Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
6 дней назад сильно подвернул ногу, наступившим со ступеньки с грузом в руках в выбоину на дороге. Была резкая боль, кое-как дошёл домой. Стопа опухла, синяки, позже уже не мог наступить на ногу, минимальная подвижность стопы и пальцев с болью. На след день...
Здравствуйте. Ситуация следующая.
Если Вы ведёте пассивный образ жизни, то вполне можно обойтись консервативным лечением.
В обычной жизни при непродолжительных прогулках беспокоить не будет.
Если Вы ведёте спортивный образ жизни, то нужно делать пластику связок и восстанавливать латеральный связочный комплекс.
Иначе при физ нагрузках сустав будет отекать и болеть, появится нестабильность.
Оперировать всё равно придётся, но уже в худших условиях.
Консервативно рекомендовано
- Гипсовая повязка или ортез сильной фиксации 4 недели. На ногу не наступать, костыли.
Ортез примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание, хондропротекторы, коллаген.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес или Геладринк можно рассмотреть.
Если будет ортез, то применяют местное лечение и физиотерапию
Назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через месяц начинают постепенно приступать на ногу в ортезе и с костылями, постепенно наращивая нагрузку.
19 июля подвернула ногу во время занятия спортом. Приложила лед, нога отекла сразу же. В травмпункте сделали рентген-снимок, перелома, трещин нет. Дали стандартные рекомендации. На второй день пошла гематома по низу стопы с внешней стороны, на третий день ушла на пальцы и...
Здравствуйте.
В принципе, всё делаете правильно. Поэтому сразу отвечу на вопросы.
1. Когда можно наступать на больную ногу?
Уже можно, но не полностью. Приступайте частично на костылях. Сильную боль не преодолевать.
Постепенно наращивайте нагрузку.
2. Нужны ли какие-то дополнительные процедуры, уколы, хондропротекторы?
Хондропротекторы и физ процедуры приветствуются.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
3. Когда начинать ЛФК? - примерно через 3-4 недели после травмы.
4. Когда должен уйти отек? Что можно для этого сделать?
Отёк полностью уйдёт уже после разработки сустава.
Всё, что нужно, Вы делаете, но заживление проходит через асептическое воспаление и отёк.
5. не поняла в какой дозировке должен быть омез?
Один раз 20 мг или 2 раза по 10 мг.
6. Помогает ли такой способ восстановиться, убрать отек?
Тепловые процедуры противопоказаны. Можно ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
7. Есть ли в дальнейшем смысл заниматься спортом в ортезе во избежание подобных травм?
Первое время в ортезе точно есть смысл. Потом заменить LAB-201 на бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
8. Нужно ли пить ксарелто?
Если варикозной болезни вен нет и тромбофлебита глубоких вен нет, то можно отменить.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Так же применяют:
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
Удачи.
По мрт страшного ничего нет,есть синовит в голеностопном суставе (избыточное скопление синовиальной жидкости) и отекмягких тканей окружающих голеностопный сустав и верхне-наружний край стопы. По описанию признаки артрита голеностопного сустава.
В данной ситуации требуется
1. сдача крови на:
Срб, асло, ревматойдный фактор, мочевая кислота, ацпп, анф и HBA-L27.
2. Консультация ревматолога.
3. Местно гель диклофенак 5% 2 раза в день не менее 2х недель (даже при исчезновении отека, нужно убрать восполение внутри),
Компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин перед сном 10дней (должно быть чувство тепла, поэтому концентрация подбирается индивидуально). Внутрь Нимесулид по 1 таб 2 раза в сутки 5 дней после еды или с омепрозолом 10мг на прием.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении недели ребёнок 11 лет девочка жалуется, что больно наступать на ногу. В покое не беспокоит нога. Боль со слов в области голеностопа. При этом травм, вывихов и т. д никаких не помнит. Просто в какой-то момент, как она говорит, начало болеть. На ногу приступает не...
Здравствуйте!
Скорее всего имеем дело с тендинитом(воспаление ) связок ноги.
Возможные причины: незначительная травма ,прыжки ,перегрузки.
Признаков злокачественного образования нет
В таких ситуациях рекомендуется:
-снижение физической активности
-эластичное бинтование нижней конечности( в области сустава)
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Например ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
При сохранении жалоб нужно обратиться к врача очно
Врач вас посмотрит и назначит дообследование :
-УЗИ
-рентгенография
-анализы(ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.)
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, у сына с октября 2024г. имеются боли в запястье. Были у врача, сказал, что перелома нет, а только растяжение связок. Сын проходил магнитотерапию, мазал мазями типа найз, нурофен, но боли сохраняются. Что еще можно сделать? Может какие-то дополнительные...
У меня сложилась сложная ситуация с коленом ( частичный разрыв связок). Колено простреливает временами , иногда начинает ныть ( если долго ходить ), если ходить без наколенника бывает резко назад выгнется и больно очень
, выгнуть до конца колено не могу, больно, ногу согнуть...
Здравствуйте, Екатерина.
На МРТ есть признаки разрыва ПКС со смещением лоскута.
Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра.
Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности, пластика ПКС не всегда показана.
Если ведёте размеренный образ жизни без физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать.
Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС.
Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Спинномозговая анестезия.
Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg
Сейчас в суставе идёт воспаление (синовит). В таких случаях обычно рекомендуют:
Очная консультация травматолога с проверкой симптомов стабильности ПКС. Выбирайтесь в Питер.
Попросите направление по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза.
П.С. Уколы гиалуроновой кислоты при синовите не рекомендованы. Разрыв ПКС они не вылечат, несмотря на то, что дорогие.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,4 декабря подвернула ногу. В больнице сделали снимок, сказали растяжение связок. Наступать на ногу не могла. Был сильный отёк и синяк. Прошло через 3 недели. Стала потихоньку ходить, но хромала. Хромаю до сих пор. Пошла к травматологу. Он назначил Нимулид гель 2...
В смысле упущено?
Хотите с таким отёком и болями остаться навсегда? Если хотите, то оставайтесь, а если нет, то то нужно диагностировать и лечить.
Если тотального разрыва связок нет - консервативно, а если в хлам разорвали, то пластику нужно делать.
Конечно, хорошо бы сразу. Но если не сразу, так теперь, что смириться?
Свою бы ногу я точно лечил и Вам рекомендую.
Добрый день! Мужу 30 лет, профессия связана с постоянным напряжением голосовых связок (много говорить и петь в церкви). Перенёс ОРВИ. Поставили трахеит и хронический тонзилит и фарингит. Был ком в горле (от слизи, после промывания ОКИ прошел). Анализы крови и мазки из горла в...
Здравствуйте!Появилась боль в ноге в области голеностопа,хромота и боль не дает нормально ходить,хожу медленно.Терапевт назначала уколы ксефокам,мукостат,мидокам,хромота маленько уменьшалась.Ревматолог назначала найз,артра и ортопедические стельки диагноз АО...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток,уважаемые специалисты.Опять возвращаюсь к своему вопросу.Диагностировали перелом голеностопа,наложили гипс,но снимков при этом мне не показали.За два года до этого в той же поликлинике с моего сына требовали 110000 руб за якобы очень нужную...
При переломе обеих лодыжек срок фиксации 2 мес - минимум.
На ногу наступать нельзя. Это может привести к вторичному смещению отломков.
Ортез нужен срочно, если гипс совсем не держит.
Так же нужно сделать снимки, чтобы узнать реальную картину происходящего.
Без снимков адекватных рекомендация никто не даст - это очевидно.