Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
-У меня истмический спондиолиз L5, врожденное незаращение с антиролистезом L5. -дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. -экструзии межпозвонкового диска на уровне двигательного сегмента L4L5/ -протрузии межпозвонкового диска на...
Здравствуйте! Для определения объема оперативного вмешательства необходимо оценивать весь объем исследований (КТ/МРТ/функциональная рентгенография). В обоих случаях речь идет о полноценной операции - транспедикулярной фиксации. В первом случае, вероятнее всего, предлагают транскутанную ТПФ через небольшие разрезы на коже. Этот вариант более щадящий, т.к. не подразумевает большой доступ, большой разрез на коже и мышцах с их отслоением от позвоночника. Однако, такая конструкция может не удержать спондилолистез, особенно если он выраженный и с большим люфтом патологической подвижности, и нестабильность сегмента после операции может остаться. В таких случаях межтеловой имплантат обеспечивает бОльшую стабильность конструкции. Лучше по снимкам смотреть, какую конструкцию нужно смонтировать в конкретном случае. Следующим важным фактором является факт наличия болей в ногах, что говорит о компрессии нервных корешков, иннервирующих ноги, в позвоночном канале на фоне спондилолистеза. Компрессия корешков подразумевает декомпрессию позвоночного канала. Поэтому этот этап оперативного вмешательства нельзя игнорировать. Операция направлена на стабилизацию сегмента, следовательно после операции должны уйти постоянные боли в пояснице, связанные со смещением позвонка и нестабильностью, боли по типу прострелов с иррадиацией в ноги. Не всегда пациенты после ТПФ чувствуют себя абсолютно здоровыми. Может сформироваться другой вид хронического болевого синдрома в спине, за счет в том числе большого доступа и разреза, иногда возникает хроническая радикулопатия нервного корешка на стороне установки межтелового имплантата. Поэтому и существует вариант транскутанной ТПФ, но нужно смотреть поможет ли это в данном случае или после операции ничего не изменится. На операцию необходимо решаться, если Вы устали от того уровня постоянной боли, которая давно с Вами, а также если изменения по снимкам выраженные и ждать улучшения не приходится.
Навяжчевые движения
1 ответРебёнок 6 лет. Роды вызывали т. К врачи боялись, что будет крупный плод. От груди отучили постепенно к 1 году. Семья полноценная. Ходит в садик с 2 лет. С детства любит на кого-то ложиться с верху, в маленьком возрасте думала, что это игра. Потом стала просто запрещать....
Здравствуйте. Вам нужно показать ребенка очно психологу. А анализы может назначить педиатр или невролог.
Побочные эффекты ОК джес
2 ответаМне 34 года, на протяжении полугода не проходили высыпания на лице. Обошла дерматолога, косметолога, аллерголога, причину не нашли. Обратилась к гинекологу, сдали ОАК, гормоны, щитовидку. Показатели в пределах нормы, отклонений не выявлено, как возможной и причины высыпаний....
Здравствуйте, Джес микро дозированный препарат. Возможно вам необходимо поменять его на КОК с большим содержанием эстрогенов, но также с антианлрлгеной активностью (Ярина, Мидиана, Делсия)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 28.07.2026 г играл в футбол, отдавал пас почувствовал щелчок в левой ноге а именно между икроножной мышцей и ахиловым сухожилием, сделал узи, сходил ко врачу, отек спадал, появился небольшой синяк под косточкой внутри лодыжки, мазал леотоном, траумелем, потом...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и Узи описанные вами симптомы требуют срочного пересмотра диагноза и выполнения МРТ голеностопного сустава,т. как они прямо указывают на высокий риск пропущенного разрыва ахиллова сухожилия.Дело в том, что результаты вашего первого УЗИ (целостность связок не нарушена) могли быть ошибочными. УЗИ часто бывает неинформативно в первые дни из за массивного отека и гематомы, которые маскируют повреждение волокон.Щелчок при отталкивании ноги во время футбола типичный звук разрывающихся волокон ахилла.Западение выше пятки самый достоверный физический признак разрыва.Провал стал меньше не потому,что сухожилие срослось, а потому, что пустота заполнилась отеком и рубцовой тканью.В таких случаях рекомендуется- МРТ левого голеностопного сустава. Это золотой стандарт. МРТ, в отличие от УЗИ, четко покажет, сколько процентов волокон разорвано и на каком расстоянии находятся концы сухожилия друг от друга.Очно обратиться к профильному травматологу-ортопеду (желательно спортивному) сразу с результатами МРТ.Снизить нагрузку. До визита к врачу постарайтесь максимально сократить количество шагов.Использовать подпяточник. Положите под пятку в обувь плотный подпяточник (высотой 1.5–2 см) или временно перейдите на обувь с небольшим каблуком. Это искусственно согнет стопу вниз, сблизит концы ахилла и снизит натяжение.НюК сожалению никакие таблетки, мази сейчас не заставят сухожилие срастить свои волокна правильным образом.Дело ли это времени? Нет, просто ждать ухода отека в данной ситуации нельзя. Если там есть надрыв, без правильной фиксации сухожилие срастется в удлиненном состоянии.Из за этого нога навсегда потеряет силу толчка из за чего человек не сможет нормально ходить. Всего самого наилучшего !
Кровотечение на Визанне
5 ответовВ октябре 2025 удалили миому размером 55 мм лапороскопическим методом. В январе 2026 на УЗИ в том же месте обнаружили узел размером 40х36 мм. Врач назначил Визанну, чтобы сдержать рост миомы и очагов эндометриоза. В середине приема первой упаковки началась мазня, через...
Виктория, здравствуйте! На фоне прием Визанны часто отмечаются кровянистые выделения особенно в первые 3 месяца приема. Если выделения беспокоят, то можно использовать транексам на фоне визанны, не отменяя ее. В некоторых случаях если обильные выделения допустим перерыв, но обычно это не более 4х дней. Две недели это большой перерыв, уже может нарасти эндометрий и случиться овуляция и своя менструация. Прием визанны можно возобновить в любой день (согласно инструкции к применению) или начать прием с 1 дня нового менструального цикла. На фоне приема визанны эндометрий,как правило тонкий, на таком фоне можно будет установить Мирену.
Здравствуйте:есть пара вопросов: 1.На зубах установлено очень много пломб(все световые).Установлены в 2022-2023 годах, на 37 зуб-в 2024.Какой у них вообще срок службы? Просто 17.02 удалил 34 зуб, было сложное удаление(врач наложил швы), швы снимать во вторник 25.02.Так вот,...
Здравствуйте, нет , за такое короткое время кариес не развивается. можете не переживать. Ультразвук пломбу не разрушает. Срок службы световой пломбы 10-15 лет, если все качественно сделано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сбитый цикл, прием джес
17 ответовДобрый день, помогите пожалуйста, в июне не было полноценной менструации, было кровотечение и следом подобие месячных. консультировалась с гинекологом, делала узи. в заключении сказали: эндометрий не соответствует фазе цикла, нарушение менструального цикла на фоне...
Здравствуйте. Если 31 июля у вас началось кровотечение, похожее на обычную менструацию (с симптомами ПМС, как обычно), то принять первую таблетку было разумным решением. На этот момент у вас были основания считать, что это первый день цикла. То, что к вечеру выделения резко уменьшились, само по себе не означает, что это не менструация. При гормональных нарушениях кровотечение может быть разным - очень коротким,менее обильным, чем обычно,начинаться и быстро прекращаться,меняться от цикла к циклу. Одна принятая таблетка Джес не «испортит»ситуацию, даже если впоследствии окажется, что это было не совсем менструальное кровотечение. Обычно рекомендуют продолжить прием препарата по одной таблетке ежедневно в одно и то же время
Синусовая аритмия
8 ответовДобрый день. 2 года назад заметила по смарт часам учащенное сердцебиение ( 99 ударов в минуту). Имеется гипотериоз , АИТ. Выписали Конкор 2,5 по результату ЭКГ. В январе этого года начала ходить в зал. Преимущественно беговая дорожка( ходьба), танцы, растяжка. Заметила...
Здравствуйте Не переживайте. По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Количество экстрасистол в пределах нормы. Ишемии нет. Данный пульс может меняться на фоне психоэмоционального состояния переутомления физического и психического. Рекомендуем отменить предуктал ,показаний к назначению нет. Можно курсом Панангин, успокоительное. Консультация психолога очно. Буду рада вам помочь обращайтесь.
Здравствуйте! Краткий анамнез: я танцор, танцую каждый день ( не слишком сильные физ.нагрузки). Также растяжка каждый день в режиме зарядки, не грубая. Начала красить стены дома и левой рукой держала долгое время поднос с краской, несколько дней подряд. Теперь к сути: у...
Если шариков нет, то я бы в такой ситуации пока понаблюдала. Местно рекомендовала бы мазать мазями НПВС (диклофенак/вольтарен). Если речь о растяжении - эффект в виде снижения дискомфорта будет сразу. Если нет и в течение недели симптомы не уйдут, то в таком случае может быть рекомендовано проведение узи мягких тканей и лимфоузлов подмышечной области. Лучше, конечно, постараться поберечь конечность, и максимально ее разгрузить 🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз, остеоартроз 28 лет
9 ответовЗдравствуйте! Год назад после сильного стресса начали болеть сильно колени, а потом в пальцах рук, и стопах. В коленях визуально отеки появились и чуть припухлые. По крови все нормально. В детстве был перелом левого локтя. Все врачи ставят гонартроз, остеоартроз. Колола...
Здравствуйте,Елизавета! 1. Остеоартроз 1 ст,который описан у вас на рентгенограммах -это естественный возрастной процесс. Расплата за наше прямохождение. Как правило болевого синдрома и припухлости он не дает. И в возрасте 28 лет такое описание практически у каждого человека может быть. Нарастить хрящ никакими препаратами нельзя. Артра,Румалон не имеют на настоящий момент времени хорошей доказательной базы и не обладают обезболивающим действием. Главное артроз проыилактировать. Основное это поддержание веса в пределах нормы. А так же ежедневно занятия ЛФК и плавание,ходьба. Эти мероприятия достоверно доказано могут помочь сохранить здоровье хрящевой ткани. 2. На узи у вас описано утолщение синовиальной оболочки и синовиит -выпот в полость сустава. Вот это и дает вам боль и припухлость. С причинами данного состояния нужно разбираться. Для этого я задам вам уточняющие вопросы: - напишите ваши рост и вес -нет ли у вас или у ваших близких родных псориаза? -нет ли ещё каких либо жалоб помимо болей в суставах? -нет ли у вас болей в нижней части спины? -вы написали,что кисти рук так же беспокоят,расскажите нет ли в кистях скованности утром и болей,припухлости? Если можно приложите фото кистей рук и стоп