Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит обоих коленных суставов
19 ответовЗдравствуйте! Я уже не первый раз обращаюсь к Вам за помощью. Уже полтора месяца после перенесенной ангины у меня болят разные суставы. Колени припухшие. У меня много консультаций с ревматологами, 3 вживую, одна - в НИИ Ревматологии, 3 на этом сайте. В крови нет никакой...
Здравствуйте. Я считаю, что заболевание общее и лечат его ревматологи. Мы лечим конкретные изменения в конкретном суставе. Вы сейчас подгрузили УЗИ правого коленного сустава. УЗИ проблему не выявило, потому что не является достаточным методом для обследования сустава или нет локальной проблемы. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Синовит - это следствие воспаления в суставе. Либо от повреждения каких-то структур сустава, либо от общего заболевания. Делайте МРТ. Если что-то обнаружится будем лечить. Если нет - то обращаться к ревматологам.
Расшифровать МРТ коленных суставов
6 ответовБоли в коленях при ходьбе. Сделал МРТ. Что нужно дальше делать?
Добрый вечер! Прикрепите заключение МРТ к вашему вопросу. _____________ _____________ _____________ _____________ _____________ _____________ _____________ _____________ _____________ _____________ _____________
МРТ коленных суставов,расшифровка
5 ответовНачали болеть колени примерно 2 недели назад при сгибании и когда поднимаюсь по лестнице. По анализам все в норме. После рентгена отправили на МРТ. Результаты прикрепляю. Подскажите, на сколько все серьезно? И какие мои дальнейшие действия?
Здравствуйте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Менисцит обоих коленных суставов
3 ответаЗдравствуйте, 3.04.25 было кесарево сечение . На грудном вскармливании ребенок . Начали болеть колени ( после первой беременности тоже болели ) Сегодня была на приеме у врача , назначил НПВС , магнитотерапию , ношение наколенников , укол кокарнит 2,0 . Уточнила у врача...
Здравствуйте. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В Вашем случае важно знать точно степень повреждения мениска. Подходы к лечению отличаются. В таких случаях обычно с учётом ГВ рекомендуют: Гель Бодяги, 911-Сабельник гель, Траумель гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Можно СаД3 в профилактических дозах. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 - Попробуйте тейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Если педиатр разрешит НПВС - применяйте, но в инструкциях везде противопоказания даже к мазям.
Интерпретация МРТ коленных суставов
5 ответовДобрый день. Забрали заключение мрт, до приема врача еще долго. Помогите расшифровать? Из жалоб болезненные ощущения у коленях, при нагрузке усиливаются, невозможно вставать на колени
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Заключения для обоих суставов практически одинаковы. Никаких критических повреждений нет. Вероятнее всего, перегрузили суставы и на фоне изменений менисков и ПКС получили воспаление и боль. Но есть 2 обстоятельства. 1. Болят оба сустава. Значит есть основания подозревать общее заболевание, которое спровоцировало суставной синдром. В Протокол обследования входят анализы. - Кл ан крови с СОЭ - Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. 2. Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диски МРТ. Артроскопист должен исключить синдром медио-пателлярной складки, которая утолщена с обеих сторон. Он проверит симптомы и пересмотрит диски. Синдром медио-пателлярной складки консервативно не лечится. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. По 1 уколу в каждый сустав с недельным интервалом. Через неделю после Дипроспана ввести в суставы один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Артроз коленных суставов, склероз
7 ответовДобрый день! Мне 25 лет. Впервые диагноз артроз мне был поставлен в 2018 году. В детстве ставили диагноз болезнь Шляттера. Последнее время очень беспокоит боль в коленях. Постоянный хруст и щелчки при каждом движении. Больно подниматься по ступенькам. У меня маленький...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока на ГВ можно применять только физиотерапию, массаж, ЛФК и носить бандаж. Но можно найти время обследоваться, установить диагноз, чтобы после завершения ГВ полноценно пролечиться. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентгенография таза, ребёнок 3 месяца.
12 ответовЗдравствуйте! Помогите разобраться! Сделали рентген таза, чтобы исключить дисплазию тазобедренных суставов по направлению травматолога. Кроме того травматолог при осмотре обратил внимание на небольшую ассиметрия ножек. Что можно сделать если разное по размеру ядро окостенения...
Добрый день. По описанию рентгенограммы патологии тазобедренных суставов не выявлена. Асимметрия ядер окостенений может быть и в норме. Желательно выложить фото самого снимка. В динамике посмотреть за развитием ядер окостенений по УЗИ тазобедренных суставов через 2 мес. Профилактически сделать массаж с акцентом на нижние конечности, ягодицы. Ежедневно заниматься гимнастикой на разведения и сгибание в тазобедренных суставах. Давать вит Д по 1000 ЕД 1 р в день.
Результаты анализов
32 ответаДобрый день. Ранее задавала вопрос про поводу боли, припухлости и отечности локтевых и коленных суставов. По вашим рекомендациям сдала анализы. Сделала УЗИ коленных и локтевых суставов. Как я понимаю, ничего критичного не обнаружили. Но боли сохраняются. В локтевых суставах...
Здравствуйте! Судя по анализам отклонений не вижу. А вот по узи суставов есть изменения. В коленных суставов выявлены признаки остеоартроза, те самые остеофиты. Начинающиеся артроз и может давать боли, которые вас беспокоят. Эти боли как правило, усиливаются после нагрузки. По узи локтевых суставов есть признаки воспалительного процесса в местах прикрепления мышц к костям, образующим активы сустав, то есть латеральный эпикондилит. Эпикондилит консервативно лечить сложно, лучшим выбором будет выполнить около суставного введения противовоспалительного препарата, например дипроспан или дипромета, данной процедуры лучше обратиться к врачу ревматологу или травматологу очно. По поводу коленных суставов, нужно подключить лечебную физкультуру, прием противовоспалительных препаратов из группы НПВС, курсом на три недели, также подключить прием хондропротекторов. Из НПВС: таб. Эторикоксиб 90 мг в сутки 3 недели + омепразол 20 мг натощак. Хондропротекторы: таб. Терафлекс или Артра или Кондронова по 1 таб 2-3 раза в день 3 мес. С диагнозом активный артрит, я не согласна. При отсутствии симптомов выраженного отёка, покраснения, выраженные ограниченности в движении данный диагноз не может быть.
Гиперподвижность суставов
9 ответовЗдравствуйте! Скажите пожалуйста если ребенок до школы садился легко без всяких тренировок на шпагат, это нормально? А в школьные годы уже не получается садиться на шпагат. Но это гипермобильность суставов или слабая соединительная ткань?
Вовсе нет . Просто надо внимательнее выбирать обувь , избегать тех, что без супинатора, неудобную ,на высоком каблуке .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем лечить ревматоидный артрит
10 ответовЗдравствуйте! Хотим получить консультацию для лечения артрита у моей бабушки (83 года). Выполнена рентгенография правой и левой кисти в 2-х проекциях: Отмечается околосуставной остеопороз большинства суставов, множественные участки кистовидной перестройки, эрозии...
Поняла вас. Требуется обязательное обследование на ревматоидный фактор, АЦЦП, с-реактивный белок, анализ на гепатит В, С, вич. Эти анализы крови нужны обязательно врачу - ревматологу. По рентгену повторюсь, мы не можем ставить диагноз и тем более назначать лечение. Из лекарств можно принимать лишь противовоспалительное средство, например, таб. Напроксен 550 мг 2 раза в сутки 14 дней + омепразол 20 мг натощак. С анализами следует обратиться повторно, а лучше попасть к доктору очно.