СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли тазобедренный сустав хромаю на правую ногуправый ягодичный отдел

Адт 14. 08.2024, удар в правую ногу. Консультация невролога воспаление кпс, ревматолога( посттравматический сокраилит), узи мягких тканей ( выпад сустава, воспаление сидалечного нерва, жидкость в суставе)

Нет
34 года
8 Декабря 2024·Просмотров: 187·Юлия, Назарово

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По результатам обследований больше данных за левосторонний посттравматический сакроилеит.
Не исключается реактивный синовит ТБС и тенденит прилегающих мышц.

Так же в Протокол обследования входят анализы. Тех, что есть не достаточно.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота).

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Коррекция рекомендаций после дообследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Константин Эдуардович, анализы пройдены. Все в приделах нормы. Ревматоидные факторы, не подтверждаются.фото анализов. Приложу.

Принятый ответ

Хорошо, если отрицательные.
Сакроилеит быстро не лечится. Похоже, что в результате травмы раздавили это сочленение.
Нужно подождать, когда закончится активная фаза воспаления. Потом будет полегче, но начнётся артроз.
"как было" восстановить возможности нет.

Рекомендации те же. Перерывы между курсами НПВС делать 2-3 недели.
Для длительного применения подходит Артрокер 1т 2р в день 4 мес.
Это препарат накопительного действия и начинает работать через 2-3 недели после начала приёма.
Его сочетают с обычными НПВС.

П.С. В активной стадии воспаления (артрит=сакроилеит) тепловые процедуры и УВТ противопоказаны.
Когда по МРТ закончится воспаление, то можно будет расширить арсенал физиотерапии.

Здравствуйте. Все внимательно прочитал. В выписке написано, что на момент выписки жалоб не предъявляла. Не понятно какое конкретно лечение получали . Все написано общими фразами. Хорошо , что установили диагноз сакроилиит. Хотелось услышать как в настоящий момент вы себя чувствуете и какие жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Виктор Анатольевич, на данный момент сохраняются при пальпации боли в правой ягодице, боли в тазобедренном суставе, если оценивать боли по шкале то боль могу оценить, на 6-7 баллов. Боль в ноге правой с внешней стороны, онимение . при долгой ходьбе боль усиливается, сидеть долго не могу. Ощущение тяжести в тазу. Принимала лечение НПВС, Мидокалм, толперезол, целикоксиб, мази деклофинак., проходила два курса физиотерапии. Проводила лечение три укола дипромета. Улучшение не значительно. Курсы лечение проходила два месяца.

Принятый ответ

При таком механизме травмы как правило страдают в вашем случае в первую очередь мягкие ткани бедра , таза, а также бедренная кость, т/бедренный сустав, кости таза. Это проявляется обширными подкожными и внутримышечными гематомами бедра, ягодицы и таза. После проведенного лечения в стационаре назначают или продолжают физиолечение курсами электрофорез с гидрокортизоном , магнитотерапию, УВТ курсом 6-7 процедур, по одной процедуре в неделю . При выраженном болевом синдроме паравертебральные новокаиновые блокады с кеналог 40. Ходьба с помощью костылей в бандаже для т/бедренных суставов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.