После долгого восстановления стали поправляться, но...
Здравствуйте пришлите все анализы на почту