Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выпот в суставе у ребенка
2 ответаЗдравствуйте, Уважаемые доктора, У дочки 2 дня была температура 37-38 на второй день вечером появилась припухлость в правом лучезапястном суставе с внутренней стороны, боль при пальпации припухлости. Сдали анализы срб+++, аст 60, ревмот. Фактор отр. Ренген руки без...
Клинически это начало ревматоидного артрита. Срочно ищите очного кардиоревматолога.
Боль в коленном суставе
7 ответовДобрый день. Перенесла две операции на коленном суставе. При первой оперировали мениск, он был круглый сплошной, вырезали рог. Результаты второй операции прикладываю. Боли не уходят. Передвигаюсь с костылем. Прикладываю свежее МРТ. Обнаружили кисту Бейкера и косточку Фабелла....
Здравствуйте. О замене сустава речь не идет даже в отдаленной перспективе. Киста Бейкера и Фабелла никакого отношения к болевому синдрому не имеют. Удалять их не нужно. Совсем не нужно - не рассматривается. Еще месяца не прошло после операции. Боли вполне могут быть. Нужно проходить полноценную реабилитацию с физиотерапией, массажем, ЛФК, введением гиалуроновой кислоты и др. Рекомендовано: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через месяц после артроскопии ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Если Вы имели в виду блокады с гормональными препаратами типа Дипроспана, то сейчас их делать нельзя. Они резко снижают регенераторные способности и не позволяют организму восстановиться после операции.
Боль в правом плечевом суставе
4 ответаТри недели боль в правом плечевом суставе( передняя часть) - при отведении руки назад, заведении за спину. Отдаёт в мышцу плеча сзади. Работа связана со швейной машиной, рука почти постоянно навесу, ещё носила тяжёлый рюкзак на этом плече. МРТ сейчас сделать нет возможности (...
Здравствуйте Вероятнее всего возник мышечно -тонический синдром В таких случаях рекомендую : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , можно выполнять упражнения из физиобот в телеграмме . Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала 10 мая вторую прививку спутник V на следующий день резко заболел желудок и было состояние полуобморочное, длилось все чала 2. Прошла неделя после второй прививки и утром проснулась резкая боль в тазобедренном суставе, физ нагрузок не было, вечером все было норм, а...
От болей в желудке-Омепрозол 20 мг 2 р в день, Улькавис 1 т 3 р в день, до 1 месяца.
При физических нагрузках беспокоит боль в плечевом суставе, а также в локтевом, боль в локтевом отдает в трицепс и затем болит еще минут 30, ходил к врачу, выписали хондропротектор «Геладринк форте» а также магнитотерапию, про «Геландринк форте» читал, пишут что это бад...
Здравствуйте! Скорее всего имеется патология мягкотканных структур плечевого сустава -Причиной болей в плечевом и локтевом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в плечевом и локтевом суставе в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока в таких случаях обычно рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома (при отсутствии аллергии на данные медицинские препараты) : -- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих боль -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Да, Геладринк форте это не лекарственный препарат Всего наилучшего!
Добрый день. У папы боль в тазобедренном суставе, недавно упал. Начал колоть диклофенак, боль стала сильнее ( невыносимая) хотя он терпеливый и поднялась 2 дня температура 39,5. Вчера прописали укол тексаред, но легче ему не становиться. Что нам делать как лечить.
Здравствуйте. Температура более 39 градусов и сильные боли в суставе - это повод для неотложной медицинской помощи. Как минимум, срочно вызывайте врача на дом или обратитесь в поликлинику самостоятельно. В зависимости от выраженности боли вполне можно рассмотреть вариант вызова скорой помощи и настаивать на госпитализации. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В таких случая обычно рекомендуют срочно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ, стандартная биохимия. 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока диагноза нет. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка на суставе
1 ответЗдравствуйте! На суставе пальца руки месяц назад появилась небольшая шишка, она не растёт, на ощупь твердая, но доставляет небольшую боль при сгибании пальца, скажите пожалуйста к какому врачу обратиться и какие анализы можно сдать?
Здравствуйте! К сожалению, без визуализации сложно оценить ситуацию полноценно. В данном случае можно предположить гигрому, т.е. сухожильный ганглий (подтвердить диагноз окончательно можно только в офлайн-формате)! Подобные образования доброкачественные. С целью дифференциальной диагностики, согласно стандартов лечения данной патологии, показано УЗИ мягких в проекции образования. Если диагноз «Гигрома» подтвердится, то обращайтесь к врачу-травматологу-ортопеду, т.к. лечением данных патологий занимаются они. Здоровья⚕️
Уплотнение в коленном суставе
8 ответовЗдравствуйте. Меня зовут Полина, мне 25 лет. 12 лет назад я перенесла операцию на левом коленном суставе, был разрыв мениска. А ещё 5 лет назад был ушиб колонного сустава, выкачивали жидкость. Два года назад появилось новообразование в мягких тканях колонного сустава....
Здравствуйте. В данном случае нужно делать рентгенографию коленного сустава в 2х классических проекциях и МРТ коленного сустава, чтобы точно знать что это за образование, какого оно характера и где оно точно находится. От этого зависит метод лечения и его объем.Судя по фото очень похоже на организовавшуюся гематому с участками кальцината. Показано оперативное лечение по удалению образования и дренирования полости после удаления образования.
Боль в плечевом суставе
20 ответовЗдравствуйте. Два дня назад начал болеть плечевой сустав (после того как подняла тяжёлую сумку) сначала боль была умеренная, но к вечеру уже не могла поднять руку вверх. Боль прям в суставе, больно к нему притрагиваться . Не могу лежать на левом боку. Сегодня очень больно...
Здравствуйте. Ваше состояние напрямую связано с подъёмом тяжести. Учитывая механизм (резкая нагрузка) и симптомы, наиболее вероятны частичное повреждение или выраженное растяжение сухожилий вращательной манжеты плеча (чаще всего надостной мышцы). Именно она отвечает за подъём руки. Боль иррадиирует в шею, лопатку и плечо. Реактивный субакромиальный бурсит — воспаление суставной сумки из-за перенапряжение и травмы. Обычно в таких ситуациях рекомендуется начинать с противовоспалительного лечения: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с (защитой желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день 7 дней. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Для диагностики в таком случае рекомендовано выполнение МРТ плечевого сустава и дальнейшая коррекция лечения по его результатам. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
17 ответовЗдравствуйте, беспокоят боли в коленном суставе и с задней сторны колена. На сгибе. Ощущение что сустав подвижен, периодически я его слышу. Видимо в зависимости от положения его боль может практически не беспокоить. Потом опять усиливается, больно наступать на ногу. Делала...
Доброе утро! по РГ-определяются возрастные дегегенративно-дистрофические изменения хряща,т.у артроз 2ст,но для того,чтобы понимать,что беспокоит и является причиной боли в таком случае необходимо дообследоваться-МРТ сустава. МРТ-является золотым стандартом диагностики в данном случае, так как обладает максимальной чувствительностью к мягкотканным структурам. В отличие от РГ или КТ, этот метод позволяет детально оценить не только состояние хряща, но и выявить скрытые повреждения внутри сустава, которые являются наиболее вероятным источником болей.Исследование даст четкую картину как по свежей травме, так и по застарелым дегенеративным изменениям, помогая дифференцировать их влияние на текущее состояние. Особое значение имеет оценка менисков - главных амортизаторов коленного сустава. МРТ позволяет с высокой точностью определить тип и локализацию их повреждения, что критически важно для выбора по лечению.Учитывая также и характер жалоб, это указывают на то, что проблема не только в артрозе, который увидели на рентгене,но есть и признаки повреждения мениска.Также очень важен в данном случае и сам очный осомтр,когда ортопед определяет нет ли признаков нестабильности в суставе, т.к Вы описываете "Ощущение что сустав подвижен",которое как раз таки может на это и указывать..Подскажите,пожалуйста-ортопед проверял? если есть осомтр,пожалуйста прикрепите,к вопросу.