Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сосуды головного мозга и шеи
11 ответовЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРА-признаки гипоплазии V4 сегмента правой позвоночной артерии. Неполная передняя трифуркация правой внутренней сонной артерии. Неполная задняя трифуркация правой внутренней сонной артерии. Вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия достоверной...
По тестам выявлена тревога Обычно рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления. Обычно назначаются препараты из группы антидепрессантов например:сертралин или эсциталопрам. Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу головного мозга. Рекомендовано постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена. В первый месяц приема антидепрессант накапливается, поэтому дополнительно назначаются противотревожные препараты например: атаракс или тералиджен
Здравствуйте, нужна расшифровка
11 ответовЗдравствуйте, у меня 2 года назад был инсульт ( Заключительный клинический диагноз Основное заболевание: I63.8 Ишемический (TOAST: другой установленной этиологии, носитель генетических факторов тромбогенного риска: гомозигота MTR, гомозигота MTRR, PAI-1 гетерозигота) инсульт...
Здравствуйте! В предоставленных результатах исследований нет признаков нового нарушения мозгового кровообращения (нового инсульта). В динамике между 2025 и 2026 годами отмечается только то, что исследование 2026 года выполнено более детально (с оценкой внутричерепных сосудов и функциональными пробами). Сонные (каротидные) артерии и в 2025, и в 2026 годах без структурных изменений, не изменены, кровоток не нарушен. Левая позвоночная артерия гипоплазирована, окклюзия в устье, кровоток по 4-му сегменту отсутствует. Гипоплазия это врожденная особенность, при которой сосуд изначально тоньше нормы. Окклюзия это полная закупорка (закрытие просвета артерии) тромбом, которая и послужила причиной инсульта. То, что она сохраняется в 2025 и 2026 годах ожидаемо. Сосуд закрыт, организм привык жить в таких условиях, адаптирован. Гиперперфузия по левой ЗМА (задней мозговой артерии) и основной артерии-тк левая позвоночная артерия закрыта, головной мозг перенаправил потоки крови через другие сосуды. Положительная ротационная проба означает, что при поворотах головы шейные структуры (например, мышцы) могут чисто механически поддавливать сосуды, но обычно это клинически незначимая находка. Из-за изменения притока крови (артериального) немного перестроился и ее отток (венозный). Кистозная дегенерация это очаг на месте инсультного очага от 2024 года. Очаги хронической ишемии и гидроцефалия возрастные изменения, часто сопутствующие сосудистым заболеваниям(гипертонии). Основное это вторичная профилактика, то есть недопущение повторного тромбообразования. Не пропускайте прием кардиомагнила и не отменяйте его самостоятельно. Учитывая генетическую склонность к тромбофилии организм более чувствителен к застоям крови и склеиванию тромбоцитов.
Синдром рейно ног ( спазм артерии)
7 ответовДобрый день ! Помогите пожалуйста 🙏 Второй год не могу найти причину спазма артерий ног . Когда стою , сижу ( ноги внизу 👇 ) синеет подошва стопы Сначала была только права , сейчас уже и левая тоже . Артерии тыла стопы нитевидно сужены , кровоток 5 см/с с высоким...
Добрый день. 1. Данных за болезнь и синдром Рейно у вас нет. Прежде всего потому что спазма мелких сосудов по капилляроскопии у вас не найдено. То есть проблема в сосудахьболее крайных артерий, то что описано по узи. 2. Данных за системные заболевания при наличии только этих жалоб, у вас тоже не достаточно. Если кроме посинения стоп у вас есть ещё жалобы - опишите. Можете болят суставы? Есть повышение температуры? Высыпания, звонки в полости рта периодически, одышка, кашель, нарушение ритма сердца и тд. Напишите всё. 3. Тиреотоксикоз может давать спазмы сосудов , но правда была бы ситуация не только в ногах. Поэтому сомнительно что именно он дал такую картину. при этом конечно компенсируется он не сразу, постепенно при наращивании дозы препаратов. Сколько вы получает препарат по тиреотоксикозу? Какой и какую дозу? 4. Напишите, вы курите? 5. Срб сдавали? Была в норме всё жио время? 6. Потери сознания, боли в животе резкие, боли в грудине не было за это время? Давление как себя ведёт?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как часто можно капать кавинтон.
3 ответаЗдравствуйте. В конце октября 2023г. был на приеме у невролога. Диагноз - синдром позвоночной артерии. Делал Узи шеи, МРТ шейного отдела. Шейную гимнастику делаю. Врач назначил Кавинон 5мг прокапать. Я "прокапался", стало намного легче. Прошло вот 4.5 месяца, снова...
Здравствуйте! При церебральной ангиопвтии Кавинтон можно капать 1 раз в 6 месяцев. В некоторых случаях, можно применять препарат 1 раз в квартал, но под строгим контролем врача. Для того, чтобы эффект от кавинтона был более длительным, применять его нужно ступенчатой терапией: курс капельниц, а затем приём препарата в таблетках ещё 4-6 недель.
Мучает головокружение,но головокружение не такое как предметы вращаются или в голове вращение ,а как будто укачивает ,как будто по лодке идёшь и качает ,как будто ноги пружинят или как будто ноги проваливаются в мегкую почву, волнами как будто вдавливает вниз ,не знаю как...
Здравствуйте, вы описываете симптомы психогенного головокружения (ПППГ), также шум в ушах часто возникает на фоне тревожного расстройства. Остеохондроз это возрастное изменение позвоночника, симптомов не дает. Гипоплазия это врожденное строение сосудов, оно у вас с рождения, мышцы сосуды не зажимают, если нарушится кровоток, то возникает инсульт, спазм мышц инсульт вызвать не могут. Головокружение и шум в ушах не связаны с изменением в позвоночнике Пройдите тесты, чтобы лучше понять, что с вами происходит https://psytests.org/depr/hads.html https://psytests.org/depr/bdi-run.html Обычно рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления. Назначаются препараты из группы антидепрессантов:сертралин или эсциталопрам. Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу головного мозга. Нужно постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена. В первый месяц приема антидепрессант накапливается, поэтому дополнительно назначаются противотревожные препараты: атаракс или тералиджен 1/2-1 т на ночь 1 месяц Также необходимо делать вестибулярную гимнастику Также шум может быть на фоне дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (если ощущаете дискомфорт в области сустава, щелчок при открывании рта, скованность жевательных мышц. В таком случае стоит попробовать прием миорелаксантов, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней Также можно попробовать гимнастику для расслабления жевательных мышц Обратиться очно к гнатологу, могут назначаться каппы Если эффекта не будет нужен очный прием врача цефалголога
Липидный профиль
4 ответаПодскажите, пожалуйста, сто́ит ли начинать принимать статины при таких результатах анализов? Терапевт назначил статины. КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЛАБОРАТОРИЯ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ Липидный профиль (комплекс) Биоматериал: кровь цельная. Локус:...
Здравствуйте посмотрела ваши анализы и узи сосудов. Назначение статинов в вашей ситуации это правильный шаг. На узи у вас в сонной артерии уже есть утолщение стенки, а в подключичной атеросклеротическая бляшка пусть пока небольшая но это говорит о том, что процесс отложения холестерина в сосудах уже пошёл. Это не та ситуация, когда можно просто подождать Статины это не просто «таблетка от холестерина» их главная задача защитить вас от инфаркта и инсульта они останавливают рост бляшки и делают её более плотной и стабильной. Рыхлая бляшка опасна тем, что может внезапно разорваться, и тогда на этом месте моментально образуется тромб, который закупорит сосуд это и есть инфаркт или инсульт Снижая плохой холестерин они предотвращают появление новых бляшек в других местах Проще говоря, статины напрямую продлевают жизнь, потому что предотвращают смертельно опасные сосудистые катастрофы. Это подтверждено огромными исследованиями на миллионах людей Есть такая официальная шкала SCORE, по которой врачи рассчитывают риск умереть от инфаркта или инсульта в ближайшие 10 лет. Она учитывает возраст, пол, давление, курение и уровень холестерина Даже если бы у вас были абсолютно чистые сосуды, в возрасте 56 лет ваш холестерин уже относится к категории умеренного или высокого риска Но у вас на узи уже обнаружена бляшка,наличие доказанной бляшки автоматически переводит человека в категорию очень высокого риска, независимо от других показателей. В этой ситуации откладывать лечение нельзя риск слишком серьёзен Для человека с уже имеющейся бляшкой безопасный уровень ниже 1,8. Разница огромна. Достичь её только диетой почти невозможно, здесь нужны лекарства
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдавливает шею и голову в тиски
5 ответовЗдравствуйте доктор. Неделю назад случился гипертонический криз 210/130, сильно болела шея, сдавливала, и загрудиной жгло. Сдавал анализы крови, делал узи сердца, почек. От кардиолога сделал узи бца, сосуды головного мозга. На данный момент давление более менее...
Здравствуйте! Да, вы верно поняли, УЗИ не выявило атеросклеротических бляшек Это хороший знак.Что касается остального-Гипоплазия правой позвоночной артерии,непрямолинейный ход-это врожденные особенности строения позвоночных артерий,в целом организм уже адаптировался к этому,но такие состояния, как скачки давления ,мышечные зажимы,резкие повороты могут приводить к временному недостаточному кровоснабжению головного мозга,вызывая описываемые вами жалобы.Состояние это не критично,но требует контроля АД,избегания провоцирующих факторов(резких поворотов,долгого нахождения в статичной позе,и др.)
Вертебро-базиллярная недостаточность
15 ответовДобрый день! Поставлен основной диагноз: Хроническая вертебро-базиллярная недостаточность, на фоне врожденной гипоплазии правой позвоночной артерии (1,6мм), в стадии обострения сопутствующие заболевания: ДДЗП, стеохондроз, спондилоартроз, спондилез, ШОП Результаты МРТ...
Здравствуйте. По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови. Киста промежуточного паруса и ретроцеребеллярная киста являются врождёнными, никаких жалоб не дают. По МРТ шейного отдела позвоночника признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров с незначительным влиянием на нервные корешки, а также признаки спондилоартроза (артроз межпозвонковых суставов). По УЗДГ сосудов гипоплазия позвоночной артерии, но кровоток при этом достаточный, это просто анатомическая особенность строения. Ваши приступы не связаны с изменениями на МРТ и УЗИ сосудов. Холтеровское мониторирование ЭКГ, ЭХО КГ проходили? Какие анализы сдавали?
Стеноз атеросклероз артерий
10 ответовЗдравствуйте, хотелось бы знать на сколько всё серьёзно по данному диагнозу-заключению и что предпринять далее. УЗ признаки стенозирующего атеросклероза бифуркации ОСА и ВСА справа стеноз 60%, ОСА слева стеноз 45%, ВСА слева стеноз 30-35%, стеноза левой подключичной артерии...
Добрый утро , Александр Прикрепите пожалуйста, фото протокола уздг сосудов шеи , для более детальной и объективной оценки ситуации . В любом случае абсолютных показаний для стентирования на данный момент нет ! Стентирование необходимо, когда процент стеноза 80 % и более ! Единственный сегмент, который очень важно проанализировать, это левая подключичная артерии с развитием латентной формы steal-синдрома по левой стороне. Степень стеноза Вы не указали , вполне вероятно указана в описании исследования , уточните пожалуйста! Для дополнительного обследования обязательно нужно оценить степень атеросклероза в коронарных артериях , прежде всего советую выполнить нагрузочный тест - стресс / эхо - кардиографию , чтобы исключить скрытую ишемию миокарда и определить необходимость выполнения коронарографии . Это нужно , чтобы исключить повышенный риск инфаркта В данном случае необходимо принимать препарат из группы статинов , для предотвращения прогрессирования атеросклероза. Дозу статина нужно подбирать с учетом данных липидограммы Рада помочь , обращайтесь С уважением, врач высшей категории Кандидат медицинских наук Г Санкт Петербург
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение и высокое давление
22 ответаМР-картина единичных очагов головного мозга, вероятно сосудистого генеза. МР-признаки гипоплазии правой позвоночной артерии. Задняя трифуркация правой ВСА.
Но скорее всего данные жалобы связаны с давлением