Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! У сына 19лет случайно обнаружили повышенный уровень мочевой уислоты в крови -525. Остальные показатели крови и мочи в норме. Наблюдаемся у нефролога по поводу уменьшенных размеров левой почки: 8*3,6*3,6см, правая:11,5*3,5*3,5см (у отца также но с правой почкой)....
Здравствуйте, Уровень мочевой кислоты 525 при отсутствии симптомов — это бессимптомная гиперурикемия, а не подагра. В таких случаях аллопуринол обычно не назначают сразу, особенно при нормальной функции почек и молодом возрасте — достаточно диеты, обильного питья, снижения субпродуктов, сладких напитков и контроля через 1–2 месяца. Аллопуринол не влияет на ТТГ и щитовидную железу. Но с учётом уменьшенной почки дозу следует подбирать осторожно, под контролем креатинина и мочевой кислоты. Фулфлекс может использоваться как вспомогательное средство, но он не заменяет аллопуринол и не снижает уровень кислоты активно. Пока можно ограничиться диетой и наблюдением; если уровень останется выше 500 при повторных анализах — тогда стоит обсудить начало терапии в минимальной дозе (50–100 мг через день) под контролем функции почек.
Операция ЩЖ?
6 ответовДобрый день! В июле выявлены многоузловые образования ЩЖ, 2 узла:в правой доле 32*13,7*25,2(результат пункции-фолликулярная опухоль на фоне АИТ),в левой доле 14,2*10*11,7(коллоидный узел). Анализы: АТ к ТПО>1,000( реф.ин 0,0-9,0) Т3- 4,66(3,10-6,80) Т4- 15,10(10,8-22,0) ТТГ-...
Здравствуйте! Фолликулярная опухоль - это риск рака ЩЖ в среднем 25%. Точно будет известно только после гистологического исследования ткани ЩЖ с узлом после операции. Без операции гистологическое исследование нельзя провести. Либо вы можете пройти полное молекулярно генетическое исследование цитологического материала (пункции) щитовидной железы (KRAS, NRAS, HRAS, TERT, BRAF, RET/PTC, PAX8/PPARG) на онкомаркеры - если риска онко не будет выявлен, можно будет не оперироваться и наблюдаться. Проверьте еще витамин Д для коррекции дефицита. И онкомаркер кальцитонин. Есть ли возможность медикаментозного лечения - нет. Вопрос повышенного аппетита - исключите продукты с гликемическим индексом выше 70 - они стимуляторы выброса в кровь инсулина, который через час после еды голод вызывает. Кушайте от 4 овощей в день, от 4 раза в день, 1,5 л воды. С целью диагностики скрытых нарушений углеводного обмена пройдите пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы или гликированный гемоглобин крови.
Похудение
6 ответовЗдравствуйте. Женщина, 38 лет, цикл стабильный 27-28 дней, рост 161, вес 92. Слежу за питанием. Высчитала средние показатели БЖУ за последний месяц, получилось вот так 82/58/155 соответственно. Вес очень плохо уходит. За месяц всего 2 кг. Сдала анализы, результаты прикрепляю....
Здравствуйте. У Вас отличная динамика снижения веса. быстро снизить - не есть хорошо. если каждый месяц будет уходить минимум 2 кг - это за 3 месяца 6 кг - это даже больше эффективного уровня. Отличный результат - это минус 5% и более за 3 месяца. т.е. 4.5-5 кг за 3 месяца. очень важно для организма снижать вес медленно, так как после перехода на обычное питание может резко вернуться килограммы. По результатам анализов железодефицитная анемия. Вероятно в питании стало меньше продуктов богатых железом и снизился объем белка - на этот вес белка должно быть 1-1,5 мг/кг веса. без белка плохо усваивается железо. Либо нарушено всасывание железа, либо потеря железа с обильной менструацией. В условиях анемии организм может повышать вес, так как находится в стрессе. Показан прием препарата железа, например ферретаб или гино-тардиферон 2-3 месяца под контролем ферритина. Витамин Д снижен, он может играть роль в снижении веса. При таком уровне лечебная дозировка вит Д 7000 МЕ 1 р в день в течение 2 месяцев, далее профилактическая доза от 3000 до 6000 МЕ в день Назначения препаратов, дозировки и длительность лечения назначает очный доктор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спазм в яремной ямке справа
8 ответовДобрый день, МеСяц назад я резко ощутила давление в шее, в области яремной ямки. Типа справа давит что то на трахею или пищевод. Через два дня началась изжога с забросом кислоты в рот, я пила фосфалюгель стало легче, но спазм со мной каждый день. Я была у эндокринолога в...
Да.Однозначно может Там больше просто нечему давать такую симптоматику
здравствуйте! подскажите что мне делать! у меня есть узел на правой доле ЩЖ, динамика роста не большая, анализы : ТТг -1.1196 мкМЕ/мл , Тироксин свободный (Т4 свободный) - 10.53 пмоль/л, Трийодтиронин свободный (Т3 свободный) - 4.35 пмоль/л. Ощущаю чувство усталости,...
Здравствуйте.гормоны щитовидной железы в пределах нормы .щитовидная железа работает хорошо. Обьем щитовидной железы не увеличен-в норме до 18 см3 у женщин.есть небольшие образования-в данном случае нужно сдать кровь на кальцитонин -для исключения медлулярного рака щитовидной железы Дополнительно сдайте кровь на витамин д -его дефицит может вызвать нарушение работы щитовидной железы Есть дефицит ферритина -в норме от 45. Принимайте ферретаб 1 т на ночь в сочетание с витамином ц 2 месяца
Здравствуйте, год назад на узи щж был обнаружен узел 19*10 (аденома?), гормоны в норме (т3 св 4.3, т4 св 17,20, ттг 0.900, АТ тпо <3,0), только повышены ат тг 23,90. Пункция - коллоидный узел. Кальцитонин в норме. Сказали пить йод, пропила 5-6 месяцев, перестала. Через еще...
Добрый вечер! Гиперфункция щитовидной железы бывает по нескольким причинам: 1) болезнь Грейвса, для её исключения необходимо сдать антитела к рецептору ТТГ. В случае положительного результата назначается лечение тиреостатиками на 1,5-2 года. 2) автономно функционирующий узел щж, продуцирующий большое количество гормонов. Для подтверждения необходимо выполнить сцинтиграфию щитовидной железы. Если выявляют «горячий» узел, то назначают тиреостатики и радикальное лечение: удаление узла/радиойодтерапию. В некоторых случаях помогает спиртовая деструкция узла. 3) аутоиммунный тиреоидит (стадия тиреотоксикоза), обычно повышаются ат к тпо, лечения не требует. При наличии узлов прием йода не рекомендуется, лишь йодированная соль в пищу для профилактики йододефицита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
T37.1 длительно
6 ответовЗдравствуйте, Доктор, Ж 43 года, рост 165, вес 74, коллоидный зоб, гормоны в норме, всд, повышенная тревожность, принимаю Крестор10 на фоне повышенного ЛПНП и бляшки 1.2 мм в сонной артерии. На фоне "короновирусной истерии" начала мерить t. С 6 мая температура каждый день...
Здравствуйте, Наталья. У вас в норме анализы и отрицательный парацетамоловый тест говорят о том, что температура не воспалительного характера. Помимо этого, температура может повышаться во второй фазе цикла, при этом как вы верно написали, парацетамол бы на нее не влиял. Ваши цифры укладываются в норму. Учитывая, что у вас повышенная тревожность, можете принимать в течение месяца пустырник 1 т3 р и магний В6 1 т 3 р. Будьте здоровы!
Кашель при коллоидном узле
9 ответовЗдравствуйте! 3 недели назад УЗИ показало коллоидный узел 2см. Щитовидная железа была в норме, гормоны тоже. Три дня назад заболело горло при глотании , воспалился левый лимфузел, был еще при этом зуд в ушах, легкая ломота в теле, слабость, температура один день весь день...
Елена,добрый день! Хотелось бы посмотреть на узи,есть на руках? Анализы на гормоны сдавали? Ваши симптомы больше напоминают вирусную инфекцию. Если раньше узел вас не беспокоил,то вряд ли сейчас от него появится дискомфорт, хоть и размер не маленький. Рекомендую продолжить лечение,плюс обильное питьё,полоскать горло фурацилином 5-6 раз в сутки, либо мирамистином. при температуре выше 38 парацетамол 500 мг (к сожалению,на гв больше ничем и не полечишься особо ) Если ранее не сдавали гормоны,рекомендую сдать ттг,т4 св,ат-тпо.плюс,можно проверить витамин д,ферритин
Диастолическая функция ЛЖ
63 ответаДобрый день! Ж 44 года, рост 164, вес 74, ПМК 1 ст, склонность к тахикардии со школы точно, коллоидный зоб (гормоны в норме), множеств.миома матки, всд, повышенная тревожность. 5 лет принимаю статины (был Липримар 10, сейчас Крестор 10) на фоне гиперхолестерии (без статинов...
Добрый вечер, Наталья! Фибриноген чаще повышается при воспалительных заболеваниях, чем при каких-то проблемах со свертываемостью крови. Тем более, что все остальные показатели в норме, сгущения крови нет. Скорее всего он повысился на фоне задержки, через неделю после окончания менструации перепроверьте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный ТТГ
21 ответЗдравствуйте, женщина, 44 года, рост 158, вес 48. Повышен ТТГ, по анализам за несколько лет от 3,8 до 5.8. Из симптомов беспокоят постоянная усталость, отсутствие энергии, но слабости нет, сонливость, все приходится делать через силу, есть небольшая отечность, замечаю на...
ТТГ не нужно снижать он не оказывает эффекты на организм,при повышении запасов железа в организме ТТГ снизится сам;при приеме профилактической дозировки витамина Д кальцинирование стенок сосудов не произойдет