Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
«Лечение субклинического гипотиреоза и узлов щ железы».
Здравствуйте, уважаемый доктор! Мне 27 лет, рост 165, вес 60, одни роды в 2016 году (ребенок 3 года). С мая 2019 года я находилась в состоянии сильного переутомления и стресса (ребенок на домашнем воспитании, кризис...
Здравствуйте.Мне 36 лет,АИТ, гипотиреоз в течение года, пью Л тироксин 75 мг, ИМТ 21. Планировала 3-ю беременность,ТТГ в декабре 2025 был 2,3. Сейчас срок беременности 3 недели, сдала ТТГ =9,2!!! Т4=14,начала пить 100 мг и йодомарин.Переживаю за влияние на плод и беременность...
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания сейчас.
Обычно такой ТТГ до 10 мМЕ/л (особенно когда вовремя выявили повышение) не сказывается на течение беременности и развитии плода.
Вы верно сделали, что увеличили дозу левотироксина. Как правило, при наступлении беременности рекомендуется повышать дозировку на 25-30% (можно даже до 112-125 мкг). Напоминаю, что принимается препарат утром натощак за 30-40 мин до приема пищи, запивая водой комнатной температуры. Важно выдерживать временной промежуток между приемом левотироксина и препаратами железа/кальция минимум 4 часа, с другими препаратами - 1 час.
Контроль анализа крови на ТТГ рекомендуется провести через 1 месяца для оценки эффективности лечения и коррекции дозы. Далее контроль ТТГ каждые 4 недели.
Целевой показатель ТТГ при естественной беременности на терапии левотироксином в I триместре до 2,5 мМЕ/л, во II и III триместрах - до 3 мМЕ/л.
До 16 недель беременности для формирования нервной системы плода рекомендуется принииать 400 мкг фолиевой кислоты. Также весь период беременности и грудного вскармливания важно принимать йодид калия (йодомарин) 200 мкг и витамин Д 2000 МЕ в сутки.
На уровень ТТГ могут влиять дефициты, поэтому рекомендуется сдать кровь дополнительно на Ферритин и витамин Д.
Здравствуйте, хотела интерпретировать анализы, у меня аит гипотиреоз с 14 лет, пью эутирокс 125, рост 167, вес 85, произошел резкий скачок роста с 70 до 85 кг. Хочу узнать, все ли в порядке с анализами и не нуждаюсь ли я в коррекции дозировки. Очень хочу снизить вес,...
Здравствуйте.
ТТГ на данной дозе у вас в норме, щитовидная железа при данной дозировке функционирует хорошо.
Глюкоза крови и гликированный гемоглобин в норме, нарушения углеводного обмена нет.
По анализу имеется снижение ферритина. Принимайте Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 3 месяцев. Ферритин должен быть выше 45.
Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат энлигрия. В первую неделю ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в день. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект. Препарат противопоказан если ранее был приступ острого панкреатита.
Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.
Из этих препаратов можно выбрать только один, совмещать их нельзя.
Дополнительно проверьте уровень витамина д3. Этот показатель важно откорректировать при снижении веса.
Если витамин д3 будет менее 30, принимайте вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30 принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
У вас менструальный цикл регулярный?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 22 года. После многочисленных диет видимо убил щитовидку... В моем маленьком городе нет эндокринолога, и посетить его платно возможности нет, я студент. Все признаки и симптомы указывают на гипотиреоз. Сухая кожа, мерзливость, апатия, утомляемость, низкое...
Здравствуйте. У вас скорее всего железодефицит. Для его определения нужно всего лишь сдать кровь на ферритин. принимать гормоны, не зная их уровня - поиметь сердечные проблемы. Сдайте кровь хотя бы на ТТГ и напишите здесь.
Наследственный гипотиреоз с 18 лет.
Два месяца назад сдавала гормоны, был завышен ТТГ при дозировке эутирокса 100, доктор поднял дозировку 125 и ТТГ очень упал . на данный момент доктор говорит принимать эутирокс с дозировкой 100 и 125 чередуя.
На сколько это правильно и...
Здравствуйте
Такую схему используют некоторые специалисты, но все же она не очень корректная. Рекомендуется выбрать среднюю дозу - 112 мкг, контроль ТТГ через 6-8 недель.
По УЗИ есть небольшие узлы по TIRADS 3, что говорит об умеренном риске злокачественности, пункция узлов не показана. Рекомендуется сдать кальцитонин для исключения медуллярного рака.
А беременность, действительно, можно планировать
Здравствуйте! Сегодня была на плановом узи в 3 триместре. Беременность 32,3 недели. Выявили нарушение маточно-плацентарного кровообращения 1а тип. Подскажите насколько это серьезно, стоит ли ехать на госпитализацию в стационар. Из осложнений беременности анемия легкой степени...
Здравствуйте, такие нарушения маточного кровотока обычно являются приходящими, и не влияют на состояние плода. Чаще всего в таких ситуациях рекомендуется контроль доплера через 10 – 14 дней, такие нарушения кровотока не являются показаниями для госпитализации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня субклинический гипотиреоз, принимаю л-тироксин в дозировке 62,5. Скажите можно ли делать lpq массаж,прессотерапию , миостимуляцию на тело ? И какие аппаратные процедуры можно делать на шею ?Может ли это как-то повлиять на щитовидной железу?
Добрый день!
2 года назад субклинический гипотериоз (ттг 4,85 при нормальных аткпо и т4; узи, паратгормон и фосфор в норме, поэтому таблетки не назначены) жалоб как бы кроме лишнего холестерина и колебаний веса в нижнюю сторону не было
теперь ттг 5,93, холестерин 7,07...
Здравствуйте, такой уровень ттг ничем лечить не нужно. Тироксин не нужен, Йодомарин не нужен. Используйте йодированную соль в приготовлении пищи. Сдайте кал на скрытую кровь. Сдайте кровь на витамин В12, фолиевую. Уровень ферритина должен быть не менее 40.
Показатели анализов показали, что антитела к пероксидазе тиреоцитов повышены, то есть равны 237.92? Может ли развиваться гипотиреоз ? Чем опасно про беременности ?
Здравствуйте Полина !
Ат к ТПО является одним из маркеров Аутоиммунного тиреодита. Сами антитела не лечим , для вас это маркер , что нужно тщательно подходить к планированию
Беременности , то есть , сдать ттг и Т4 св ( если на сдали ) .
Принимали ли вы ранее л тироксин ( эутирокс) ?
Есть ли у кого то в роду заболевания щ/ж?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В марте после ковида направили к эндокринологу с повышенным ТТГ-5.8. Узи щитовидки в норме,без патологий. Врач в платной клинике поставил субклинический гипотериоз и назначил йодомарин 100 на 2 месяца и пересдать анализы по окончанию лечения. Через 2 месяца ТТГ-...
Здравствуйте. проверьте уровень ферритина крови. если он менее 60, то повышение ТТГ у вас на фоне дефицита железа, что бывает после ковида. При нормальных антителах и вне планирования беременности тироксин не назначается.