Частичный разрыв связок голеностопа

Константин Тищенко1 Августа 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
В принципе, всё делаете правильно. Поэтому сразу отвечу на вопросы.

1. Когда можно наступать на больную ногу?
Уже можно, но не полностью. Приступайте частично на костылях. Сильную боль не преодолевать.
Постепенно наращивайте нагрузку.

2. Нужны ли какие-то дополнительные процедуры, уколы, хондропротекторы?
Хондропротекторы и физ процедуры приветствуются.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

3. Когда начинать ЛФК? - примерно через 3-4 недели после травмы.

4. Когда должен уйти отек? Что можно для этого сделать?
Отёк полностью уйдёт уже после разработки сустава.
Всё, что нужно, Вы делаете, но заживление проходит через асептическое воспаление и отёк.

5. не поняла в какой дозировке должен быть омез?
Один раз 20 мг или 2 раза по 10 мг.

6. Помогает ли такой способ восстановиться, убрать отек?
Тепловые процедуры противопоказаны. Можно ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.

7. Есть ли в дальнейшем смысл заниматься спортом в ортезе во избежание подобных травм?
Первое время в ортезе точно есть смысл. Потом заменить LAB-201 на бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611

8. Нужно ли пить ксарелто?
Если варикозной болезни вен нет и тромбофлебита глубоких вен нет, то можно отменить.

Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.

Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:

1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.

Так же применяют:
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.

Удачи.

Расул Гелимов1 Августа 2025

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте ,Анна!
Изучил ваши вопросы
1. Когда можно наступать на больную ногу?
-повреждение связок частичное ,поэтому сейчас можно начинать дозированные нагрузки.Если боли будут сильные ,то нужно подождать с осевыми нагрузками.

2. Нужны ли какие-то дополнительные процедуры, уколы, хондропротекторы? Знакомому ставили алфлутоп при отрыве сухожилия и бурсите, говорит помогло и боль снимало.
-можно коллаген 2 типа и хондропротекторы( Артра или Терафлекс)

3. Когда начинать ЛФК? Сейчас больно сильно сгибать.
-когда купируется болевой синдром
4. Когда должен уйти отек? Что можно для этого сделать?
-постепенно будет купироваться в течение 2 месяцев.
Дополнительной терапии не требуется

5. Таблетки нимика пью под прикрытием омеза утром и вечером. Но не поняла в какой дозировке должен быть омез. Врач написал 20 мг, но в инструкции к омезу написано, что 20 мг это максимальная суточная доза. Если принимать его по 10 мг утром и 10 мг вечером это норм, он поможет?
-Омепразол в дозировке 20 мг ,1 раз в день

6. Читала, что при подобных травмах используют контрастные ванны с ледяной и горячей водой попеременно. Но в других источниках пишут, что греть вообще нельзя? Помогает ли такой способ восстановиться, убрать отек?
-нет ,этого делать не нужно.Отек- это реакция организма на травму(с ним не нужно бороться) ,по мере восстановления поврежденных структур отек будет купироваться.
7. Есть ли в дальнейшем смысл заниматься спортом в ортезе во избежание подобных травм?
-да,можно
8. Нужно ли пить ксарелто? Я его отменила, т.к. стала пить НПВС нимика, вроде как они несовместимы.
-не нужно

Всего самого наилучшего!