СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лечение обострения остеохондроза поясничного отдела при астме

Добрый вечер. мне 62 года .4 дня назад гуляла в парке ,погода морозная , сильно замёрзла поясница и сейчас немного простудное состояние - температуры не было и нет , поламывают пальцы рук , но простреливает в поясничном крестцовом отделе периодически при наклоне , ночью ломят ноги сильно ,не могу очень долго уснуть 2 последние ночи, я так поняла это от позвоночника . Есть протрузиии и грыжи в ПОП и ШОП с 2017 года.Лечилась периодически в основном НПВС-переносила нормально , но проявилась АСТМА - назначили симбикорт. последний раз принимала мовализ 1 год назад-через мин 40 появилось затруднение дыхания и аритмия ,потом месяца через 2 выпила ксефокам - тоже самое . И сейчас уже 4 дня состояние- наверно бы надо попить нпвс, но я боюсь- и теперь не знаю чем лечиться . Может быть что то посоветуете .

8 Января 2022·Просмотров: 4262·Светлана, Ярославль

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. При астме НПВС как правило противопоказаны так как имеют свойство вызывать приступы. Но сложно, так как при обострении болей именно НПВС и показаны.
Попробуйте втирать в поясницу Диклофинак 2 раза в день 10 дней.
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Яна, может быть попробовать аэртал 100мг ,у меня он остался , может он послабее или нет?

Нет не слабее , аэртал сравним с сильным дикллофенаком. Боюсь на него тоже реакция не хорошая будет.
Можно дексаметазон проколоть , его при астме можно , 8 мг (1 мл 4 мг) 2 мл внутримышечно утром -3 дня, затем 1 мл 2 дня и отмена.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Яна, сегодня я поняла ,что и гель мне нельзя, вчера 2 раза Вальторен втирала-не задыхалась , но неприятные ощущения появились. Я ,конечно ,расстроилась ,понимая то, что выбор теперь остался -Дексаметазон. Скажите, пожалуйста , в вашей практике Много людей ,которые не переносят НПВС?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Яна, прострелы у меня прошли, сейчас сидеть долго-есть ощущения тупой. боли в пояснице. спала нормально сегодня . Может быть подождать с Дексаметазоном?Чего то я его боюсь.

Принятый ответ

Здравствуйте. Увы часто на мази, гели с НПВС у людей с астмой тоже реакция.
Не так уж часто, НПВС не переносят в основном люди с астмой, и тут сложности большие, так как другого эффективного лечения нет болевых синдромов.
Да собственно бояться не нужно, часто используем его при болях в спине для снятия воспаления болей. к тому же при астме не противопоказан.
Посмотрите пару дней, понаблюдайте.

Здравствуйте, НПВС в вашем случае можно заменить дексаметазоном по следующей схеме- 1 день -4 мг
2 день -4 мг
3 день -4 мг
4 день -2 мг
5 день -2 мг
6 день -2 мг
7 день -отмена препарата.
Плюс витамины группы В ,можно нейромультивит по 1 т 1 раз в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алана,а в аптеке это без рецепта?

Да , отпускается без рецепта

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алана, астма у меня недавно как же получается лечатся астматики

Ну я же вам написала как . НПВС заменить на синтетический глюкокортикоид,он при вашей астме ,кроме пользы вреда не принесёт, так что не бойтесь его ,дозировки небольшие ,эффект будет хороший. У вас же нет сахарного диабета?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алана, нет диабета . да конечно я ни разу его не принимала и мы гормонов боимся, хотя не знаем что это такое/

Тогда можете смело начинать лечение.

Как раз-таки при астме назначают гормональные препараты, и в составе назначенного вам Симбикорта тоже есть глюкокортикостероид. Неправильно подобранные дозы и неадекватное назначение гормональных препаратов приводит к нежелательным последствиям. Повторюсь ещё раз, дозы максимально щадящие, препарат отменится мягко. НПВС в вашем случае будут из раза в раз тяжелее переноситься, вы сами уже это на себе испытали.
Я думаю достаточно аргументировала свои рекомендации, решать вам .

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алана, дексаметазон в таблетках - правильно я поняла или уколы?Да и симбикорт утром и вечером ингалятор каждый день сейчас . Летом нормально было -не применяла.

Принятый ответ

Я вам расписала в уколах , так будет эффективнее и минует ЖКТ.

Ещё надо для подстраховки желудка Омез 20 мг по 1 т за 30 минут до еды

Принятый ответ

Здравствуйте.
При бронхиальной астме НПВС принимать с осторожностью. Если у Вас ранее наблюдалась отрицательная реакция, то лучше не стоит.
Для снятия мышечного спазма принимайте миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг на ночь 2 дня, затем 150 мг 2 раза в день 10 дней.
Местно Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
При отсутствии эффекта в течение 5 дней добавить дексаметазон 4 мг внутримышечно 3-5 дней. + Для защиты слизистой оболочки желудка пантопразол 40 мг 1 раз в день перед едой.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.

Здравствуйте при бронхиальной астме
Нестероидные противовоспалительные препараты противопоказаны в период рецидива ,Я бы посоветовала на данный момент миорелаксанты такие как мидокалм 15о мг -2 раза в день Один месяц лежать на Полужёстком Ортопедическом матрасе на боку Аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать поясничным отделом Ограничить физические нагрузки резкие наклоны и повороты

Здратвсвуйте! препараты из группы НПВС при астме нежелеательны, тем более вы на них так реагируете, можно вместо них дексаметазон проколоть по 8 мг утром 3 дня и еще 4 дня по 4 мг и местно кеторол-гель, также миорелаксант мидокалм 150 мг 2 раза в день и витамины группы В нейробион 3 раза в день месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.