Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите разобраться! Сделали рентген таза, чтобы исключить дисплазию тазобедренных суставов по направлению травматолога. Кроме того травматолог при осмотре обратил внимание на небольшую ассиметрия ножек. Что можно сделать если разное по размеру ядро окостенения...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По описанию рентгенограммы патологии тазобедренных суставов не выявлена. Асимметрия ядер окостенений может быть и в норме. Желательно выложить фото самого снимка. В динамике посмотреть за развитием ядер окостенений по УЗИ тазобедренных суставов через 2 мес. Профилактически сделать массаж с акцентом на нижние конечности, ягодицы. Ежедневно заниматься гимнастикой на разведения и сгибание в тазобедренных суставах. Давать вит Д по 1000 ЕД 1 р в день.
Добрый день. Забрали заключение мрт, до приема врача еще долго. Помогите расшифровать? Из жалоб болезненные ощущения у коленях, при нагрузке усиливаются, невозможно вставать на колени
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Заключения для обоих суставов практически одинаковы. Никаких критических повреждений нет.
Вероятнее всего, перегрузили суставы и на фоне изменений менисков и ПКС получили воспаление и боль.
Но есть 2 обстоятельства.
1. Болят оба сустава. Значит есть основания подозревать общее заболевание, которое спровоцировало суставной синдром. В Протокол обследования входят анализы.
- Кл ан крови с СОЭ
- Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
2. Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диски МРТ. Артроскопист должен исключить синдром медио-пателлярной складки, которая утолщена с обеих сторон. Он проверит симптомы и пересмотрит диски. Синдром медио-пателлярной складки консервативно не лечится.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
По 1 уколу в каждый сустав с недельным интервалом.
Через неделю после Дипроспана ввести в суставы один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Мужчина, 34 года. В 2014 г. были операции по резекции минисков (после травм). Сейчас периодически беспокоят боли в коленях. Сделал МРТ, нужна расшифровка заключения. Ввиду рода деятельности (балетмейстер), имеет регулярные физические нагрузки.
Здравствуйте,
- По правому коленному суставу: разрыв заднего рога медиального мениска мениска 3б ст, и киста Бейкера +7 см (больших размеров).
- Показана плановая артроскопическая операция как по мениску так и по кисте.
- По левому коленному суставу: разрыв заднего рога и тела медиального мениска мениска 3а ст, и киста Бейкера +7 см (больших размеров).
- Показана плановая артроскопическая операция по мениску.
В суставах приличное воспаление, необходимо комплексное противовоспалительное лечение + операция артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начали болеть колени примерно 2 недели назад при сгибании и когда поднимаюсь по лестнице. По анализам все в норме. После рентгена отправили на МРТ. Результаты прикрепляю.
Подскажите, на сколько все серьезно? И какие мои дальнейшие действия?
Здравствуйте, 3.04.25 было кесарево сечение .
На грудном вскармливании ребенок .
Начали болеть колени ( после первой беременности тоже болели )
Сегодня была на приеме у врача , назначил НПВС , магнитотерапию , ношение наколенников , укол кокарнит 2,0 . Уточнила у врача...
Здравствуйте.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В Вашем случае важно знать точно степень повреждения мениска.
Подходы к лечению отличаются.
В таких случаях обычно с учётом ГВ рекомендуют:
Гель Бодяги, 911-Сабельник гель, Траумель гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Можно СаД3 в профилактических дозах.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. Если педиатр разрешит НПВС - применяйте, но в инструкциях везде противопоказания даже к мазям.
Добрый день!
Мне 25 лет. Впервые диагноз артроз мне был поставлен в 2018 году.
В детстве ставили диагноз болезнь Шляттера.
Последнее время очень беспокоит боль в коленях. Постоянный хруст и щелчки при каждом движении. Больно подниматься по ступенькам.
У меня маленький...
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока на ГВ можно применять только физиотерапию, массаж, ЛФК и носить бандаж.
Но можно найти время обследоваться, установить диагноз, чтобы после завершения ГВ полноценно пролечиться.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Я уже не первый раз обращаюсь к Вам за помощью. Уже полтора месяца после перенесенной ангины у меня болят разные суставы. Колени припухшие. У меня много консультаций с ревматологами, 3 вживую, одна - в НИИ Ревматологии, 3 на этом сайте. В крови нет никакой...
Здравствуйте.
Я считаю, что заболевание общее и лечат его ревматологи.
Мы лечим конкретные изменения в конкретном суставе.
Вы сейчас подгрузили УЗИ правого коленного сустава.
УЗИ проблему не выявило, потому что не является достаточным методом для обследования сустава или нет локальной проблемы.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Синовит - это следствие воспаления в суставе. Либо от повреждения каких-то структур сустава, либо от общего заболевания. Делайте МРТ. Если что-то обнаружится будем лечить. Если нет - то обращаться к ревматологам.
Подскажите пожалуйста у меня диагноз некроз тазобедренных суставов 3-4 стадии это делал МРТ в 2023 году, сделал сегодня МРТ,показал диагноз некроз тазобедренных суставов,2-3 степени,с наличием зоны импресионого перелома верхних отделов головок бедренной...
Здравствуйте, по возможности представьте результаты МРТ исследования, если речь идет о об асептическом некрозе головок бедренных костей ,то вылечить эту патологию нельзя ,можно уменьшить болевой синдром,приостановив его развитие,полное устрашение проблемы возможно решить только эндопротезированием при неэффективности других видов лечения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемые врачи! Моей дочке 6 лет, с рождения стоят диагноз дисплазия тазобедренных суставов, год носили шины. Девочка очень активная, хочет ходить в спортивную секцию акробатики, не прям профессионально этим заниматься, а больше для себя, но все же. Сегодня...
Здравствуйте!
На фото снимка есть проекционное увеличение шеечно-диафизарных углов. Это бывает следствием перенесенной дисплазии. На обычную активность это не влияет, но для определения истинных углов следует провести рентгенографию т/б суставов по Лауэншнейту или с внутренней ротацией конечностей, больше для контроля за этими изменениями. Кроме этого есть увеличение областей лонно-седалищных сочленений. Если бывают боли в ноге, следует обратится к ортопеду для исключения болезни Ван-Некка. Это возрастное состояние , которое бывает в период активного роста ребенка и купируется самостоятельно. При подтверждении этого состояния (при наличии болей или периодической хромоты) любая спортивная секция в режиме интенсификации нагрузки ребенку пока не нужна. Если же болей в ногах нет, то, все равно, с учетом перенесенной дисплазии, акробатика и гимнастика и другие виды с активной нагрузкой на ноги не должна использоваться.
Разрешены игровые виды спорта, плавание, танцевальные секции (не хореография).