Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделал МРТ, дали описание снимка. Определяются мелкие передние линейные стеофиты в телах поясничном позвонков. Отмечаются дегидратации межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника. Определяются дистрофические изменения в дугоотросчатых суставах. Определяется...
Здравствуйте! По описанию МРТ стеноз (сужение) межпозвонкового отверстия 2-3 степени - это означает, что нервному корешку, практически, нет свободного пространства и он максимально сильно зажат + отсутствие эффекта от дексаметазона говорит в пользу того, что консервативное лечение, вероятно, будет мало эффективным. В подобной ситуации следует рассмотреть блокаду нервного корешка (уменьшить отёк зажатого нерва) + консультация нейрохирурга обязательно!!! (консультацию и блокаду можно совместить). По терапии необходимо добавить препарат габапентин по схеме 300мг 3 раза в сутки, далее, при сохранении боли, добавлять по 300мг каждые 2 дня до 1800мг в сутки (600мг 3 раза в сутки) - можно и больше, но, как правило: нет эффекта на 1800 - далее особого смысла прибавлять нет. В данном случае все перечисленные метода - по сути, симптоматическое лечение: есть высокая вероятность оперативного лечения, учитывая степень зажатия нерва. По аналогии, представьте, что Вам прижало палец дверью (палец = нервный корешок, дверь = грыжа) - бесполезно пить обезболивающие, пока Вы не откроете дверь: он всё равно будет болеть - так и в данной ситуации
Изменение походки
21 ответЗдравствуйте! Ребёнок 2.5 года,5 дней назад заметила измение походки после сна,ходит как то скованно, как будто "стомая" походка,через мин 10 рассхаживается,бегает ,прыгает,при просьбе встаёт попеременно на левую/правую ногу.На боль не жалуется.Около года назад замечала 2...
Видео посмотрела , но все равно трудно понять без очного осмотра , нужно обязательно оценить тонус, рефлексы , сходите к другому неврологу для второго мнения
Здравствуйте! в 2022 году была проведена операция по удалению секвестрированной грыжи в ПОП, в 2024 году повторная операция - эндоскопическая декомпрессия позвоночного канала на уровне L4-5, невролиз L5 корешка. Лучше не стало. не могу себе позволить расслабиться лежа, даже...
Добрый день. При сохранении и развитии беременности может быть усиление болевого синдрома - при этом использование медикаментозных препаратов для купирования болевого синдрома будет Вам запрещено. Предложенное Вам лечение не факт что полностью купирует болевой синдром. Если есть возможность сделайте рентген поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами - для оценки нестабильности в ПДС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по результатам мрт
10 ответовЗдравствуйте!возможно получить консультацию по результатам мрт ? Область исследования: Тазобедренные суставы г.р.: 1986 пол: ж Внутривенное контрастирование использовалось (да/нет): нет Протокол обследования: На серии МРТ тазобедренных...
В таком случае я бы вам рекомендовала сделать паравертебральную блокаду с дипроспаном иди другим ГКС, для этого можно обратиться к неврологу, который делает такие процедуры или к ортопеду
Стеноз позвоночника
1 ответЗдравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста: В 2013 г. после стресса почувствовала онемение в ногах. Обратилась к неврологу. Сделали МРТ, назначили лечение. Диагноз дистрофические изменения ПОП с нарушением статики. Остеохондроз 1-2 ст. Спондилёз. Спондилоартроз....
Добрый день! Что определить нужна операция или нет нужно очно смотреть пациента и диски МРТ Если нет эффекта от консервативной терапии - это может является основанием для решения вопроса об операции
Грыжа поясничного отдела позвоночника
36 ответовДобрый вечер. Ранее уже задавала вопрос на эту тему. Хотелось бы еще услышать мнение врачей. У мамы грыжа ПОП, болит нога взади где ягодица, больно поднимать ногу, в положении лежа нога не болит. После иглотерапии острая боль спала, но все равно боль ушла не полностью. Мама...
Здравствуйте, грыжа достаточно большая, проколите дексалгин 2,0 2р в день 5 дней, дексаметазон 8мг вм 5дней (следите за давлением!), все остальное продолжайте, добавьте карбомазепин 100мг 2р в день, при хорошей переносимости увеличьте дозу до 200мг 2р в день до 1 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. мне 62 года .4 дня назад гуляла в парке ,погода морозная , сильно замёрзла поясница и сейчас немного простудное состояние - температуры не было и нет , поламывают пальцы рук , но простреливает в поясничном крестцовом отделе периодически при наклоне , ночью...
Здравствуйте. Увы часто на мази, гели с НПВС у людей с астмой тоже реакция. Не так уж часто, НПВС не переносят в основном люди с астмой, и тут сложности большие, так как другого эффективного лечения нет болевых синдромов. Да собственно бояться не нужно, часто используем его при болях в спине для снятия воспаления болей. к тому же при астме не противопоказан. Посмотрите пару дней, понаблюдайте.
Грыжа L5/S1 немеют стопы и икры.
16 ответовОколо двух недель назад появилась стреляющая боль в крестце и по задней поверхности ног, затем после 5 уколов вольтарена боль прошла, но стала неметь подошва стоп и задняя поверхность икры,( левая правая нога чередуется) дискомфорт в области ягодиц. Лежа беспокоит ноющая боль...
Пожалуйста
Категория годности в армии
5 ответовЗдравствуйте С февраля 2024 года начали беспокоить боли в спине. С того периода времени начал обращаться к неврологу. Периодичность приемов по карте составляло 05.02.2024 (больничный лист, амбулаторное лечение), 25.03.2024 (больничный лист) поражение нервных корешков и...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами исследований При таких данных с высокой вероятностью будет выставлена категория В согласно действующему расписанию болезней - по результатам ЭНМГ, распространенности проявлений ДДЗП и частоте обострений с болевым синдромом Военно-врачебной комиссии необходимо предоставить все протоколы МРТ и ЭНМГ, заключения невролога При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение
51 ответДобрый вечер. Не скажу что постоянно, но периодически беспокоит головокружение. Бывает, что при резком повороте или просто не с того не с сего. Несколько раз было так, что голову наклоняю и в голове как будто всё переваливается. Практически каждый день не моя голова. Описать...
Здравствуйте! Вероятнее всего это сочетание двух самостоятельных, но взаимно усугубляющих состояний: доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ) и пароксизмального тревожного расстройства с паническими атаками. Причиной появления жалоб является то, что короткие эпизоды истинного головокружения при ДППГ, возникающие из-за смещения кристаллов отолитов во внутреннем ухе при поворотах или наклонах головы, запускают тревогу и страх падения. Это приводит к хроническому избыточному напряжению мышц шеи и грудного отдела, что субъективно ощущается как скованность, боль, тяжесть в голове и затруднение дыхания, формируя порочный круг. Выявленные на МРТ дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника являются частым возрастным вариантом нормы и сами по себе редко вызывают острую симптоматику, однако связанный с тревогой мышечный гипертонус может их проявляться, вызывая боль. Обычно в таких случаях план обследования включает обязательную консультацию отоневролога или невролога, владеющего техникой позиционных проб, для подтверждения ДППГ. Для уточнения характера панических атак и мышечно-тонического синдрома целесообразно провести суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления, а также лабораторный скрининг на дефицит витамина D, магния и ферритина. актика лечения обычно состоит из двух направлений: проведение репозиционных маневров (например, Эпли) для купирования ДППГ и курс когнитивно-поведенческой терапии для коррекции тревожного расстройства. Дополнительно назначают вестибулярную гимнастику и методы мануальной релаксации для снятия мышечного напряжения. Самостоятельную вестибулярную гимнастику я прикреплю ниже, а также необходимо пройти тест на наличие тревоги и депресии, возможен подбор специальных препаратов для их коррекции при выявлении.