СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лечение обострения остеохондроза поясничного отдела при астме

Добрый вечер. мне 62 года .4 дня назад гуляла в парке ,погода морозная , сильно замёрзла поясница и сейчас немного простудное состояние - температуры не было и нет , поламывают пальцы рук , но простреливает в поясничном крестцовом отделе периодически при наклоне , ночью ломят ноги сильно ,не могу очень долго уснуть 2 последние ночи, я так поняла это от позвоночника . Есть протрузиии и грыжи в ПОП и ШОП с 2017 года.Лечилась периодически в основном НПВС-переносила нормально , но проявилась АСТМА - назначили симбикорт. последний раз принимала мовализ 1 год назад-через мин 40 появилось затруднение дыхания и аритмия ,потом месяца через 2 выпила ксефокам - тоже самое . И сейчас уже 4 дня состояние- наверно бы надо попить нпвс, но я боюсь- и теперь не знаю чем лечиться . Может быть что то посоветуете .

8 Января 2022·Просмотров: 4471·Светлана, Ярославль

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации невролога уже через 10 минут.

Здравствуйте. При астме НПВС как правило противопоказаны так как имеют свойство вызывать приступы. Но сложно, так как при обострении болей именно НПВС и показаны.
Попробуйте втирать в поясницу Диклофинак 2 раза в день 10 дней.
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Яна, может быть попробовать аэртал 100мг ,у меня он остался , может он послабее или нет?

Нет не слабее , аэртал сравним с сильным дикллофенаком. Боюсь на него тоже реакция не хорошая будет.
Можно дексаметазон проколоть , его при астме можно , 8 мг (1 мл 4 мг) 2 мл внутримышечно утром -3 дня, затем 1 мл 2 дня и отмена.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Яна, сегодня я поняла ,что и гель мне нельзя, вчера 2 раза Вальторен втирала-не задыхалась , но неприятные ощущения появились. Я ,конечно ,расстроилась ,понимая то, что выбор теперь остался -Дексаметазон. Скажите, пожалуйста , в вашей практике Много людей ,которые не переносят НПВС?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Яна, прострелы у меня прошли, сейчас сидеть долго-есть ощущения тупой. боли в пояснице. спала нормально сегодня . Может быть подождать с Дексаметазоном?Чего то я его боюсь.

Принятый ответ

Здравствуйте. Увы часто на мази, гели с НПВС у людей с астмой тоже реакция.
Не так уж часто, НПВС не переносят в основном люди с астмой, и тут сложности большие, так как другого эффективного лечения нет болевых синдромов.
Да собственно бояться не нужно, часто используем его при болях в спине для снятия воспаления болей. к тому же при астме не противопоказан.
Посмотрите пару дней, понаблюдайте.

Здравствуйте, НПВС в вашем случае можно заменить дексаметазоном по следующей схеме- 1 день -4 мг
2 день -4 мг
3 день -4 мг
4 день -2 мг
5 день -2 мг
6 день -2 мг
7 день -отмена препарата.
Плюс витамины группы В ,можно нейромультивит по 1 т 1 раз в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алана,а в аптеке это без рецепта?

Да , отпускается без рецепта

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алана, астма у меня недавно как же получается лечатся астматики

Ну я же вам написала как . НПВС заменить на синтетический глюкокортикоид,он при вашей астме ,кроме пользы вреда не принесёт, так что не бойтесь его ,дозировки небольшие ,эффект будет хороший. У вас же нет сахарного диабета?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алана, нет диабета . да конечно я ни разу его не принимала и мы гормонов боимся, хотя не знаем что это такое/

Тогда можете смело начинать лечение.

Как раз-таки при астме назначают гормональные препараты, и в составе назначенного вам Симбикорта тоже есть глюкокортикостероид. Неправильно подобранные дозы и неадекватное назначение гормональных препаратов приводит к нежелательным последствиям. Повторюсь ещё раз, дозы максимально щадящие, препарат отменится мягко. НПВС в вашем случае будут из раза в раз тяжелее переноситься, вы сами уже это на себе испытали.
Я думаю достаточно аргументировала свои рекомендации, решать вам .

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алана, дексаметазон в таблетках - правильно я поняла или уколы?Да и симбикорт утром и вечером ингалятор каждый день сейчас . Летом нормально было -не применяла.

Принятый ответ

Я вам расписала в уколах , так будет эффективнее и минует ЖКТ.

Ещё надо для подстраховки желудка Омез 20 мг по 1 т за 30 минут до еды

Принятый ответ

Здравствуйте.
При бронхиальной астме НПВС принимать с осторожностью. Если у Вас ранее наблюдалась отрицательная реакция, то лучше не стоит.
Для снятия мышечного спазма принимайте миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг на ночь 2 дня, затем 150 мг 2 раза в день 10 дней.
Местно Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
При отсутствии эффекта в течение 5 дней добавить дексаметазон 4 мг внутримышечно 3-5 дней. + Для защиты слизистой оболочки желудка пантопразол 40 мг 1 раз в день перед едой.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.

Здравствуйте при бронхиальной астме
Нестероидные противовоспалительные препараты противопоказаны в период рецидива ,Я бы посоветовала на данный момент миорелаксанты такие как мидокалм 15о мг -2 раза в день Один месяц лежать на Полужёстком Ортопедическом матрасе на боку Аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать поясничным отделом Ограничить физические нагрузки резкие наклоны и повороты

Здратвсвуйте! препараты из группы НПВС при астме нежелеательны, тем более вы на них так реагируете, можно вместо них дексаметазон проколоть по 8 мг утром 3 дня и еще 4 дня по 4 мг и местно кеторол-гель, также миорелаксант мидокалм 150 мг 2 раза в день и витамины группы В нейробион 3 раза в день месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.