Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология поджелудочной
38 ответовЗаболела бабушка. 87 лет. Архангельская область. Кроме этого множество всего, но бабушка очень сильная. Борется. Сопутствующие диагнозы: - доброкачественная опухоль головного мозга - нет желчного пузыря - пакреатит давно - проблемы с почками Онколог сказал, что болезнь...
Здравствуйте 1. Как мы понимаем лечить можно двумя способами: - хирургическое - химиятерапия Хирургическое - наверное не очень. Так как сильное повреждение?! Химиятерапия - послали запрос, через неделю должны дать ответ на биопсию. В плане дообследования еще показано проведение скт огк и мрт омт с ку, ФГДС, если отдаленных очагов нет-да, возможно два варианта лечения-это панкреатодуоденальная резекция или химиотерапия -операция-после снова послеоперационные курсы ПХТ, при таком расположении и размерах предпочтение отдается химиотерапии первым этапом 4 курса по схеме Folfirinox, после рассматривается вопрос о проведении операции и еще курсы по прежней схеме. Если состояние средней степени тяжести или есть противопоказания к оперативному лечению или химиотерапии многокомпонентной, тогда подбирают схему для ослабленных пациентов -капецитабин, гемцитабин+капецитабин 2. Какие правильные действия? Для начала, требуется пройти полное дообследование записаться к онкологу на базе онкодиспансера и решать вопрос о тактике лечения на очном консилиуме. 3. Где лучше лечить и чем? Лечение можно проходить в своем онкодиспансере, схемы лечения и тактика практически во всех центрах едина. Если будет назначена лекарственная терапия, дополнительно назначают молекулярно-генетическое исследование для оценки всех опций лечения. 4. Добиваться в Санкт-Петербург? Или достаточно Архангельской больницы? Вам нужно получить сначала мнение врачей в местном онкодиспансере и после можно направить диски, протоколы обследований, гистологическое исследование ,результаты консилиума через ТМК консультацию в федеральный центр. Если мнение будет аналогичным, тогда можно спокойно проходить лечение в своем центре. 5. Насколько все срочно надо делать?! Или нет спешки в неделю две За неделю -две ничего не должно случиться.
Получение справки от нарколога
5 ответовЗдравствуйте! Есть постоянная прописка в городе А, была временная в городе Б, где проживал более 5 лет. Получил временную в городе В, где встал на учёт в наркологии. В городе В прожил 6 месяцев, после чего снялся снялся с регистрации. Если буду устраиваться на работу с...
Если соблюдаете, то при снятии с учета, в будущем проблем не возникнет.
Неполное опорожнение кишечника
10 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, почему возникли такие симптомы. Я была на приеме у проктолога, не у одного. У меня хроническая анальная трещина + геморрой. Была язва двенадцатиперстной кишки. Ещё мне сказали, что желчный как-то изогнут, из-за чего бывает запрос желчи в...
ЗдравствуйТЕ! Когда последний раз делали колоноскопию, ФГДС?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щелочная фосфатаза
5 ответовСыну 1,7 начал ходить в 10 месяцев. Были ноги колесом, сейчас колесо потихоньку уходит. У меня в детстве ноги тоже были колесом. Ортопед ставил под вопросом болезнь Блаунта. Я отправляла запрос на телемедицину в и. Турнера, оттуда пришёл ответ, что нужно сдать анализы на...
Добрый день. По вашему описанию скорей всего болезни Блаунта нет. Наличие метаболических изменений в анализах требует дообследования. Сдать анализы крови на гормоны щитовидной и паращитовидной желез. Консультация эндокринолога и педиатра после анализов. Возможно проведение УЗИ печени, почек.
Ребёнок 9 лет смотрит порно
9 ответовЗдравствуйте. Такая ситуация: заметила в своём телефоне в поисковике ютуба запросы про порно, и всяких голых людей. Возможно, запрос был про одно, а потом ролики сами по себе стали вылазить, по теме то есть. Вчера вечером телефон брал у меня 9летний сын, и сидел под столом,...
Александра, добрый день! вы абсолютно правы, что стоит поговорить по душам . поинтересоваться что для него сейчас интересно и что он хочет узнать - и вместе поговорить об этом. как раз возраст самый подходящий)) С 8 лет дети начинают очень интересоваться вопросами полов: как все устроено. почему девочки и мальчики дружат, что такое секс и тд. То есть вопросы у них уже появляются. Но естественно - окружение подталкивает и дает направление. И здесь, вы абсолютно верно заметили, важно ему помочь пойти подходящим и не травмирующим путем)) Если телефон был ваш - то так же честно можно и сказать- только спокойно за чашкой чая)) в теплой беседе. Знаешь, вчера стала смотреть в телефоне(что вы искали ... и стали появляться ролики интимного плана) А ты уже такие смотрел? н( в зависимоти от ответа - поговорить что такие ролики существуют и для чего они и тд. но главное задавать больше вопросов сыну- а тебе вот приятно общаться с ...имена девочек? В жизни так устроено - что нам важно общение, что действительно это нам приносит радость, а с возрастом появляются более сильные чувства- то есть важно именно сейчас поговорить про секс и что это в жизни людей(естественно на его уровне- что это проявление любви и заботы к своему партнеру, когда мы понимаем, что этот человек дорог нам и тд.) Можете даже вместе поискать в интернете литературу по теме в соответсвие с возрастом. И таким образом плавно перейти к просмотру порно- что это совсем не то, что есть в отношениях между людьми - там актеры и играют роли. И это смотрят иногда взрослые люди, бывает, по разным причинам. И спросите его- а когда ты смотрел, что в этом для тебя было интересного и тд. То есть - сделайте разговор максимально доверительным- чтобы и вы могли прощупать. что его туда потянуло и тогда будет понятно как перенаправить и что с Вами ему можно точно делиться на любую тему - и мама поймет мои чувства. не будет ругать. а наоборот подскажет как лучше(что правильно. что рано и как безопасно))
Добрый день. Дочери сутки назад была проведена ограничительная лазерная коагуляция сетчатки. Выписка должна была появиться в емиас, делали операцию в Морозовской. Но так как мы не москвичи, ничего так и не получили. О чем я не сразу подумала. Теперь у нас нет ни выписки, ни...
Это хорошо , что не болят . Ничего страшного , что не закапывали первые сутки, не переживайте. Но обычно всем пациентам рекомендуется закапывать хотя бы дня три.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте, пожалуйста
9 ответовДобрый день. Получила результат узи и ниже предыстория запроса. Сдала на впч, онкоцитологию сегодня - результат через 5 дней. Так же сдала кровь на гемоглобин и ферротин - результаты приложила. Просьба написать исходя из узи возможные последствия, открыто. + добавились...
Здравствуйте. По данным УЗИ и анализов: миома матки небольших размеров, признаки аденомиоза, утолщённый и неоднородный эндометрий с подозрением на полип, множественные кисты шейки и цервикального канала, варикоз вен малого таза. Эти изменения объясняют обильные и нерегулярные менструации. На фоне кровопотери сформировалась железодефицитная анемия (гемоглобин 94 г/л). Онкоцитология без признаков злокачественных клеток. Есть признаки воспаление и бактериальный вагиноз — это объясняет патологические выделения, однако данный анализ для выявления нарушения микрофлоры не предназначен. В похожих ситуациях обычно рекомендуют: 1. Провести биопсию эндометрия (пайпель или гистероскопия) для исключения атипии/полипа. 2. Начать лечение анемии препаратами железа до нормализации гемоглобина и ферритина. 3. Сдать анализ к примеру Фемофлор для выяснения причин воспаления. 4. Для контроля менструальных кровотечений и профилактики гиперплазии оптимально установить ВМС с левоноргестрелом (Мирена); при противопоказаниях — системные гестагены. 5. Динамически наблюдать миому и вены малого таза, хирургии не требуется. Берегите себя🍀
Ребенку год и 8 на данный момент передвигается вдоль опоры, сидит в позе w , не ходит . Можно по рентген снимку определить есть ли проблемы препятствующие ходьбе?Диагноз при родах : неонатальная гипогликемия, дыхательная недостаточность, чрезмерно крупный плод, пневмония...
Здравствуйте. На основании данных рентген-снимков тазобедренных суставов можно определить механические и ортопедические проблемы, которые могут препятствовать ходьбе (например, дисплазию, подвывих или вывих бедра, а также задержку окостенения головок бедренных костей, что ненаблюдается) Однако рентген не покажет неврологические причины задержки ходьбы, которые в данном случае возможно являются ведущими из за перенесенной тяжелой гипоксии, ишемии мозга и ИВЛ при рождении.Точные сроки, когда ребенок пойдет самстоятельно,назвать невозможно,т. как это зависит от темпов восстановления нервной системы. То, что малыш в 1 год и 8мес. активно передвигается вдоль опоры это огромный и очень позитивный шаг, доказывающий высокий реабилитационный потенциал.В таких случаях целесообразно очно проконсультироваться у Невролога. Врач оценит рефлексы, мышечный тонус (нет ли скрытого спазма или гипотонии мышц)Ребенку нужны непросто массажи, а двигательная терапия. Специалист по ЛФК должен обучать малыша балансу, правильному переносу веса тела с ноги на ногу и отрыву рук от опоры.Важно укрепление мышц спины и живота, кора. Занятия на большом гимнастическом мяче (фитболе)ползание через прептствия (подушки, валики) помогут набрать мышечную силу для удержания ввертикального положения.Использование ходунков и попытки водить ребёнка за поднятые вверх руки сейчас строго противопоказаны это лишь закрепит неправильные стереотипы движений и перегрузит не готовый к этому позвоночник.Всего самого наилучшего !
Ребенок в 2 года перенес серьезное заболевание, поставили диагноз АГУС, который повлиял на почки, печень, сердце . В данный момент у ребенка кашель, температура достигла 40 градусов, подскажите чем можно лечить. Анализы сдали воспаление, врач сказал сбивать парацетамолом или...
Здравствуйте, Маргарита. Вы правы, Нурофен противопоказан при сниженной функции почек, как и остальные нестероидные противовоспалительные. Парацетамол можно, на функцию почек он действие не оказывает. Обязательно старайтесь ребёнка допаивать ребёнка. Но учитывая редкий, очень сложный диагноз аГУС, такие детки требуют обязательной госпитализации и тщательного динамического наблюдения. Потому что любая инфекция может вызвать новую лавину гемолиза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прививка от ротавируса Рота-V-Эйд Через 2 недели ребенку 2 года, сейчас сделано 2 прививки из 3, на данный момент вакцины нигде нет, можно ли сделать прививку после 2 лет
Здравствуйте С 2024 года вакцина разрешена до 24 месяцев. После 2 лет уже не продолжают схему. Иммунитет защитный ребёнок получил даже с 2х вакцин. Раньше вакцина была разрешена до 32 недель, это важно для таких малышей, так как риски более быстрого обезвоживания из за низкой массы тела и отсутствие самостоятельного питья достаточного количества воды