Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В июне заболело левое колено ребенок перестал наступать на ногу сделали МРТ. Поставили отек костного мозга. Встали на костыли артрез надели на 3 недели. Отек спал. Но боль не проходила начали ставить блокаду. Стало лучше ребенок смог ходить в августе. В сентябре...
Здравствуйте. В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. На МРТ критичного ничего нет. Нужно исключить общие заболевания и лечить консервативно.
12 мая мужу провели операцию по поводу левого коленного сустава "Артроскопический шов заднего рога внутреннего мениска левого коленного сустава". Месяц носил ортез , эластичный бинт. Боли периодически появляются и сейчас. Поэтому пошел на МРТ вчера ( на 76 день...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ периодические боли 2,5 мес.после шва мениска это нормальная клиническая картина.Почему болит-сшивание мениска это не удаление. Ткань мениска заживает очень долго (от 3 до 6 мес) из за слабого кровоснабжения.Боли могут возникать из за восстановления подвижности, нарастания бытовой активности и легкого отека после ходьбы.2)Обычно радиальные разрывы у людей с сидячей работой часто носят дегенеративный характер. Ткань мениска современем теряет эластичность из за ухудшения микроциркуляции (отсутствие движения,плохое питание сустава)Иногда бывает достаточно одного неловкого поворота на стуле, приседания или вставания с нагрузкой, чтобы ослабленный мениск лопнул.Поездка в сентябре как лечить консервативно?Лететь можно, и консерваивное лечение на данном этапе единственный разумный и возможный вариант. Т.как острой боли и блокад (когда колено заклинивает и оно неразгибается)нет, экстренная операция нетребуется.При болях НПВП, например,Аркоксиа нимесулид с Омепразолом) коротким курсом, если начнет нарастать дискомфорт.Обсудите с врачом введение гиалуроновой кислоты/ PRP-терапию в правое колено. Это создаст смазку внутри сустава, уменьшит трение и поможет перенести нагрузки в путешествии. Целесообразно на оба колена во время ходьбы нужно надевать мягкие эластичные трикотажные наколенники с ребрами жесткости.Исключите глубокие приседания, прыжки, ходьбу понеровной пересеченной местности.Ходить пешком можно, но дозировано.Левая нога заживает в своем темпе, а правая сейчас требует поддержки мышц и фиксации ортезом. а по возвращении вернитесь к вопросу правого колена (если появятся боли или механические симптомы, может потребоваться плановая артроскопия)Всего самого наилучшего !
Добрый день. Беспокоит щелканье и соскакивание челюсти с левой стороны, напряжение в челюсти. Сегодня сделала МРТ, прикрепляю заключение. Какой врач этим занимается? Это лечится и каким образом? И вообще очень это все плохо?(
Здравствуйте! ВАм нужна консультация врача-гнатолога, который занимается патологией височно нижнечелюстного сустава, для определения необходимости медикаментозной и физиотерапевтической терапии для купирования состояния и получения рекомендаций профилактического характера.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоят боли в суставах,воспаление. Назначаемые лечения либо не помогают либо кратковременно. Делала PRP терапию хватило на 2 месяца прекрасно но у меня была работа с тяжестями. Прошу сказать мнение про SVF терапию. Есть ли научное доказательство? У меня...
Что с менисками? Я не знаю, что с менисками. У меня нет никаких данных для анализа. Это только операция они не заживут при правильном лечении? Мениски не срастаются ни при каких обстоятельствах. Это невозможно. Операцию на менисках при артрозе 3 ст не выполняют. Не поможет. Только эндопротезирование. При артрозе 2 ст возможна артроскопия с целью резекции повреждённой части мениска. Ни PRP не SVF не поможет? Если имеете в виду, не поможет ли срастись менискам, то не поможет. Это факт.
Боль в суставе
17 ответовВ течение 10 лет беспокоит нестабильность и боль в суставе после травмы(сбила машина). В 2009 году была сделана операция. Результата она не принесла. Последний месяц боль стала беспокоить очень сильно. Подскажите дальнейшую тактику и есть ли шанс избежать операцию. Прилагаю...
Тогда сначала можно пролечиться консервативно, а если не устроит результат - операция. Но нужно иметь в виду, что консервативно нестабильность не устраняется и связки крестообразные уже сами никак не срастутся. Если бы это было мое колено, то я бы пошел на операцию. Но я бы пошел в ЦИТО, потому что проблема у Вас не одна, сустав сложный, уже оперированный. Операция не простая и кроме ЦИТО я бы никому не доверил. Я Вам рекомендую взять МРТ, выписку из истории прошлой операции и съездить в ЦИТО на платную консультацию. Это не дорого и в любом случае Вы получите ценную инфу. Вообще, много вопросов по качеству первой операции... Как можно было связки не сшить??? Поэтому сейчас нужно сделать все правильно иначе дело дойдет до эндопротезирования. Езжайте в ЦИТО!
Гепатоксичность кветиапина
25 ответовНасколько высок риск повреждения печени при приеме 50 мг кветиапина в сутки ?
Здравствуйте. Риск серьёзного повреждения печени, при приеме Кветиапина считается низким, особенно если у человека изначально нет хронических заболеваний печени и нет злоупотребления алкоголем. Но риск не равен нулю, так как Кветиапин, как и большинство других препаратов, метаболизируется в печени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не работает левая рука
6 ответовНервы лучевой обрыв, локтевой, средний повреждения осколочная на СВО ,какая категория ставиться
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты энмг и осмотр врача невролога
Болит колено
4 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста возможные варианты лечения. Женщина (свекровь), 53 года. Вес 110 кг, рост примерно 170 см. Жалуется на боли в левом колене. Травматологов в нашем городе нет, хирург сказал что это к нему не имеет отношения. Терапевт просто открывает...
Здравствуйте. На МРТ - повреждением медиального и латерального мениска 3 ст ,мениски перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в коленном суставе,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Также имеется киста Бейкера. Киста Бейкера-это кистозное образование по задней поверхности сустава с синовиальной жидкостью ,связанное с полостью коленного сустава .Причина образования-дефект задней стенки капсулы сустава ,в результате перегрузки или дегенеративных изменений.Чаще всего образуется клапанный механизм в области устья кисты . Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты -клеточная терапия(PRP -терапия) Но эффект от них будет непродолжительным. - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов или резекция мениска.(для восстановления функции мениска)+ санация кисты бейкера Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Всего самого наилучшего!
Добрый день,много лет мучаюсь со своими коленными суставами,были проведены артроскопия ,дебридмент,латеральный релиз левого и правого коленного сустава.Выписали с диагнозом Гонартроз 2 ст,дегенративные поражения в пателлофермальных суставах,дегенеративные повреждения...
Коленный сустав еще вполне живой. Вся проблема в надколеннике и его связках. В данном случае медикаментозное лечение в том числе гиалуроновая кислота, хондропротекторы, НПВС - никак не повлияют на ситуацию. Что можно сделать консервативно? 1. Бандаж, фиксирующий надколенник в правильном положении, и не дающий ему смещаться. Примерно такой http://trives-shop.ru/catalog/bandazhi_na_kolennyy_sustav/t-8520/ 2. Кинезиотейпирование. Тейпами можно удерживать надколенник в правильном положении и не давать ему смещаться. Нужно тейпами расслабить мышцу, которая тянет его кнаружи и усилить ту, которая тянет кнутри и зафиксировать это положение. Это не совсем то, что нужно, но даёт общее представление. https://www.youtube.com/watch?v=SsAocMeH1cQ Весьма эффективно сочетание тейпирования и ЛФК. Вот еще ссылка, где приведены упражнения и еще 1 вариант тейпирования. http://travmaorto.ru/172.html 3. Если есть боли в проекции бугристости б\б кости и собственной связки надколенника можно попробовать курс РRP терапии. Не в полость сустава, а в область наибольшей болезненности и вокруг нее. 4. Категорически не рекомендую УВТ. Ибо у Вас та оссификаты. Это противопоказание. 5. У Вас в Ростове есть профессор Сикилинда Иван Данилович - найдете в гугле. Рекомендую попасть к нему на прием. Это, наверное, лучший спец по суставам в Ростове. Рекомендую. 6. Есть много оперативных техник на устранение подвывиха надколенника. К ним стоит обратиться, если ЛФК и тейпы никак не улучшают ситуацию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ранее задавала вопрос по поводу свекрови. Сделали МРТ с контрастом мягких тканей левой голени верхней 1/3. Определяется межфасциальное многокамерное жидкостное образование с четкими неровными контурами с участками пристеночного солидного компонента...
По данным мрт данных за онкологию нет. Скорее всего имеем дело с разорвавшейся кистой Бейкера. Киста Бейкера-это кистозное образование по задней поверхности сустава с синовиальной жидкостью ,связанное с полостью коленного сустава .Причина образования-дефект задней стенки капсулы сустава ,в результате перегрузки или дегенеративных изменений.Чаще всего образуется клапанный механизм в области устья кисты .При накоплении чрезмерного количества синовиальной жидкости в кисте при травме(резком сгибании коленного сустава+ ношении чрезмерно тугого надколенника ,то скорее всего произошёл разрыв этой кисты.При этом содержимое данной кисты излилось в окружающие ткани,вызывая болевой синдром и отек. В таких случаях рекомендуют : -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) --хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -мрт контроль через 4-6 недель. Всего самого наилучшего!