Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недавно обратилась к врачу по поводу увеличения веса, назначили сдать анализы. В них значительно повышен пролактин и кортизол. Какие дообследования нужно пройти и с чем может быть связано такое нарушение?
Добрый вечер.
Давайте начнем по порядку
1. Пролактин. Да высокий , он может повышаться на фоне стресса.
Необходимо сдать макропролактин- перед сдачей накануне исключить курение, кофе, половой акт, избегать стресс.
2. По поводу кортизола . Необходимо повторно сдать кортизол крови и АКТГ- если анализы снова будут повышены, то рассмотреть вопрос чтобы сделать КТ надпочечников- посмотреть что с ними происходит . Как у вас с давлением? Есть ли темно красные растяжки? Где концентрируется отложения жира?
3. По анализу отмечается низкий ферритин. Необходимо принять курсом препараты железа сорбифер/мальтофер 1 мес с последующим контролем.
4. Витамин Д-хороший уровень, но особенно в зимнее время необходимо принимать в профилактической дозе 2000 МЕ( аквадетрим или вигантол по 4 капли).
Повышен пролактин — 2414.
В декабре был 1344.
Делали МРТ гипофиза с контрастом. Заключение: киста кармана Ратке малых размеров 3×1,5 мм. Не накапливающий контрастный препарат.
Также делали УЗИ надпочечников, яичников, всё в норме.
Остаётся вопрос, почему такой высокий...
Киста кармана Ратке таких минимальных размеров (3×1,5 мм), особенно не накапливающая контраст, крайне редко вызывает существенную гиперпролактинемию. Обычно клинически значимые пролактиномы, которые сильно повышают гормон, имеют большие размеры и активно накапливают контраст.
Рост уровня пролактина с декабря требует поиска других объяснимых причин. Согласно принципам доказательной медицины, необходимо исключить факторы, которые могли повлиять на результат: сильный стресс накануне анализа, интенсивную физическую нагрузку, стимуляцию молочных желез, прием определенных лекарств (антидепрессанты, противорвотные, некоторые препараты от давления). Также важно проверить уровень ТТГ, так как гипотиреоз часто сопровождается повышением пролактина.
Рекомендуют повторить анализ на пролактин с тщательной подготовкой: сдавать утром, натощак, в состоянии покоя после 30 минут отдыха, избегая стресса и стимуляции груди накануне. Если высокий уровень подтвердится, несмотря на исключение внешних факторов и нормальный ТТГ, потребуется консультация эндокринолога для рассмотрения других причин, включая идиопатическую гиперпролактинемию или необходимость динамического МРТ-контроля в будущем.
Мне 49 лет . Второй год штормит климакс. Менструации идут со сбоем цикла. То через 24 дня, то через 30. При этом головные боли, тряски, смена настроения. Врач назначил фемостон 1/10. На фоне его приема, состояние нормализовалось. В марте препарат в данной дозировке пропал с...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Если купите фемостон - пожалуйста.
Поскольку мы с вами на сайте, я не могу отвечать за ваше здоровье и проконтролировать самочувствие, то советую вам с вашим доктором обсудить схему Эстрожель + утрожестан во вторую фазу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Беспокоит набор веса. Повышен пролактин, цикл постоянный без задержек .
сдала на 11 день менструального цикла пролактин -2472.00 , макропролактин - 43.51% > 60 от исходного
Требуется ли МРТ гипофиза? Если да, стоит сначала сделать МРТ , и после назначат...
Здравствуйте!
Из-за того что анализы сданы не в полном объёме
Рекомендуется (в аналогичных ситуациях):
Контроль пролактина, исключение феномена макропролактинемии, оценка уровня мономерного пролактина.
Взятие крови производится строго натощак
(не менее 8 и не более 14 часов голодания), (можно пить воду) и до приёма тироксинсодержащих гормональных препаратов (Эутирокс/L-тироксин/Ликватирол) строго до 12:00.
Избегать воздействия стрессовых факторов, физических нагрузок, полового контакта. Исследование проводится через 2-3 часа после пробуждения. Проводится на 3-5 день менструального цикла.
В соответствии с клиническими рекомендациями, а также статистическими данными микроаденомы ассоциированы с уровнем более 5000 мЕд/л, макроаденомы – более 10000
мЕд/л, при этом уровень пролактина менее 2000 мЕд/л более характерен для гиперпролактинемии (повышенного уровня пролактина) неопухолевого генеза.
При превышенном содержании мономерного пролактина на 2-5 день цикла рекомендуется МРТ хиазмально-селлярной области (гипофизарной) с контрастным усилением.
Здравствуйте. Сегодня получила результаты анализа Пролактина .
Пролактин 838 (допустимо 109-557), Макропролактин (Присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина >60% от...
Здравствуйте! Завершила гв в январе , сдала на дня пролактин 703 , и скудные выделения из груди, нормально ли это ? Или стоит паниковать? Месяц назад был таблетированныц аборт, скоро планирую ставить спираль.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдала кровь на пролактин: пролактин-906; пролактин мономерный-521. Показатели высокие. Прошла МРТ гипофиза- аденома не выявлена. Что может быть причиной таких показателей? Рационально ли пересдать анализ?
Добрый день! Патологическая гиперпролактинемия может быть без наличия опухоли гипофиза. Пересдавать смысла нет, необходимо начинать приём препаратов, которые снижают пролактин
Здравствуйте!
В апреле случилась задержка менструации 2 недели.
Беременности не было.
Обратилась к гинекологу, назначили сдать анализы на гормоны.
По результатам анализов был повышен тестостерон - 1.89 (при норме (0.48-1.85).
Врач назначила принимать Джес Плюс.
Сейчас...
Здравствуйте!
Пролактин можете регулировать Достинекс по 1/2 таб 2 раза в неделю. Через месяц проконтролируйте.
Гемоглобин понижен 114, железо 16 (норма),
Можно добавить препарат комплексный для повышения гемоглобина Фероглобин В12. 1-2 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. В январе этого года был какой то гормональный сбой, менструация прошла не как обычно. Более болезненно, но без задержек. Следующий цикл в феврале тоже отличался, весь цикл грудь была набухшей и болела, как будто налилась. Тогда я и обнаружила выделения из левого...