Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пятке правой стопы уже больше года. Врач на приёме поставил диагноз "пяточная шпора" (после сделанного рентгена пятки). Прошла лечение ударно-волновой терапией 7 процедур. Не помогло, боли даже не уменьшились. На основании этих болей было сделано МРТ стопы. Просмотрев...
Здравствуйте!
Имеем дело с воспалением подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости,это вызывает боль .
Причина: неудобная обувь, лишний вес, возрастные изменения свода стопы.(при этом начинают перегружаться определенные отделы стопы)
Обычно в таких случаях рекомендуют.
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ЛФК при воспалении подошвенной фасции youtu.be/jPC5OUhJQls
- -использование страсбургского носка во время сна
Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
P.s."Блокады" с дипроспаном и др. глюкокортикостероидами в вашем случае не рекомендовано,т.к данный препарат негативно воздействует на связки и может усугубить ситуацию в дальнейшем.
Блокады с гкс лучше заменить современным методом клеточной терапии( prp терапия ),минимум 3 сеанса
Всего самого наилучшего!
Диагностирована поясничная грыжа 5 лет назад.Периодически обострения,связанные с сезонностью и нагрузкой.Вот обострилась. Лечение традиционное.Дополнительно сделал 2 укола дипроспана. Что посоветуете
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит, не щёлкает и является вариантом нормы в 30 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
Щёлкать может мениск при повреждении, так же связки и сухожилия.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входит ЭНМГ, поскольку распространение боли по всей ноге может свидетельствовать о патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника и распространению боли по ходу седалищного нерва.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
На фоне лечения Заболевание началось с ШОП после того, как(по моему мнению) продуло.
с 25.03.2021 с болью в шее. 25.03.2021 - блокада в шею, 30.03.2021- блокада в шею с
гидрокортизоном. Стало хуже. 01.04.2021 - МРТ ШОП. до 12.04.2021 лечение...
С 26.11 болею/переболела ковид. Сейчас ломят колени, несколько дней подряд болела пятка сбоку внутри при ходьбе и нажатии, сильная потливость, так же есть сыпь на теле (неделю примерно спина и грудь). Сейчас как будто бы пятка поменяла цвет. Боюсь вдруг это тромб или что то...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте!
После уколов Дипроспана загорать лучше не раньше чем через 7–14 дней, потому что коже нужно время, чтобы снизилось местное воспаление и не усилилась пигментация.
Ультрафиолет может усиливать пигментацию в зоне инъекции, делать рубец более тёмным и замедлять его выравнивание, особенно в первые дни после введения препарата, когда ткани более чувствительны.
Добрый день. У ребенка по рентген снимку заболевания болезнь Шинца (остеохондропатия апофиза пяточной кости), больспровоцирована ушибом, требуется консервативное лечение.
В данной ситуации рекомендовано:
1. Исключить физическую нагрузку (бег, прыжки, приседания) не менее чем на месяц
2. Физиотерапия электрофорез с кальцием хлорида и новокаином или фонофорез с дексаметазоном на пяточную кость 10 дней
3. Прием витамина Д3 по 2000МЕ 1 раз в день утром, 1 мес
4. Прием препарата улучшающие микроциркуляцию -трентал или пентоксифилин по 100 мг 1 раз в сутки 2 недели
5. Папафин-озокеритовые аппликации или компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин (долдно быть чувство тепла) на область пятки 10 дней.
6. Массаж н/к по расслабляющей методике
7. Гелевые стельки в обувь для ходьбы
Здравствуйте.
По описанным вами жалобам и представленным фотографиям рентгенограмм имеет место подошвенный (плантарный) фасциит (пяточная шпора). Это асептическое воспаление подошвенной фасции (подошвенного апоневроза) в месте её прикрепления к пяточной кости. Необходимо снять воспаление. Может возникать из-за нагрузок, неудобной обуви, наличия плоскостопия, возрастные изменения и т.д.
Лечение консервативное.
- Препараты группы НПВС курсом до 10 дней;
- Курс 5-7 сеансов ударно-волновой терапии;
- физиотерапия (электрофорез с гидрокортизоном №10)
При наличии плоскостопия рекомендуем ортопедические стельки
При неэффективности вышеуказанных методов выполняем блокаду препаратами на основе бетаметазона (Дипроспан, Дипромета и их аналоги в разведении с 2% р-ром Лидокаина.
Как правило, в итоге всё кончается блокадой.
Если возникли вопросы, спрашивайте, постараюсь помочь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Артур!
Пяточная шпора, вернее, плантарный фасциит часто вызывают стойкий болевой синдром.
Схема лечения состоит из следующих моментов:
1. индивидуальные ортопедические стельки - это прям краеуголный камень - они оптимизируют нагрузку на подошвенную фасцию, улучшают биомеханику стопы - это обязательно.
2. Упражнения на растяжение подошвенного апоневроза. Например, такие: https://cloud.mail.ru/public/bQAk/9JQ8NuDKp
3. Еще одна суперэффективная вещь при плантарный фасциитах и шпорах - Ударно-волновая терапия - попробуйте. Особенно эффективны пьезоэлектрические фокусные установки для УВТ.
4. Попробуйте ночной страсбургский носок (носок "антишпора" - он также способствует растяжению фасции.
5. Если все перепробовали и боли сохраняются, можно попробовать инъекции в болезненные точки с дипроспаном. Но начинать с этого и, тем более, делать часто - не рекомендую.
Как-то так. Удачи!