Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я постараюсь очень этично отнестись к проблеме, но в тоже время попросить объективною, адекватную помощь. Всё началось в 2011 году, моей маме поставили диагноз двусторонний рак почек. Причём это выявилось случайно при обследовании. У моей мамы генетическая...
Рак почки и поликистоз почек -это совершенно различные заболевания . При раке процесс слава богу редко бывает двухсторонним . А при поликистозе очень часто поражаются оба органа . Кроме того есть ещё доброкачественные образования почек ангиолипомы и гемангиомы . Иногда они тоже тебуют хирургического лечения ,как и рак. В конечном счёте решение о лечении принимает консилиум врачей ,основываясь на обследовании ,которое включает КТ или МРТ почек ,с обязательным функционального состояния органов.Важно также состояние других органов и систем и состояние пациента и другие заболевания если есть.
Здравствуйте! Первый второй скрининг было все хорошо, с почками и мочевым, ставили только маловодие. На 25-26 неделе увидели на одном узи увеличенные гиперэхогенные почки, отправили на дообследование. В столице на экспертом узи через пару дней уже выставили поликистоз у плода...
Здравствуйте.
По представленному описанию УЗИ действительно есть признаки двустороннего кистозного поражения почек, однако только по пренатальному УЗИ окончательно установить именно поликистоз невозможно. Такая картина может встречаться и при других кистозно-диспластических заболеваниях почек.
Важные моменты: мочевой пузырь визуализируется, выраженного расширения мочевых путей нет, что косвенно говорит о сохраненном мочеотделении. Однако функцию почек плода достоверно оценить по УЗИ невозможно. Маловодие в сочетании с двусторонним поражением почек является неблагоприятным прогностическим фактором, но само по себе ещё не означает тяжёлую почечную недостаточность после рождения.
Окончательный диагноз и прогноз значительно точнее можно будет определить после рождения по диурезу, креатинину, электролитам, АД и УЗИ в динамике. До родов желательно наблюдение в центре пренатальной диагностики и консультация детского нефролога.
Доброго времени суток! Нахожусь в замешательстве, не знаю какого врача слушать, надеюсь здесь мне подскажут на чьи показания ориентироваться. Пила на протяжение 4 лет Ярину плюс, в связи с нестабильным циклом и повышеным тестостероном, но поликистоз не ставили, сказали пить...
Здравствуйте! У вас есть все критерии для постановки диагноза - синдром поликистозных яичников - СПКЯ (нерегулярный цикл, ановуляция; повышенный АМГ, повышенный тестостерон однократно). При этом состоянии беременность возможна при условии наличия овуляций. Спонтанная овуляция возможна, важно снижать вес и обязательно нужно пройти глюкозо-толерантный тест (гтт), так как в основе СПКЯ лежит инсулинорезистентность. Если выявится нарушение толерантности к глюкозе (сахар после нагрузки через 2 часа выше 7,8 но ниже 11,1), то нужен прием метформина. И планирование беременности на фоне его приема. Он помогает восстановить спонтанные овуляции при нарушенной толерантности к глюкозе.
Джес и другие контрацептивные препараты вам не нужны, так как вы планируете беременность. И одно противоречит другому.
При задержке 90 дней и более при планировании беременности назначают прием препаратов прогестерона или его аналогов (например утрожестан, дюфастон) 10 дней для вызова менструации.
У вас смело есть год на самостоятельное планирование без вмешательств. Сейчас важна регулярная половая жизнь 2-3 раза в неделю или 11 раз в месяц, прием фолиевой кислоты 400 мкг (при наличии избыточной массы тела можно 800 мкг в сутки), калия йодида 200 мкг в сутки 1-2 месяца. И по результатам гтт возможен прием метформина. А также снижение массы тела.
Если спустя год регулярной половой жизни без контрацепции беременность не случится, то переходят к следующему этапу в таком случае: стимуляция овуляции. Перед этим проверяют супруга (спермограмма).
И ещё момент, сейчас для полноценной картины гормонов вам не хватает 17-он прогестерона. Его уровень проверяют в крови на 2-5 день самостоятельного цикла, кровь сдают натощак до 9 утра. Если уровень будет ниже 2 пг/мл или 6 пмоль/л, то тогда предположительный по критериям диагноз СПКЯ можно будет подтвердить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С 2019 года раз в полтора года сильно выпадают волосы. До залысин. Кожа и волосы очень жирные, пот и глазной секрет тоже густые и жирные. Сколько раз сдавала половые гормоны и щитовидки - все в норме. В апреле 2023 сальпингоофорит, лечение антибиотики. После...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
По Вашим жалобам можно предположить гиперандрогению.
Какой у Вас рост и вес? Есть ли повышенное оволосение на теле и лице?
Сдать нужно половые гормоны на 2-5 день менструации: ФСГ, ЛГ, св. тестостерон, ГСПГ, АМГ, пролактин, эстрадиол, 17-ОП, ДГА-С; за 5-7 дней до менструации — прогестерон. Не имеет значения в какой день цикла - ТТГ, инсулин, глюкоза, липидный профиль
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Здравствуйте! Мне 28 лет, рост 175 вес 68. Бесплодие 4 года. На данный момент принимаю только эутирокс 75мкг. Угри появляются на лице только перед менструацией, считаю что оволосение лишнее только внизу пупка и вокруг...
По одним только гормонам нельзя об этом судить. У Вас умеренно повышен пролактин, нужно сдать его ещё раз. Также сделать узи - фолликулогенез- посмотреть, есть ли овуляция. Если на этом этапе всё в норме, дальше смотреть проходимость труб. Ну и спермограмму мужа, конечно.
Доброго времени суток, уважаемые врачи.
Начну с начала истории болезни.
2 года назад, я встречался с девушкой у нас был всегда хороший секс. Все было хорошо. Без намека на лесб ориентацию
1,5 год назад она сообщила о том что , у нее ориентация лесбиянка. (прошу не...
Не хочет отпускать, потому что привыкла и ей комфортно. Возможно она хочет свободных отношений, но на практике такие отношения долго не существуют. Разлука усиливает чувства, поэтому с большой вероятностью у неё вновь проснётся влюблённость. Если же она не приверженка свободных отношений, то ее слова говорят о неискренности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, планирую беременность с мужем уже месяцев 6 не получалось , потом я обратилась к гинекологу -эндокринологу , из за того что резка набрала вес за 2 месяца 19кг , сдала анализы были выявлены андрогены высокие , инсулин высокий 75 , холестерин , по узи поликистоз !...
Здравствуйте! Когда выполняли УЗИ брюшной полости? Какие результаты? Клинический , биохимический (АСТ. АЛТ, билирубин. щелочная фосфатаза. ГГТП, амилаза)? Анализ крои на антитела к эхинококку с целью исключения паразитарного характера кист выполняли?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи,доброго времени суток. 16.12.2023г была на УЗИ малого таза,чтобы исключить беременность, так как был прерванный ПА,после которого выпила Эскапел,чтобы обезопаситься,на тот момент кормила грудью(ребенку 1.5года, после таблетки на сутки воздержалась от ГВ). На...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Нет. Прием эскапела никак не сделает яичники мультифолликулярными. А вот нарушить цикл на 3-6 месяцев (из-за неоднократного приема)- может. Исключите беременность - хгч по крови через 10 дней от нпа. Сделайте узи омт. И если вопрос контрацепции стоит остро (я так полагаю,т.к. часто применяете экстренную) / начните прием кок. Вот можно не дожидаться цикл. Если по узи тонкий эндометрий и нет желтого тела- можно не дожидаться менструацию и начать прием кок.