Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экзема кистей рук
10 ответовТридцать лет был гепатит С. Прошел три курса лечения: большими дозами реаферона( прекратили из за начавшихся кровоизлияний под кожей ног) потом был курс годичный интерферона (уколы в живот). Анализы не изменились. Затем самостоятельно выписал из Индии софосбувир . Биохимия в...
Добрый день, Евгений! Нет данных об развитии экземы или дерматита на фоне иммуномодуляторов, наоборот, по идее должны помогать справиться. Возможно причина в недостатке витаминов В12, В6, В9, витамина РР, нарушении толерантности к глюкозе - проверить уровень глюкозы и гликированного гемоглобина. Недостаток железа и мироэлементов, недиагностируемая аллергия. Выполните обследование на иммуноглобулин Е, ЭКБ, кал на паразитоз методом парасеп трехкратный сбор. С очагов воспаления на руках соскоб на грибковую флору.
Дерматит кистей рук
12 ответовЗдравствуйте. У дочери 14 лет дерматит на тыльной стороне рук. В составе комплексной терапии очный врач-дерматолог назначил цинк, витамин А, антигистамин и крем триакутан. После прохождения курса кожа очистилась. Через неделю опять начали проявляться признаки дерматита....
Это экзема кистей. Триакутан используйте только для снятия обострения не более 10 дней, затем переходите на элидел или такропик 0,03% до улучшения, затем - поддерживающая терапия 1-2 раза в неделю 2 месяца. Либо второй вариант - триакутан для снятия обострения, затем переходите на лостерин крем. На постоянной основе используйте увлажняющие средства, например липобейз или сенсадерм крем после каждого контакта с водой и перед выходом на улицу. Ограничить стрессы, контакт рук с водой, бытовой химией
Боли кистей рук
1 ответЗдравствуйте, болят пальцы рук, скованность рук, мёрзнут постоянно. Сделала рентген. Регенеративно дистрофические изменения написано. Прилагаю фото рентгена. 3 укола мовалис и 10шт мильгамма уколы, афлутоп 20шт уколы, артоксан уколы, Ибупрофен 10шт таблетки, аэрталь мазь,...
Мария , здравствуйте! Здесь важны все детали вашей боли, длительность скованности, анамнез. Также для уточнения изменений в кистях на начальных этапах - рентгенологических изменений может не быть. Надо сдать кровь на маркеры воспалительной артропатии - РФ , АЦЦП , СРБ + сделать УЗИ кистей рук - где можно обнаружить признаки раннего воспаления и обратиться к очному ревматологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение кистей рук
1 ответДобрый день.У меня с недавнего времени ,по ночам начали неметь,гореть кисти рук,иногда пальцы болят.Началось после работы на катке,подробатываю на катке.Спать не могу,что делать с этим?Буду очень благодарен,если поможете.
Здравствуйте, Денис! Необходим очный осмотр у невролога. Здесь нужно исключать протрузии, грыжи шейного отдела позвоночника, сдавление корешка (МРТ шейного отдела позвоночника) и ЭНМГ (посмотреть вовлечены ли нервы и какой характер изменений), тогда можно будет назначить верное лечение. Сейчас Вы можете принимать Тиоктовую кислоту 600 мг в день.
Онемение кистей рук
18 ответовПоследние дня два- три немеют кисти рук. Сначала это произошло после сна и прошло. Потом вчера началось, и под ночь прям ухудшилось. Я чувствую кисти рук, слабости нет. Но ощущение что вот отсидела их, отлежала. И когда разглаживаю палец сильнее (мизинец) он сильнее будто, то...
Здравствуйте! Вероятнее всего, это компрессионная нейропатия (сдавление нервов) и дополнительно протекающего тревожного расстройства. Причина жалоб в том, что стресс и неудобное положение во сне могут вызвать отёк или напряжение тканей, сдавливающих нервы в области запястья или локтя. Это нарушает их функцию, вызывая онемение и парестезии («иголки»), которые усиливаются в покое. Дифференциальную диагностику проводят с синдромом запястного канала, нейропатией локтевого нерва, а также с тревожным расстройством, где симптомы являются функциональными. Для уточнения обычно выполняют электронейромиографию (ЭНМГ) для оценки функции нервов рук, анализы крови на гормоны щитовидной железы, витамин B12, глюкозу. При сохранении жалоб рекомендована консультация невролога, а при выявлении тревоги — психотерапевта. Лечение в таких случаях включает коррекцию позы для сна, лечебную физкультуру, возможно, использование шин (ортезов) на запястье (можно приобрести самостоятельно в магазинах мед. техники и надевать на ночь в течение 1 месяца), а при подтверждённой тревоге — когнитивно-поведенческую терапию.
Краснота кистей рук
7 ответовДобрый день! У ребенка у ребенка после длительного прибывание на улице (был в перчатках) покраснела кожа рук. покраснели руки)
Ольга, здравствуйте! Это проявление холодового дерматита. Сейчас большинство кремов будет вызывать зуд, жжение, пощипывание особенно если это увлажняющие средства. На первом этапе попробуйте использовать метиллурациловую мазь- она будет затягивать микротрещинки, которые образовались на коже в результате её воспаления и сухости. Сейчас эпидермальный барьер нарушен поэтому реакция будет на многие средства, возможно даже на лечебные. Параллельно метилурациловой мази мазь комфодерм – наносить 2 раза в день в течение 10 дней Метилурациловая мазь должна наноситься часто, в течении дня, после каждого мытья рук. Примерно в течении нескольких дней кожа восстановится, и тогда можно подключить активное увлажнение: а целом, хорошо и заживляет и увлажняет чисто масло ши, 100% натуральный ланолин. Но, можно спец средства: локобейз липокрем/рипеа,крем Авен ксеракалм ад, бальзам биодерма атодерм интенсив. Защитные кремы перед выходом на улицу, они создают эффект «второй кожи» Колд крем Avеne или Cicaplast mains La Roche-Posay Мытьё рук только мягкими средствами: Гели с нейтральным pH (например, лакри, Липобейз, Lipikar Syndet AP+). Избегать мыла, так как оно обладает щелочной средой, разрушающей естественный защитный барьер кожи (pH кожи слабокислый).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экзема кистей рук
5 ответовДобрый день! Несколько дней назад обращалась с проблемой кожи к дерматологам - https://sprosivracha.com/questions/2029081-treschiny-na-palcah-ruk Сдала анализы, прошу помочь с расшифровкой и дальнейшими назначениями. На данный момент трещины зажили. С 8.04 принимаю Фемибион 1...
Здравствуйте В анализе снижен уровень ферритина и эритроцитарный индексы при нормальном, но пограничном значении гемоглобина - это Латентный дефицит железа. Нужно повышать ферритин препаратами железа. Нижняя граница ферритина от 30 мкг/л, лучше выше 40-50. Сейчас следует начать лечение препаратами железа сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки. Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 мкг/л, лучше выше 40-60 мкг/л. Препараты железа нежелательно смешивать с едой. Запивать железо можно яблочным соком или водой. Лечение по дерматологии и прием фемибиона продолжать в прежнем объеме. Железодефицит вполне можете усугублять проблему, поэтому обязательно начинайте лечение. Будьте здоровы ??
Перелом кистей рук
2 ответаДобрый день!Произошло падение на кисти рук,в итоге перелом со смешением,в травмпункте был сделан рентген,после чего на обеих руках была проделана репозиция костей и наложен гипс.По итогу врач сказал,что левая рука должна срастись без операции,а правая под вопросом,следующий...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Имеется перелом дистального метаэпифиза лучевой кости справа и слева со смещением отломков. Показание к операции- это неудовлетворительное положение отломков после репозиции или вторичное смещение отломков после репозиции( через 7 дней) Если репозиция удалась и смещение устранилось то рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед ; -иммобилизация на косыночной повязке ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК сустава (разработка),возможно с реабилитологом. Всего самого наилучшего! P.s. для определения показаний к операции сейчас прикрепите рентгенограммы после репозиции.
Сильные боли кистей
7 ответовЗдравствуйте, у папы стали часто воспаляться суставы,но особенно сильно беспокоят голеностопные, тазобедренный,а кисти рук при обострении болят так,что даже ложку держать не может, в нашем городе нет ревматолога, 2 раза при обострении ночью поднималась температура до 38.5....
Здравствуйте. Примерный диагностичечкий поиск в таком случае: подагра, ревматоилный артрит, поздний дебют спондилоартрита. Первым делом я обычно прошу пациентов сдать ОАК с СОЭ, СРБ, мочевую кислоту, РФ, АЦЦП. Если есть боль в нижней части спины с молодости, которая усиливается в покое и по утрам, то ещё рентген таза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение кистей рук
6 ответовПосле работы шуроповертом (работа более 2 часов) на следующий день немеют запастья, на правой руке сильнее ( работаю шуроповертом в основном правой рукой, иногда левой). Особенно сильно немеет ночью, просыпаюсь от боли. При интенсивном стряхивание запястья онемение начинает...
Здравствуйте! Вы правы, наиболее вероятная причина вышеописанных жалобах в руках с точки зрения доказательной медицины - туннельный синдром рук (неврологическое заболевание, которое возникает из-за сдавления (компрессии) нерва в узких анатомических пространствах), в данном случае синдром карпального канала с двух сторон. Симптомы часто усиливаются ночью или сразу после сна, а так же при воздействии провоцирующего фактора: работа с мышью за компьютером, стереотипные движения, большая нагрузка на руки. Для лечения прежде всего стараются снизить нагрузку на руки, делать перерывы в работе. Ничего удивительного нет, что симптомы на двух руках, скорее всего есть предрасположенность в виде более узкого канала врожденная. Если есть длительная работа за компьютерной мышкой следует задуматься о приобретении специальной мышки при карпальном канале, кисть при работе на которой располагается вбоку. При наличии стойких симптомов (онемение, слабость) обычно рекомендуют обращение к неврологу очно. Если симптомы наблюдаются длительно, может быть назначено обследование - стимуляционная электронейромиография верхних конечностей, которая позволяет оценить степень нарушения работы нерва. лечение обычно направлено на ношение ортеза, курсы НПВС препаратов (например целебрекс 200 мг 2 раза в день до 7-10 дней), при неэффективности обычно врачи назначают преднизолон по схеме. При неэффективности может помочь метилпреднизолон в виде укола непосредственно в область запястья (может проводиться только специально обученным специалистом- кистевым хирургом). При устойчивых симптомах проводят операцию на кисти, чтобы освободить нерв.