Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастропанель и фгдс
26 ответовВ октябре 2025 г делала фгдс Недостаточность кардинального жома, гастрит, признаки ДЖВП. Сдала гастропанель и переделала у другого врача фгдс, настораживает гастропанель. У меня что то серьезное? Хеликобактер положительный. Никак не прикрепить гастропанель, поэтому напишу от...
Здравствуйте, Ольга! Описанная Вами картина может говорить о воспалении нижний части пищевода из-за заброса желудочного содержимого, поверхностном воспалении слизистой желудка, активной инфекции H. pylori. Повышенный уровень гастрина обычно указывает на воспаление в теле желудка или приеме препаратов ИПП перед исследованием. Повышенный уровень пепсиногенов также указывает на воспаление в теле желудка. Такое соотношение PGI/PGII описывается как нормальное, что обозначает, что нет признаков атрофии слизистой. В Вашем случае нет серьезных необратимых изменений. Переживать не стоит. Обязательна в таких случаях очная консультация гастроэнтеролога. В подобных случаях назначают схему препаратов против H. pylori. Важно соблюдать диету: частое питание небольшими порциями, исключить жареное, жирное, острое, кислое, кофе, шоколад, алкоголь, газировку. После еды не наклоняться, не ложиться, спать с приподнятым изголовьем кровати, не носить тугие ремни. Выздоравливайте!
Отрыжка и лёгкая изжога
17 ответовДобрый вечер! Подскажите, пожалуйста, что делать и как правильно питаться. С июня месяца после неправильного питания начал болеть желудок. Потом вроде все наладилось при правильном питании. Но сейчас появилась отрыжка и даже изжога. Уже 5,7 дней длится. Недавно сдавала...
Здравствуйте . Прикрепите протокол фгдс пожалуйста
Болят плечи
5 ответовНа МРТ показало разрыва передневерхнего сегмента суставной губы гленоида лопатки (SLAP II). что делать ?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст) не срастается. Будет постоянно беспокоить и прогрессировать. В 30 лет нужно делать артроскопию. В 70 лет уже можно было бы не трогать. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Без операции SLAP приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 5-10 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой прогноз? Рак предстательной железы
13 ответовКакой прогноз при диагнозе: рак предстательной железы (ацинарная аденокарцинома) стадия II - фото эпикриза прилагаю
Сейчас необходимо в первую очередь дождаться результата послеоперационной гистологии. Если он готов, то в том числе его прикрепите. В дальнейшем, при этой стадии заболевания показано динамическое наблюдение, у врача-онкоуролога. Отдаленный прогноз благоприятный.
Заключение МРТ: МР-признаки гонартроза коленного сустава I ст., МР признаки частичного отрыва корня заднего рога медального мениска, дегенеративного изменения/повреждения заднего рога медиального мениска (Stoller II), дененеративного изменения латерального мениска (Stoller...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется артроз 1-2 стадии коленного сустава и наличие тканевого суставного детрита, провоцирующего воспаление. Обычно в таких случаях делают санационную артроскопию коленного сустава и ревизию сустава, не исключено, что нужно удалить мениски. Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит вплоть до гнойного артрита. Медикаментозная терапия неэффективна. Если бы Вам было 19 лет, я бы еще подумал о консервативной терапии. Но Вам 49 лет. А после 35 лет уже в суставе накапливается суставной детрит, если по простому это мусор, или микроскопические фрагменты хряща и нерастворимых солей. Как если бы в двигатель машины вместе с маслом насыпали бы песка. Эффект был бы тот же. Основная задача артроскопии его вымыть и удалить разрушенные мениски. Лучше операция чем бессмысленное введение лекарств, которые уже не помогают. Через наше отделение прошли тысячи подобных пациентов и после санационной артроскопии состояние их значительно улучшилось, наступали длительные ремиссии. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Расшифровка гастропанели
3 ответаДобрый день! Сдала анализ на гастропанель по рекомендации ЛОРа. Долго не проходит хронический тонзиллит. Мазок на флору дал небольшое количество стрептококка. ОАК в норма, анализ на гормоны щитовидной железы тоже в норме. По гастропанели: гастрин - 1.1 (при норме 1-7),...
Здравствуйте. ФГС стоит делать во всех случаях, когда имеются хронические воспалительные заболевания гортаноглотки. А вот гастропанель у вас нормальная, и вообще не при чем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохо желудком
1 ответЗдравствуйте, у мамы проблема желудком, кушать не может, пепсиоген 1 понижен до 4,5 , тошнота, боли после приёма пищи и желудок наполняется от 2 ложек еды, похудела на 10 кг за 2 месяца, поставили диагноз гэрб, эзофагит...,вывела с лекарствами кислоту желудка , показал...
лечение у гастроэнтеролога . Возможно и операция ,если есть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Добрый день! Мне 49 лет. Впервые диабет диагностировали в 2013 году т.е. 12 лет назад. в 2021 году переболел ковид19, сахар достигал 32. Сейчас колю инсулин, (Утром и вечером актрапид и протафан по 20, шприцы импортные U-40.шприцы импортные поэтому чего 20 не знаю. Живу в...
Здравствуйте. Сдайте анализ на С-пептид, гликированный гемоглобин, АЛТ, АСТ, креатинин Если С-пептид не снижен, функция печени и почек сохранна, то можно будет рассмотреть отмену инсулинотерапии, замену инсулинов на препарат из группы арГПП-1, например - семаглутид (семавик, квинсента, велгия), который снижает сахар + вес.
Подозрение на БАР II
7 ответовДобрый день. Наблюдаюсь у психиатра с диагнозом: депрессивно-тревожное расстройство и ОКР. Веду ЗОЖ, никакого алкоголя, не курю. Были курсы терапии 2022 - 2024: 1. Паксил + эглонил 9 мес 2. Миртазапин + Феварин 6 мес 3. Сейчас закончил курс Ципралекса 9 мес В целом могу...
До стабилизации состояния. Потом лучше перейти на ламотриджин или депакин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
II - ст. по Stoller
7 ответовЗдравствуйте, сильно болит левое колено , в течении 5 дней . С внутренней стороны , сделал Мрт , заключение - 2 степень по Столлеру как лечить, и необходима ли операция? Год назад была похожая ситуация
Здравствуйте, Дмитрий! По результату МРТ оперативное лечение не требуется, показана комплексная консервативная терапия. Рекомендую Вам следующее: -по возможности дайте покой суставу, ограничьте все нагрузки, приобретите ортез коленного сустава мягкого типа, с ним будет намного легче (либо, если нет возможно купить специальный ортез, то примените эластичный бинт, только не передавите) -Кетопрофен 100мг внутримышечно 1р в день 3 дня , далее в таблетированной форме по 1т*2р в день 5 дней после еды под защитой омепразола. - Мукосат по 100мг внутримышечно 1р в день через день 3 дня, если хорошо переносите, то по 200мг через день 1раз в день 25 инъекций. -местно можно втирать Диклофенак гель 5%(также подойдет найз гель, фастум гель, Дип Релиф) 2-3р в день -эффективна физиотерапия, а именно ультразвук (или фонофорез)с гидрокортизоном 7 процедур, магнитолазеротерапия 7 процедур(если имеется возможность походите). -после снятия воспаления и боли рекомендуется внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты(например, Ферматрон), чтобы предотвратить прогрессирование и не дошло до 3й степени, когда необходимо оперативное лечение. Если боли очень выражены лечение можно начать с внутрисуставного введения препарата дипроспан. Обратитесь к своему травматологу, обсудите предложенное лечение. Препараты применять, если на них у Вас нет аллергии. Здоровья Вам крепкого!