Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
6 ответовБоль в колене беспокоит больше 2-ух месяцев. Особенно обостряется во вовремя подъема по лестнице и приседаниях. Пройдено МРТ, посещение травматолога. Заключение МРТ и протокол приема прилагаю. Интересует второе мнение касаемо лечения. Предложено консервативное лечение...
Здравствуйте! На МРТ отмечаются умеренные проявления воспаления в суставе на фоне дегенеративных изменений. В таких случаях обычно рекомендуют начинать с комплексного противовоспалительного лечения: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Хондроитина сульфат 100 мг/мл – 2 мл (Инъектран) внутримышечно №20 (выполняют 5 инъекций через день, затем при удовлетворительной переносимости можно перейти на ежедневное введение) препарат улучшает образование синовиальной жидкости и тормозит ферменты, разрушающие хрящ. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключают физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия с высокой молекулярной массой или сшитыми молекулами например (Флексотрон Ультра, Флексотрон Кросс). Во время нагрузок (длительная ходьба, не типичная активность) ношение ортеза на коленный сустав ORLETT DKN-103 динамический с ремнями. Следует уделить особое внимание ЛФК, оно направлено на: уменьшение болевого синдрома, снятие отека (если есть), улучшение подвижности сустава, укрепление мышц бедра (особенно четырехглавой) для стабилизации колена, замедление прогрессирования артроза. Основные принципы ЛФК: Заниматься ежедневно или через день. Упражнения не должны вызывать острую боль. Допустим легкий дискомфорт. Никаких резких движений, рывков, прыжков. Начинать с малого количества повторов, увеличивая нагрузку медленно. Скорейшего вам восстановления!
Боль в колене, хруст
6 ответовДобрый день. У мужа частые боли в колене, постоянный хруст. Сделал МРТ, результаты прилагаю. Выявили воспаление и проблемы с мениском. Что посоветуете? Показана ли операция? Если понадобится, то могу приложить снимок
Ксения,период восстановления при оперативном лечении менисков занимает около месяца. Все ограничения по физическим нагрузкам снимаются полностью через 3 месяца( Т е даже спортсмены после разрыва мениска через 3 месяца возвращаются спокойно в спорт) Вам могут предоставить отсрочку на период лечения(операция и восстановление). По поводу больничного сейчас. Это надо смотреть сустав на данный момент. Если болевой синдром выражен, есть признаки синовита сустава, если работа связана с нагрузками на сустав, то доктор может выдать БЛ по диагнозу синовиит/бурсит(т е воспаление колена). По поводу вен. Да варикоз есть.Даже есть тоже показания к оперативному лечению(это расширенные вены, несостоятельность СФС). Показано ношение эластичного трикотажа(чулки , и нужно 2й класс компрессии. Но т к к чулкам надо "привыкнуть", то можно начинать и с 1го класса, затем перейти на 2й. Показан прием венотоника(Детралекс, Флебодиа, Венарус) 2раза в год. Местные средства на период обострения, т е если есть тяжесть усталость, отечность ног, то можно втирать Детрагель, Лиотон, Троксевазин гель .
Сильная боль в колене
9 ответовМаме 85лет.живет в деревне. Сильная боль в колене. При сгибании и разгибании. Болит давно, распухшее. Сейчас обострение. Так же есть тромбофлебит. Сердечная недостаточность и высокое давление. Ходит с ходунках по квартире.
Все обезболивающие противовоспалительные препараты будут иметь в инструкции противопоказание по сердечной недостаточности. Два обозначенных препарата максимально лояльны для пациентов с кардиологической патологией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
3 ответаЗдравствуйте, помогите пожалуйста. Проблема следующая: Ещё с раннего возраста заметил что что-то не так с коленкой, при езде на велосипеде были не сильные щелчки в коленке каждый раз как я распремлял ногу крутя педали, боли не доставляло, только дискомфорт. Спустя много лет в...
Здравствуйте. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В данной ситуации Вы описываете симптомы повреждения мениска. Конечно, нужно делать МРТ и уточнять. Поскольку постоянных болей нет, пока рекомендаций не будет. Всё после МРТ.
Здравствуйте! 2 дня назад у меня выскочил вроде бы прыщ на колене. Я его выдавила, но после этого стало больнее. Потом там образовался гной, я его иголкой вытащила. Не помогает, но очень болит. Что делать?
Здравствуйте. Не следует самостоятельно вскрывать гнойничковые элементы. Приготовьте смесь: димексид 10 мл+ порошок из 10 капсул доксициклина+ вода 10 мл. 3 раза в день, аккуратно обрабатывать область поражения.
Боли в колене. Киста Бейкера
3 ответаЖенщина, 66 лет, рост 170, вес 70 кг с недавнего времени жалуется на боль в колене. 19.08 проводилось УЗИ вен нижних конечностей, на котором врач сообщил, что обнаружена киста Бейкера, предположила, что боль в колене от кисты. Сразу после сделали МРТ коленного сустава(УЗИ и...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение обеих менисков 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста. Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью. Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту. Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене после пробуждения
11 ответовЗдравствуйте! Утром проснулась с ноющими суставами: запястье, локти, таз, и одно колено ныло особенно ощутимо, через пару часов боль в колене усилилась, в покое ноет, разгибать больно, ходить только на прямой могу Травм не было, нагрузок тоже, месяц назад были легкие боли в...
Даже если по узи мы увидим синовит, нам диагноз это не даст, поэтому узи нам будет важно, если он на нпвп не пройдет за 2 недели лечения и когда инфекция купирована. Большая часть вирусных артритов проходят за 2-3 недели. Если не пойдет, то анализы + да, цзи болезненных суставов. Я бы добавила на колено местно мази/гели нпвп если есть дома. Диклофенак да, можно, 75 мг.
Боль в колене, хондромаляция
6 ответовЗдравствуйте, мне 18 лет, профессионально занимаюсь плаванием в ластах, делаю много работы в зале, большая нагрузка на ноги. Полгода назад без травм появилась боль в колене, сначала не придавал значения, тренировался дальше, из за операции по удалению костной мозоли перестал...
Здравствуйте! Изучил вопрос. Я правильно понимаю, что хондромаляция надколенника выставлена после прохождения МРТ коленного сустава? Если так, то скорее всего хондромаляция вызвана неправильным положением надколенника по отношению мыщелков бедра. Лучше видеть рентгенограммы или само исследование МРТ и провести очный осмотр. - может ли УВТ быть эффективна при моём диагнозе, что можете посоветовать? - на счёт УВТ в данном случае сомневаюсь. Рекомендовал бы длительно начать заниматься ЛФК для коррегирования положения надколенника. Это длительный процесс, включается в себя ЛФК с инструктором, массаж, тейпирование. - Какой срок восстановления? - точно сказать нельзя. - Могу ли дальше продолжать заниматься спортом? - если всё так, то только после восстановления. Возраст молодой, поэтому всё поправимо.
16 числа повредила ногу. По рентгену частичное повреждение связки с право. Сустав вылетал. Встать не могла. Сегодня делала УЗИ сустава на колене. Потаму что поднималась температура и ощущение жара иногда в колене. Снаружи всё отлично. Выявили жидкость и восполнение . Стоит ли...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 Коррекция рекомендаций после дообследования. П.С. Тревоги нет, а МРТ сделать нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль в колене
12 ответовЗдравствуйте. Ночью меня разбудила острая боль в колене, впечатление как будто кость ломают. Проснулась ногой не пошевелить, боль адская. Попыталась найти хоть какое то положение для ноги, чтобы хоть что то предпринять. В итоге щелчок в колене, как будто что то стало на...
Похоже на повреждение мениска. Нужно сделать МРТ, оно понадобится в любом случае. Сейчас можно Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа или бинтуйте эластичным бинтом, хотя бы. https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html