Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по заболеванию
9 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Весной в 24 г и 25 г. – началось пошатывание при ходьбе,зрение было нормальное ,нервозно-депрессионного состояния не присутствовало. Консультация невролога. Назначено МРТ( Результат:картина единичных мелких очаговых изменений вещества...
Здравствуйте! Анализируя Вашу ситуацию, важно выделить 3 группы симптомов: 1) нарушение со стороны правого глаза - полностью укладываются и объясняются офтальмологическим диагнозом (если ещё не выполняли, нужно выполнить ОКТ и решить с офтальмологом: лечение оперативное или консервативное) 2) симптомы на фоне ОРВИ в начале ноября 2025 года были вызваны либо интоксикационным синдромом на фоне ОРВИ, либо временной дисфункцией вестибулярного аппарата, опять же, на фоне ОРВИ - в данный момент конкретная причина не имеет клинического значения 3) - плохой сон - пошатывание - периодические головокружения - боли в шейном/поясничном отделах, мышечное напряжение - нервозность Это всё грани одного диагноза: Генерализованное тревожное расстройство с формированием диссомнии (нарушения сна), персистирующего постурально-перциптивного головокружения (пошатывание, эпизоды головокружения), хронического болевого синдрома) -По МРТ без какой-либо клинически значимой патологии -Приём мертенила не влияет на болевой синдром (это подтверждается нормальным уровень креатинкиназы = нет разрушения/воспаления мышц, которое могло бы вызываться приёмом мертенила и давать болевой синдром) Основа лечения данного диагноза - это ТОЛЬКО антидепрессанты (без них состояние нервной системы НЕ стабилизировать) - учитывая сопутствующий болевой синдром, оптимальный выбор - венлафаксин (препарат рецептурный) + Вестибулярная гимнастика + ЛФК для укрепления мышечного корсета Поэтому основное, что Вам нужно сделать: 1) обратиться к неврологу очно 2) получить рецепт на препарат 3) набраться терпения 4) дать время препарату начать работать (1-2 мес) 5) если будет появляться/усиливаться бессонница, какой-то ещё дискомфорт - препарат НЕ отменять (это нормальная реакция адаптации)
Низкий ферритина, анемия, витамин д
13 ответовЖенщина, 32 года Симптомы: быстрая утомляемость, сонливость, плохая память, всегда ощущение, что нахожусь в какой-то прострации, нет сил, все время хочется спать, очень обильные менструации с невыносимыми болями, во время них 3-4 дня болит живот, сложно даже двигаться, часто...
Здравствуйте. дефицит витамина Д. Прием вигантола или детримакса по 14 капель (7000МЕ) утром с приемом пищи, 2 месяца, далее контроль в крови. Если есть лишний вес, то прием 10 000 МЕ (20 капель), можно разделить в два приема, утром и в обед по 5000 МЕ (по 10 капель) для лучшего усвоения. Прием также 2 месяца с последующим контролем в крови. У гемоглобин на границе диагностики анемии, и ферритин снижен. Это латентный железодефицит. Прием препаратов железа нужен. Например, сорбифер 100 мг в день (утром, например), прием лучше до еды, запивать полным стаканом воды. Прием под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи после приема сорбифера –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Укус клеща Борелиоз
7 ответовЗдравствуйте.Год назад (конец сентября 2023) был укус клеща (в левый бок),сняла его примерно через два часа после леса(Чеховский район) пятен после укуса не было,клещ был совсем маленький Доксициклин не принимала ДО этого на здоровье не жаловалась вообще(мне 33) 27.10.2023...
Пожалуйста , выздоравливайте ✨?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 32 года Симптомы: быстрая утомляемость, сонливость, плохая память, всегда ощущение, что нахожусь в какой-то прострации, нет сил, все время хочется спать, очень обильные менструации с невыносимыми болями, во время них 3-4 дня болит живот, сложно даже двигаться, часто...
Здравствуйте! Такие жалобы могут быть при железодефицитной анемии, у Вас как раз есть латентный дефицит железа по анализам. Не очень понятно, Вы все - таки принимаете препараты железа или нет? Полип мог провоцировать обильные менструации, обильные менструации приводятся к потере железа и к анемии. Сейчас после ГС, РДВ нужно будет понаблюдать за характером менструаций, если так же будут обильные, то думать о гормональной терапии; если объем менструации будет умеренным, то гормоны не нужны. Принимать Дюфатсон нет необходимости, так как он не гарантирует 100% профилактику рецидива полипа эндометрия. В целом по анализам все неплохо. Есть еще дефицит витамина Д, Вы витамин Д принимаете? По поводу молочной железы - наблюдение маммолога. МРТ гипофиза делали с контрастом? Можете приложить? Вы гормоны гипофиза сдали, у Вас с ними все в порядке.
Много букв ниже и так же понадобится ваша помощь с тем, какие меры я могу принять в связи с полученными результатами МРТ головного мозга и МР-Ангиографией интракраниальных артерий (хотя я пытался сделать себе МР- Ангиографию сосудов головного мозга , а не интракраниальных...
Здравствуйте! Описанная клиника действительно соответствует так называемой обезглавленной мигрени, то есть глазной ауре без дальнейшего развертывания приступа. Это подтверждается периодичностью приступов и наследственным характером. Вы все правильно сделали в плане обследования, при такой клинике важно выполнить МРТ головного мозга и МРТ- ангиографию, наиболее нам интересны интракраниальные артерии. По МПТ головного мозга выявлены очаги глиоза, которые могут образовываться при атеросклерозе и перепадах давления, но чаще всего имеют врожденный характер, являются следствием внутриутробной гипоксии. Ретроцеребеллярная киста небольших размеров и кистозное изменение шишковидной железы являются случайной находкой и клиники, как правило, не дают. Изменения со стороны пазух требуют консультации ЛОР врача для исключения обострения процесса. Так же отмечены расширения ликворных пространств. Это обстоятельство требует консультации окулиста для осмотра глазного дна. Если есть отек диска зрительного нерва, рекомендуют периодический прием мочегонных. По МРТ артерий все хорошо, нет клинически значимых изменений, которые требовали бы оперативного лечения Есть небольшая ассиметрия и извитость сосудов, клинические не значимая. В лечении данной патологии для снятия приступов рекомендуют препараты группы НПВС или триптаны, если приступы чаще 3-4 раз в неделю, назначают прием антидепрессантов с обезболивающим эффектом-Дулоксетин, Венлафаксин или Амитриптилин длительными курсами.